OTORRINO

Question 1

Acumetría con Rinne negativo, y Weber hacia el lado sano

Answer 1

Cofosis. Es una hipoacusia neurosensorial en la que ocurre un falso negativo del Rinne puesto que el paciente escucha la vibración a través del hueso en el oído sano, aunque realmente la vía aérea esté conservada.

Question 2

Qué patologías sufren el fenómeno de reclutamiento y fatiga auditiva respectivamente en una audiometría supraliminar

Answer 2

Reclutamiento: HNS coclear
Fatiga: HNS retrococlear

Question 3

¿Cómo es el nistagmo en un vértigo periférico?

Answer 3

Horizontal unidireccional, la fase lenta indica el lado afecto. Con la fijación de la mirada disminuye.

Question 4

Etiología y tratamiento de una otitis externa difusa

Answer 4

Es la otitis del nadador y se produce por P. aeruginosa y S.aureus. Se trata con ciprofloxacino tópico.

Question 5

Otitis externa maligna

Answer 5

Infección por pseudomonas aeruginosa que provoca granulomas en el CAE (patognomónico). Se da frecuentemente en inmunodeprimidos como diabéticos.

Question 6

Otoscopia de una otitis media serosa

Answer 6

Niveles hidroaéreos timpánicos y posteriormente coloración azulada (“blue drum”) aunque en el LG pone que tb color asalmonado. Suele ser asintomática y es frecuente en niños por alteración en la trompa de eustaquio

Question 7

Otorrea purulenta + otalgia

Answer 7

Otitis media aguda causada por S. pneumoniae y tto con amoxicilina v.o.

Question 8

Otorrea purulenta SIN otalgia

Answer 8

Otitis media crónica. En caso de ser fétida se tratará de colesteatoma

Question 9

Diagnóstico de Colesteatoma

Answer 9

Es una otitis media crónica que se origina a raíz de la aparición de un epitelio queratinizante. Para diferenciarlo de otras patologías se usa la RM DE DIFUSIÓN.

Question 10

Complicación más frecuente de OMA y OMC

Answer 10

Mastoiditis (fase aguda con enrojecimiento retroauricular)

Question 11

Hipoacusia de transmisión con caída selectiva en 2000Hz

Answer 11

Otoesclerosis de HAD, es el llamado escotoma de Carhart

Question 12

Síntoma característica del glomus yugulotimpánico

Answer 12

Acúfenos pulsátiles

Question 13

Causas de parálisis facial periférica (la que sí afecta a la frente)

Answer 13

Idiopática (asociada a VHS1)
Traumática
Tumoral
Herpes zoster (sd ramsay hunt)
Congénita
Sarcoidosis
Acuerdate sobretodo de los herpes

Question 14

¿Cuándo ponemos prótesis auditiva / implante coclear en un niño sordo?

Answer 14

Si la sordera es severa bilateral se pone un implante coclear, en caso de que algun oído sea leve o moderado se pondrá prótesis puesto que en ese caso presenta una reserva coclear.

Question 15

Tríada síndrome alport y herencia

Answer 15

Ligada al X. GMN + Visuales + HNS

Question 16

¿Qué debemos descartar siempre ante una HNS unilateral?

Answer 16

Neurinoma del acústico con RM con gadolinio y preguntar por clínica sensitiva del V y VII pc

Question 17

¿En qué patología es positivo el test de Dix-Hallpike y cuánto dura su clínica?

Answer 17

VPPB, dura segundos

Question 18

HNS que comienza con las frecuencias graves afectadas ¿qué patología es, y cómo se produce la misma?

Answer 18

Síndrome de Meniere, es un Hydrops endolinfático con aumento de endolinfa.

Question 19

Tratamiento de una parálisis de cuerda vocal unilateral paramediana

Answer 19

Inyección intracordal que permita el contacto entre ambas cuerdas.

Question 20

Tratamiento disfonía espástica

Answer 20

Toxina botulínica

Question 21

Etiología más frecuente de la epiglotitis

Answer 21

Haemophilus influenzae

Question 22

Características de los pólipos en las cuerdas vocales

Answer 22

Se dan más en el varón de manera unilateral, relacionados con la exposición al tabaco y mal uso de la voz. Se originan en la zona anterior de las cuerdas.

Question 23

Enumera las 4 lesiones premalignas de la laringe

Answer 23

Laringocele
Papiloma queratósico
Leucoplasia
Displasia
TENDREMOS QUE BIOPSIARLAS TODAS

Question 24

Tumor más frecuente de cabeza y cuello

Answer 24

Laringe, carcinoma epidermoide

Question 25

Tratamiento de la amigdalitis eritematopultácea

Answer 25

Las anginas de to la vida por pyogenes. Penicilina G benzatina 1,2 millones UI dosis única o amoxicilina 7 días.

Question 26

Enumera las 4 complicaciones de las amigdalitis

Answer 26

Absceso periamigdalar Absceso parafaríngeo Absceso retrofaríngeo (este es por adenoiditis, es decir por rinofaringitis) Sd lemierre (tromboflebitis séptico de la vena yugular- se vería como una induración debajo del esternocleidomastoideo)

Question 27

¿Qué agentes causan la angina de Ludwig?

Answer 27

Anaerobios

Question 28

Fibroma nasofaringeo juvenil (angiofibroma), di su contraindicación característica y la clínica

Answer 28

NO SE PUEDE BIOPSIAR PUESTO QUE ESTÁ MUY VASCULARIZADO. La clínica son epistaxis de repetición como el hugo

Question 29

Etiología de tumor maligno de rinofaringe

Answer 29

VEB

Question 30

Localización más frecuente del tumor maligno de hipofaringe

Answer 30

Seno piriforme

Question 31

Qué lesión tiene un paciente que tras un TCE sufre una desviación mandibular hacia el lado del golpe

Answer 31

Fx cóndilo mandibular

Question 32

Qué es el síndrome de Frey y cómo se trata

Answer 32

Tras una parotidectomía la inervación puede desviarse hacia las glándulas sudoríparas produciendo sudoración cutánea local en las situaciones en las que debería haber una salivación aumentada. TTO: toxina botulínica

Question 33

Tumor de glándulas salivales más frecuente

Answer 33

Adenoma pleomorfo benigno, se da mayoritariamente en la parótida y su tto es una parotidectomía superficial con conservación del nervio facial

Question 34

Tumor maligno más frecuente de la glándula salivar submaxilar

Answer 34

Carcinoma adenoide quístico o cilindroma. TTO: qx y RT adyuvante en casos de N+ o graves

Question 35

Sinusitis más frecuente en niños y su complicación

Answer 35

Etmoidal. Celulitis orbitaria.

Question 36

¿Qué tipo de vértigo cursa frecuentemente con hipoacusia?

Answer 36

Perfiérico

Question 37

Paciente con apretamiento dentario nocturno y otalgia con imposibilidad de apertura bucal

Answer 37

Luxación anterior del menisco articular

Question 38

Qué significa un timpanograma desplazado hacia presiones negativas

Answer 38

Que existe una presión negativa en el oído medio por ejemplo, por patología de la trompa de eustaquio

Question 39

Signo de Scwartze en otoscopia

Answer 39

Observación de la calcificación tipica de la otoesclerosis

Question 40

Tratamiento de la otoesclerosis

Answer 40

Estapedotomia, estepedectomía o quelantes de calcio como el fluoruro sódico

Question 41

Qué son las otoemisiones acústicas y quién las produce

Answer 41

Son vibraciones acústicas fisiológicas producidas por células cocleares ciliadas externas