Opeaceos Flashcards

(47 cards)

1
Q

¿Primer opiáceo aislado en 1806?

A

Morfina.

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2
Q

¿A qué clase química pertenece la morfina?

A

Fenantreno.

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3
Q

¿Qué tipo de acción tiene la morfina sobre los receptores opioides?

A

Es un agonista.

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4
Q

¿Principal receptor al que se une la morfina?

A

Receptor Mu.

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5
Q

¿La morfina tiene una acción de corta o larga duración?

A

Larga duración.

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6
Q

¿Qué grupos funcionales contiene la estructura de la morfina?

A

Un anillo bencénico con grupos hidroxilo en posición 3 y 6, y un nitrógeno.

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7
Q
A
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8
Q

¿pKa de la morfina en pH fisiológico?

A

8

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9
Q

¿Qué porcentaje de morfina está ionizado a pH fisiológico?

A

10-20%.

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10
Q

¿La morfina penetra rápido o lento el sistema nervioso central?

A

Penetración lenta.

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11
Q

¿Qué porcentaje de morfina alcanza el encéfalo?

A

40-50%.

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12
Q

¿A qué proteína plasmática se une principalmente la morfina?

A

Albúmina.

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13
Q

¿Cuál es el porcentaje de unión a proteínas?

A

20-40%.

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14
Q

¿Tiene alta o baja liposolubilidad?

A

Baja liposolubilidad.

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15
Q

¿Dónde se metaboliza la morfina?

A

En el hígado con ácido glucurónico.

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16
Q

¿Cuáles son los dos metabolitos principales de la morfina?

A

Morfina-3-glucurónido y morfina-6-glucurónido.

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17
Q

¿Vía de eliminación principal de los glucurónidos?

A

Renal.

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18
Q

¿Qué porcentaje de morfina se elimina sin cambios por vía renal?

A

0.1

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19
Q

¿Y por vía hepática?

20
Q

¿Qué condición fisiológica favorece el paso de morfina al cerebro?

A

Medio ácido.

21
Q

¿Qué efecto provoca un aumento de morfina en el cerebro?

A

Depresión respiratoria.

23
Q

¿Principal metabolito de la morfina?

A

Morfina-3-glucurónido.

24
Q

¿La morfina-3-glucurónido tiene acción analgésica?

A

No, no se une a receptores.

25
¿Qué puede causar la morfina-3-glucurónido?
Tolerancia e hiperalgesia.
26
¿Metabolito activo más potente de la morfina?
Morfina-6-glucurónido.
27
¿A qué receptor se une la morfina-6-glucurónido?
Agonista del receptor Mu.
28
¿En qué situación aumentan sus efectos adversos?
En disfunción renal.
29
30
¿Volumen de distribución de la morfina?
1-4.7 litros/kg.
31
¿Aclaramiento plasmático?
15-30 ml/kg/min.
32
¿Semivida de eliminación?
1.5-4.5 horas.
33
34
Dosis y tiempos por vía
35
¿Dosis oral de morfina?
30 mg.
36
¿Dosis IV?
2.5-15 mg.
37
¿Dosis IM/SC?
0.2 mg/kg.
38
¿Dosis intratecal?
0.1 mg, máximo 10 mg/día.
39
¿Dosis epidural?
5 mg, máximo 10 mg/día.
40
¿Inicio de acción oral?
30-90 minutos.
41
¿Duración de acción oral?
4-5 horas.
42
¿Inicio de acción IV?
20 minutos.
43
¿Duración de acción IV?
2 horas.
44
¿Inicio de acción IM/SC?
30-50 minutos.
45
¿Duración de acción IM/SC?
4 horas.
46
¿Inicio de acción intratecal y epidural?
60 minutos o más.
47
¿Duración de acción intratecal y epidural?
Hasta 24 horas.