NCS SP 2.2 - MEDLAB Flashcards
Qual estrutura é responsável pela produção do hormônio luteinizante (LH) e folículo-estimulante (FSH)?
Adenohipófise
Quem estimula a adenohipófise a produzir LH e FSH?
O GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas), produzido pelo hipotálamo.
Os hormônios LH e FSH são glicoproteínas heterodímeras com subunidades alfa e beta. Nesse sentido, o que as diferem?
O que difere o LH e o FSH é a subunidade beta.
O que significa dizer que o LH é secretado de forma pulsátil e o FSH secretado de maneira constitutiva?
A secreção pulsátil do LH significa que ele é secretado em momentos específicos. O FSH é produzido de maneira constitutiva, quase constantemente.
Considerando o ciclo menstrual, caracterize a ação dos hormônios FSH e LH sobre a fase folicular
- A secreção de FSH aumenta, estimulando o crescimento dos folículos;
- Os níveis circulantes de LH sobem lentamente;
- Os folículos ovarianos aumentam a produção de estrógeno, e por feedback positivo, ele estimula a síntese de FSH e LH, mas inibem sua secreção;
- Perto da fase de ovulação, FSH é inibido pela inibina produzida pelos folículos ovarianos para evitar que tenha mais amadurecimento de folículo e desrregule o ciclo. LH não é inibido.
Considerando o ciclo menstrual, caracterize a ação dos hormônios FSH e LH sobre a fase ovulatória
- O pico de LH ocorre, pois nesse momento os altos níveis de estrógeno desencadeiam a secreção de LH (feedback positivo);
- O pico de LH estimula enzimas que rompem a parede do folículo e liberam o ovócito II;
- Durante o pico de LH, os níveis de estrógeno diminuem, mas os níveis de progesterona aumentam gradativamente.
Considerando o ciclo menstrual, caracterize a ação dos hormônios FSH e LH sobre a fase lútea
- Depois da ovulação, o folículo dominante se transforma em corpo lúteo, que mantém os hormônios progesterona (principalmente) e estrógeno em condições ideais para que a parede do endométrio esteja preparada para a gravidez;
- Devido aos altos níveis de estrógeno, progesterona e inibina, os níveis de LH e FSH diminuem;
- Se houver implantação, o corpo lúteo não se degenera, e se mantém sustentado pelo hCG produzido pelo embrião em desenvolvimento.
Caracterize o hCG e sua função
A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é uma glicoproteína heterodímera (alfa e beta) produzida pelas celulas trofoblásticas da placenta. A função do hCG é manter o corpo-lúteo responsável pela
produção de estrógeno e progesterona durante o primeiro período gestacional, garantindo a manutenção da gravidez.
V ou F
A hCG é produzido pelas células troflobásticas da placenta (formadas após a nidação), então até a 4 semana a quantidade de betaHCg é baixa
Verdadeiro.
Quais constituintes do trofoblastos da placenta produz as subunidades da hCG?
- A subunidade alfa é produzida pelo citotrofoblasto e é idêntica às subunidades alfa dos hormônios LH, FSH e TSH;
- A subunidade beta é produzida pelo sinciciotrofoblasto. Esta subunidade é específica para este hormônio, tornando-o o primeiro marcador clínico característico da gravidez.
Caracterize a mola hidatiforme
A mola hidatiforme é uma doença trofoblástica gestacional benigna que se desenvolve durante uma gravidez que resulta de fertilização anormal caracterizada por proliferação trofoblástica fazendo com que o desenvolvimento normal do embrião seja impossível.
O hCG pode ser utilizado para confirmação de gravidez. Como isso pode ser feito
A detecção de hCG pode ser realizada em amostras de sangue ou urina por ensaio imunocromatográfico qualitativo capaz de detectar níveis maioreis ou iguais a 25mUI/mL. O exame de sangue fornecem valores, não sendo apenas qualitativo. No teste de urina, se a linha teste acender com a linha controle é positivo, se não negativo. Se nenhum, o teste é invalidado.
Qual hormônio pode avaliar a fertilidade feminina? Qual a sua utilidade?
A determinação da fertilidade feminina pode ser feita pela dosagem do hormônio luteinizante. É útil para saber o momento certo de tentar engravidar, uma vez que o pico de LH ocorre quando a mulher está prestes a ovular.
Qual tipo de teste permite a determinação da fertilidade feminina? Como interpretá-lo?
Teste do tipo ensaio imunocromatográfico qualitativo capaz de detectar níveis maioreis ou iguais a 35mUI/mL.
INTERPRETAÇÃO DO TESTE
POSITIVO: Se a intensidade da linha da área teste for igual ou mais forte que a da área controle, o resultado indica que a concentração de LH na urina está no seu pico, ou seja, que haverá (24 a 48 horas após) a ovulação;
NEGATIVO: Se a intensidade da linha na área teste for menor que a da área controle ou se aparecer a linha somente na área controle, o resultado indica que a concentração de LH na urina está no seu nível basal (nível normal). Deve-se repetir o teste para detectar o pico de LH ou consultar um médico;
INVÁLIDO: Caso nenhuma linha rosada seja vista, o teste deve ser considerado inválido. A linha controle mostra que o teste foi efetuado corretamente.
