Miomatosis Uterina Flashcards

(61 cards)

1
Q

Es maligna el

A

1% de casos

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2
Q

Los miomatomas son dependientes de

A

estrógenos y progesterona

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3
Q

Tienen regresión en

A

La menopausia

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4
Q

Cuáles son los tumores pélvicos más comunes

A

Mioma

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5
Q

50% son

A

Asintomáticos

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6
Q

45% en

A

mujeres en la 5° década

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7
Q

21%

A

hemorragia uterina anormal

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8
Q

33% presenta

A

dolor pélvico

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9
Q

La principal molestia son

A

los sangrados uterinos anormales

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10
Q

No se sabe su causa ni como prevenirla. V/F

A

V

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11
Q

Etiología

A

Podría existir predisposición genética

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12
Q

Factores de riesgo

A

Nuliparidad
IMC aumentado (sobrepeso)
Más común en afro-americanos
Edad
Historia familiar

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13
Q

Utero

A

Órgano reproductor femenino compuesto de pared muscular

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14
Q

Medidas del útero

A

7.5 largo
5 ancho
2.5 cm grosor

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15
Q

El útero se divide en

A

Cuerpo y cuello/cervix

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16
Q

El canal cervical normalmente se hace más estrecho hacia el exterior. V/F

A

V

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17
Q

Posición del útero

A

Anteversión

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18
Q

Fondo de saco de Douglass

A

Es patológico si contiene líquido
Se encuentra posterior al útero y anterior al recto

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19
Q

Medios de fijación del útero

A

Ligamento uterosacro
Ligamento ancho
Ligamento redondo
Ligamento útero ovárico
Piso pélvico

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20
Q

La arteria iliaca interna se divide en 2 ramas

A

Anterior y posterior

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21
Q

El tronco posterior emite las arterias

A

arterias iliolumbar, glútea superior y sacras laterales.

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22
Q

La artería ovárica proviene de

A

La aorta abdominal

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23
Q

La división anterior emite las ramas

A

A. pudenda
arteria uterina que da la vaginal
Arteria umbilical
A. Superior vesical
A. obturatriz
A. inferior glutea
A. media rectal

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24
Q

Codigo Mater

A

Indicador del desarrollo del país en base a las muertes materno-fetales

Si suena, debe llegar cirugía, ginecología y medicina interna

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25
La referencia anatómica para distinguir a la iliaca interna de la externa
Ureter
26
Capas del útero
Endometrio Miometrio Perimetrio
27
Capa que cada mes prolifera y se desprende
Endometrio
28
El útero puede crecer hasta
30cm
29
Irrigación uterina
La A. uterina penetra el miometrio y da la arteria arqueada que saca ramas: Arterias radiales que van al endometrio y dan las A. espirales y A. rectas
30
Que vasos se vuelven tortuosos y grandes cuando prolifera el endometrio
A. espirales
31
Inervación
Simpática- torácicas inferiores Parasimpática- sacro→S1-S4
32
Mioma
Tumor benigno de M. liso
33
Clasificación de miomas
Submucosos Intramurales Subserosos Otros
34
Otros:
Cervical, cornual, intraligamentoso corporal
35
Cual es la localización más común de los miomas
Intramurales
36
Clasificación radiológica
Pequeños: menor o igual a 2cm Medianos: 2-6cm Grandes: 7-20cm gigantes: +20cm
37
La principal manifestación son anormalidades en el ciclo menstrual porque
Las hormonas también estimulan los miomas, como al tejido uterino
38
Manifestaciones clínicas
Sangrado uterino anormal Dolor pélvico Disfunción reproductivo
39
Metrorragia
sangra antes de lo esperado
40
Menorragia
sangrado abundante, pero no prolongado
41
Polirragía
Sangra muchos días (+ de 7)
42
Hipermenorrea
- sangrado abundante prolongado - sangra más de 20-30ml al día (se mide en toallas femeninas EMPAPADAS-incluso se pueden llegar a poner pañales) - Se estima que por una toalla empapada son 100ml
43
Biometría hematica
se hace para detectar anemia
44
La hemoglobina normal en mujeres es
de 12-14
45
Se hace transfusión
A menos de 7 de hemoglobina o 7 con síndrome anémico
46
Síndrome anémico
se manifiesta cuando se pierde sangre súbitamente. Empiezan signos como disnea, taquicardia, hipotensión.
47
Pq se da hierro cuando hay anemia
la hemoglobina es un anillo tetrapirrolico (tiene 4 átomos de hierro→ fortalece las hemoglobinas, no produce más)
48
ULTRASONIDO PÉLVICO:
se necesita que la paciente tome agua para que la vejiga este distendida. Solo se pueden ver miomas de la cara anterior
49
ULTRASONIDO TRANSVAGINAL
Para ver con mayor detalle y poder observar todas las paredes. Se puede ver cuánto mide y cuantos tiene.
50
Solución salina
En el ultrasonido transvaginal ayuda a delimitar la cavidad vaginal
51
No se puede hacer un ultrasonido transvaginal cuando
El paciente es una persona nubil (que no ha iniciado su vida sexual)
52
Los miomas no se pueden calcificar. V/F
F
53
Para el tratamiento se debe considerar
Edad (42-45 por la menopausia) Paridad satisfecha o no
54
En la menopausia los miomas
involucionan
55
Si la paciente esta cercana a la menopausia
Se puede inhibir el ciclo hormonal y esperar a que ocurra la menopausia. (a través de anticonceptivos)
56
Se hace una histerectomía
si el sangrado es muy abundante y provoca anemia.
57
Complicaciones de la histerectomía
ocurre mucho sangrado, se puede dañar el uréter y el piso pélvico.
58
Si es pequeño y único ( la mujer es joven y quiere hijos o se quiere esperar a la menopausia)
se hace AMEU (Aspirado mecánico endo uterino)
59
AMEU
Se introduce una cánula que raspa el endometrio para evitar que prolifere (o retrasarlo), es una medida temporal en lo que llega la menopausia.
60
Orden de estudios
Inicial- USG Pélvico 2 USG transvaginal 3. Tomografía 4. Resonancia
61
Paciente tiene líquido en el fondo de saco con dolor pélvico
Endometriosis por dolor pelvico