P H9 aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (deel 2: aandoeningen van de : darmen) Flashcards

1
Q

Wat zijn aandoeningen aan de darmen?

A
  • Appendicitis
  • Coeliakie
  • Diverticulose/ diverticulitis
  • Ziekte van Crohn
  • Colitis Ulcerosa
  • Dikkedarmkanker
  • Darmobstructie: ileus
  • IBS (prikkelbare darmsyndroom)
  • Aambeien
  • Dysentrie (beelden ernstige ontsteking dikke darm)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is appendicitis?

Wat is meer de doelgroep?

A

Acute onsteking van appendix

Meer bij mannen dan vrouwen
Meer bij kinderen dan volwassenen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn symptomen van appendicitis?

A
  • Buikpijn rechter fossa (= de rechter onderbuik), dit is een teken van MC burney
  • Misselijkheid/ braken
  • Soms koorts (maar vaak geen hoge)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn complicaties van appendicitis?

A

Perforatie= dat hij openbarst (–> peritonitis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is de behandeling van appendicitis?

A
  • Operatie genaamd appendectomie (‘’ operatie waarbij hij eruit wordt gehaald’’)
  • Conservatief (‘’ tegenwoordig meer afwachtend beleid: rust nemen/ antibiotica’’)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is het MC Burney punt?

A

het punt waar de appendix ligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is coeliakie?

A

Glutenintollerantie

’ Mensen gaan antistoffen maken tegen het enzym dat gluten verteert’’

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn eigenschappen van coeliakie?

A
  • Intolerantie gluten –> verminderde opname voedingsstoffen
  • Gedeeltelijk erfelijk bepaald
  • Immuunstoornis (‘’ want je gaat antistoffen tegen het enzym dat gluten verteert maken’’)
  • Meer vrouwen dan mannen (1/300)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn de symptomen van coeliakie?

A
  • Chronische diarree
  • flatulentie (‘’ winderigheid’’)
  • Buikkrampen
  • Ondervoeding
  • Vitamine-tekort (door ondervoeding)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hoe wordt de diagnose van coeliakie gesteld?

A
  • Anamnese en bloedonderzoek
  • Dunnedarmbiopt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is de behandeling van cloeliakie?

A

een glutenvrij dieet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is divertucilose/ diverticulitis?

A

Divertikels= kleine uitstulpingen in de mucosa van het colon

Diverticulose=dat we divertikels in het slijmvlies van de dikke darm krijgen

Diverticulitis= Ontsteking van de divertikels
‘’ Ziekte zie je bijna nooit op jonge leeftijd’’

’’ Bij diverticulitis krijg je klachten namelijk: (zie volgende kaartjes):’’

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn symptomen van Diverticulitis?

A
  • Pijn
  • Koorts, malaise
  • (bloeding, perforatie) (zo’n divertikel kan als het helemaal fout gaat doorbreken, via de darm krijg je dan ook peritonitis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de behandeling van diverticulitis?

A
  • Rust
  • Vloeibaar eten
  • Soms antibiotica
  • Soms hemicolectomie (‘’ een stuk van de dikke darm wordt weggenomen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is de ziekte van Crohn?

A

Een chronische ontsteking van de darm (‘’ waarbij je zweren op je dikke darm krijgt’’)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn eigenschappen van de ziekte van Crohn?

A
  • Auto-immunziekte, oorzaak niet goed bekend
  • Roken, stress en erfelijkheid wel van invloed
  • Je krijgt een darm met een verdikking van de darmwand met zweren (zweer: ontsteking van het lichaamsweefsel waarbij necrotisch weefsel wordt afgestoten)
  • Na (‘’ het vaak hebben van die’’) ontsteking krijg je verlittekening en stenose (= het dischtsnoeren van de binnekant van de darm)
  • Het gaat in periodes van exaceribatie en remissie
    ( een aanal komt op en na een rijdje trekt het zich weer terug)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat zijn symptomen van de ziekte van crohn?

A
  • Pijn
  • Gewichtsverlies, anemie (anemie= bloedarmoede)
  • Bloederige ontlasting
  • Soms gewrichtsklachten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat zijn complicaties van de ziekte van crohn?

A
  • Stenose (: dichtsnoeren van binnenkant van de darm)
  • Perforatie ( : het openbarsten)
19
Q

Wat is de behandeling van de ziekte van Crohn?

A
  • Ontstekingsremmers: corticosteroiden of aminosalicylaten (po, clysma)
  • Nu bestaan er: immuunsuppressiva (biologicals) (‘’ zorgen voor minderen ontstekingsmechanismen’’). Nadeel: heel vatbaar voor een andere ontsteking
  • Operatie
20
Q

Wat is colitus ulcerosa?

A

Chronische ontsteking van de dikke darm (‘’ heeft op andere plaatsen ontstekingskenmerken bij de dikke darm dan de ziekte van Crohn’’)

21
Q

Wat zijn eigenschappen van colitus ulcerosa?

A
  • Uitgebreide zweren in de darmwand
  • Oorzaken niet goed bekend
  • Invoed: auto-immune factoren, stress, voeding
  • Het gaat in periodes van exacerbatie en remissie (‘’ een aanval komt op en na een tijdje trekt het zich terug’’)
  • Toegenomen kans op darmkanker
22
Q

Wat zijn symptomen van colitis ulcerosa?

A
  • Diarree, bloederig en slijmerig
  • Hevige buikkrampen
  • Anemie= bloedarmoede
23
Q

Wat is de behandeling van colitis ulcerosa?

A
  • Uitlokkende voeding vermijden
  • Medicatie: corticosteroiden of aminosalicylaten
  • Operatie: hemicolectomie
    (Internet: hemicolectomie is een dikke darmoperatie waarbij een gedeelte van de dikke darm (colon) wordt verwijderd)
24
Q

Wat zijn eigenschappen van dikkedarmkanker?

A
  • Een van de belangrijkste oorzaken van sterfte aan kanker
  • Verhoogd risico FPA: familiaire adenomateuze polyposis (‘’ een soort erfelijke aandoening waarbij erg veel poliepen zich vormen op het darmkanaal, des te meer poliepen je hebt des te meer kans je hebt op ontaarding ervan’’)
25
Q

Wat zijn risicofactoren van dikkedarmkanker?

A
  • Te weinig vezels
  • Te veel rood vlees
  • Alcohol
  • Roken
  • Te weinig lichaamsbeweging/ overgewicht
26
Q

Wat zijn de symptomen van dikkedarmkanker?

A
  • Afhankelijk van plaats van kanker
    ‘’ Hoog in darmkanaal –> bovenbuikpijn, laag –> bloederige ontlasting’’
  • Veranderd ontlastingspatroon
  • Tenesmen (= valse stoelgangsnood)
  • Boed bij ontlasting
  • Obstructie (het gaat niet meer verder)
27
Q

Wat is preventie opsporing bij dikkedarmkanker?

A

IFOBT
(‘’ via een bevolkingsonderzoek word je in bepaalde leeftijdscategorie opgeroepen om hun ontlasting te laten onderzoeken. Microscopisch bloed erin –> mensen krijgen een coliscopie. Hierbij wordt gezocht naar poliepen die in een vroegtijdig stadium weg kunnen worden gehaald. Zo gaat de frequentie darmkanker achteruit’’)

28
Q

Wat is een darmobstructie: ileus?

A

'’Een beeld dat je kan krijgen als de peristaltiek van de darm zich niet meer kan vormen. Dan krijg je een obstructie (het gaat niet verder). Dit kan leiden tot een ileus. We hebben 2 soorten’’

29
Q

Wat zijn de 2 verschillende soorten ileus?

A
  • Mechanische ileus
  • Paralytische ileus (het stilvallen van de beweging)

  • Mechanische: zichtbare obstructie van de darmen
  • Paralytische: obstructie darminhoud door vertraagde of afwezige beweging
30
Q

Wat zijn de oorzaken van een mechanische ileus?

A
  • obstructie: tumor (tumor kan ervoor zorgen dat de ontlasting niet verder kan en dan krijg je een ileus)
  • volvulus (als de darm gedraaid zit)
  • Adhesie (verkleving leidt tot het vormen van een ileus)
  • Invaginatie (‘’ stuk darm schuift als het ware in de darm’’)
31
Q

Wat zijn de oorzaken van een paralytische ileus?

A

peritonitis

32
Q

Wat zijn de symptomen van ileus??

A
  • Acute heftige pijn
  • Ontbreken ontlasting
  • Ontbreken flatus (ontbreken winderigheid)
33
Q

Wat is de behandeling van ileus?

A
  • Maagsonde (maagsappen (?/ darmsappen) kunnen via de maag verdwijnen/ worden afgezogen)
    Erna:
  • Operatie
    ‘’ Anders ga je als het ware je
34
Q

Wat is het prikkelbare-darmsyndroom?

A
  • Noemen we ook wel spastisch colon, Irritabel Bowel Syndroom (IBS)
  • Frequent voorkomend
  • Noemen het een functionele stoornis
    (:’’ je kunt het aan de hand van onderzoeken niet aantonen, het is het geheel van klachten dat ons doet denken aan het prikkelbare-darmsyndroom’’)
  • Stress en voeding kunnen het uitlokken
35
Q

Wat is het prikkelbare-darmsyndroom?

A
  • Noemen we ook wel spastisch colon, Irritabel Bowel Syndroom (IBS)
  • Frequent voorkomend
  • Noemen het een functionele stoornis
    (:’’ je kunt het aan de hand van onderzoeken niet aantonen, het is het geheel van klachten dat ons doet denken aan het prikkelbare-darmsyndroom’’)
  • Stress en voeding kunnen het uitlokken
36
Q

Wat zijn symptomen van het prikkelbare darmsyndroom?

A
  • Diarree
  • Obstipatie
  • Buikpijn/ krampen
37
Q

wat is de behandeling van het prikkelbare-darmsyndroom?

A
  • Stress-behandeling wanneer stress gerelateerd
  • voedingsadviezen
  • Lichaamsbeweging
  • Medicatie ?
    (‘’ willen mensen graag, maar zijn pogingen tot darm minder pijnlijk te laten worden. Maar probleem ligt er niet, dus is maar een pleister op de wond. Occupunctuur kan wel helpen’’)
38
Q

Wat is een aambei?

A

Een spatader ter hoogte van sfincter (‘’ ter hoogte van de anus’’)

39
Q

Wat zijn de oorzaken van aambeien?

A
  • Voeding (‘’ te vezel arm’’)
  • Overgewicht
  • Zwangerschap
  • Te weinig lichaamsbeweging
40
Q

Wat is de behandeling van aambeien?

A
  • Aanpakken oorzaken
  • Creme: tegen jeuk en pijn
  • Chirurgie
    ‘’ In bad / ijsklontjes ertegen houden kan ook helpen’’
41
Q

Wat is dysenterie?

A

Beelden van erge acute ontstekingen van dikke darm

42
Q

Wat zijn oorzaken van dysenterie?

A

Typische bacterien:
* entamoeba histolytica
* giardia lamblia
* yersinia entericolica
* shigella
* campylobacter
* Salmonella

43
Q

Wat zijn symptomen van dysenterie?

A
  • Bloederige slijmerige diarree
  • Darmkrampen
  • Afvallen
44
Q

Wat is de behandeling van dysenterie?

A

Behandeling:
- Onder andere antibiotica; Vb. campylobacter: macroliden, vb. Salmonella: pencillines.
‘’ We geven liever geen antibiotica omdat je er diarree van krijgt’’
- Hygiëne
- Voedingsadviezen