Partograma Flashcards
(16 cards)
Quando deve ser iniciado o partograma e o que ele permite acompanhar?
Deve ser iniciado para todas as mulheres em fase ativa de trabalho de parto (dilatação 6 cm). Permite acompanhar e perceber possíveis alterações durante o trabalho de parto.
O que o triângulo e o círculo representam?
Triângulo: dilatação cervical
Círculo: progressão da descida do feto
Cite 5 fatores de risco para distócia de parto.
Idade materna avançada
Obesidade materna
Anormalidades uterinas
Baixa estatura materna (<1,5 m)
Posições fetais não ideais (ex: occipital posterior)
Qual a principal causa de fase ativa prolongada? Quais intervenções podem ser feitas?
Hipoatividade uterina.
Intervenções:
-Mudança de posição/mobilização materna
-Amniotomia
-Ocitocina
Como se define a parada secundária da dilatação?
Quando a dilatação cervical permanece a mesma em dois toques com intervalo mínimo de 2 horas.
Qual a principal causa de parada secundária da dilatação?
Desproporção cefalopélvica (DCP). Pode ser absoluta ou relativa:
Absoluta: desproporção anatômica verdadeira
Relativa: má posição fetal (ex: deflexão, transverso), podendo responder a intervenções
Segundo a ACOG, quanto tempo devemos esperar antes de indicar cesárea em DCP relativa?
De 4 a 6 horas, se não houver alterações na vitalidade fetal.
Distócia da Fase Expulsiva
Q: Como se define a parada secundária da descida?
Quando a altura da apresentação não muda em dois exames consecutivos com intervalo de 2 horas.
Como se define período expulsivo prolongado?
Quando a descida ocorre muito lentamente, mas ainda é progressiva.
Qual o tempo máximo do período expulsivo?
2 horas para multíparas
3 horas para nulíparas
Principais causas da distócia expulsiva?
Hipotonia uterina
Desproporção cefalopélvica
Parto Precipitado (Taquitócico)
Q: Qual a definição de parto precipitado (taquitócico)?
Dilatação, descida e expulsão ocorrem em menos de 4 horas.
Quais riscos estão associados ao parto taquitócico?
Lacerações do trajeto
Atonia uterina
Sofrimento fetal agudo
Qual achado uterino costuma estar associado ao parto precipitado?
Taquissistolia (contrações frequentes).
Quando a curva de dilatação cruza a linha de alerta, o que deve ser feito?
Investigar possíveis causas de distócia, sem indicar conduta imediata automaticamente
Quais elementos devem ser considerados na conduta obstétrica?
Avaliação clínica da parturiente
Vitalidade fetal
Quadro clínico geral
