PAP combinée : les attachements Flashcards
(29 cards)
ils servent a quoi les attachements
ils remplacent les crochets.
concept attachemnts
parties mâle et femelle qui s’encastrent l’une dans l’autre, et permettent
les différents mouvements.
partie male femelle ou
le plus souvent solidaire de la prothèse fixée, tandis
que la partie femelle (matrice) est le plus souvent solidaire de la prothèse amovible.
différentes classifications des attachements selon :
- Le mode de fabrication :
- Le mode de liaison
- Les mouvements
- La situation de l’attachement sur la dent
classification selon le mode de fabrication
précision : lorsque les deux parties mâles et femelles sont usinées.
semi-précision : quand ils sont en résine calcinable et coulés (perte de précision) en même temps que la prothèse fixée.
selon le mode de liaison
clippage, friction, effet de coin
selon les mouvements
à liaison rigide ou articulée
selon la situation de l’attachement sur la dent
Les attachements extra-coronaires
Les attachements intra-coronaires
Les attachements supra-radiculaires
Les attachements supra-implantaires
Les attachements intra-radiculaires
Les attachements extra-coronaires
lesquels
lésion rigide ou articulée
Les attachements extra-coronaires
partie male ou et partie femelle ou
partie mâle solidaire d’une ou de plusieurs
couronnes fraisées et d’une partie femelle solidarisée à la selle de la prothèse amovible.
Les attachements extra-coronaires
lésion mécanique ou
à l’extérieur de la prothèse fixée.
Les attachements extra-coronaires à liaison rigide
version rigide n’autorise qu’un mouvement de translation d’insertion et de désinsertion
Elle est indiquée comme élément de rétention dans les édentements encastrés.
Les attachements extra-coronaires à liaison rigide
inconvénient
Il faut faire attention à l’espace prothétique disponible, les attachements prennent beaucoup de volume.
Les attachements extra coronaires à liaison articulée
pk
autorise d’autres mouvements, notamment la rotation
==> compenser la différence de compressibilité tissulaire qui existe dans les édentements en extension
==> les utiliser en distal des dents qui bordent l’édentement
==> indiqué dans les édentements uni- ou bilatéraux postérieurs en extension.
Les attachements intra-coronaires
c’est a dire
lorsque les parties mâle et femelle sont incluses à l’intérieur du volume d’une couronne, d’un onlay ou d’un intermédiaire de bridge.
Les attachements intra-coronaires
famille des
glissières de précision ou de semi-
précision
glissière cad
systèmes rigides qui ne permettent pas d’autre mouvement que celui d’insertion/désinsertion.
glissière triade housset
participent à la sustentation prothétique, à la stabilisation et au guidage. La rétention est obtenue par friction, grâce au parallélisme des parois.
Les attachements intra-coronaires dans quel cas?
dans le cas d’édentements encastrés (inclus dans la face bordant l’édentement), et
d’édentements en extension (inclus dans la face mésial de la dent bordant l’édentement)
Glissière de semi-précision
semi-précision présentent des parties mâle et femelle en résine calcinable. Il est
donc possible de choisir la nature du métal.
La précision de ce type d’attachement est fonction de la coulée du métal.
Les attachements supra-radiculaires
lésion mécanique ou
sur une chape supra-radiculaire à tenon. Leur liaison peut être rigide (appui) ou articulée (la partie femelle est un peu espacée permettant un mouvement).
comment conservation de la dent
sous forme de racine d’obtenir un rapport partie extra-osseuse/intra-osseuse de la dent plus favorable, de limiter les contraintes tangentielles et donc de lui assurer un meilleur pronostic.
Les attachements supra-radiculaires sont indiqués dans 3 cas :
➢ Dents restantes isolées avec rapport couronne clinique/racine défavorable
➢ Pilier intermédiaire isolé à l’intérieur d’un édentement encastré de grande étendue
➢ Dents postérieures isolées avec support parodontal affaibli et très faible hauteur
prothétique
Préparation de la dent support attachemenet
Caractéristiques de la préparation :
- Réduction de la dent à l’état de racine
- Logement de tenon : 2/3 de la longueur radiculaire
- Avant-trou en forme d’entonnoir de section ovoïde
- Préparation périphérique supra ou juxta-gingivale (à l’aide d’une fraise congé Ø : 016 ou 018)
- Pan vestibulaire plus cervical que le pan lingual