Pediatría Notas

Question 1

Principales alergenos

Answer 1

Cacahuate: Ara H1
Trigo: glicina

Camarón: tropomiosina
Huevo: ovoalbúmina
Pescado: parvalbúmina
Nuez: proteína Jug r1

Question 2

Reactividad cruzada durazno 🍑

Answer 2

Manzana, cereza, pera

Question 3

Reactividad cruzada melón 🍈

Answer 3

Sandía, plátano, aguacate

Question 4

Reactividad cruzada al látex 🧤

Answer 4

Kiwi, plátano, aguacate

Question 5

Reactividad cruzada al polen 🐝

Answer 5

Manzana, durazno y melón chino

Question 6

Principal causa de hipoacusia y sordera neurosensorial en México

Answer 6

CMV

Question 7

Clínica CMV congénita

Answer 7

Petequias (Blueberry muffin)
Hepatoesplenomegalia
Ictericia
Microcefalia
Calcificaciones cerebrales
Coriorretinitis

Question 8

FR en embarazada para transmitir CMV

Answer 8

Exposición a niños pequeños
Virus en leche materna
Inmunocomprometida

Question 9

Dx en el RN con CMV

Answer 9

Cultivo y PCR de orina

Question 10

Efecto adverso del Ganciclovir

Answer 10

Neutropenia

Question 11

Principal causa de neumonía en la edad pediátrica

Answer 11

viral

Question 12

Tx NAC Grave

Answer 12

Penicilina IV
En caso de resistencia cefalosporina 3RA

Question 13

FR para sreptococo multrirresistente

Answer 13

Uso reciente de antibióticos
Infecciones recurrentes
Inmunocompromiso
Cardiopatía
QT

Question 14

Cepas denominadas invasoras de neumococo

Answer 14

13 serotipos:
1, 3, 5, 6a, 6b, 7f, 9 v, 14, 18c, 19a, 19F 23F

Question 15

Signo del pulgar en inglés

Answer 15

Thumbprint sign

Question 16

Agente clásico de epiglotitis

Answer 16

H. Influenzae

Question 17

Edad que se presenta epiglotitis

Answer 17

Preescolar

Question 18

Otros patógenos en epiglotitis

Answer 18

Pyogenes, aureus, pseudomonas

Question 19

¿Cuál es el mejor estudio diagnóstico en epiglotitis?

Answer 19

Laringoscopía directa

Question 20

¿Cuál es el primer paso de manejo en epiglotitis con obstrucción severa?

Answer 20

manejo de la vía aérea

Question 21

Antibiótico de elección epiglotitis

Answer 21

Cefalosporinas 3ra gen: Ceftriaxona, cefotaxima, cefuroxima
2da línea: TMP/STX
Ampi/sul
Ampi/cloran

Question 22

Profilaxis contactos epiglotitis

Answer 22

Rifampicina 20mg/kg x 4 días
adulto: 600 mg x 4 días

Question 23

2da elección profilaxis

Answer 23

En caso de contraindicación a la rifampicina
seleccionar Ceftriaxona, cipro (no embarazadas, azitro

Question 24

CRUP

Answer 24

Laringotraqueítis por virus parainfluenza 1

Question 25

Triada clásica laringotraqueitis

Answer 25

Disfonía, estridor laríngeo, tos

Question 26

Escala utilizada para clasificar severidad de CRUP

Answer 26

Westley: Leve <3 Mod 3-7 Grave >8

Question 27

Esteroide de elección en crup

Answer 27

Dexametasona 0.6 mg/kg/VO

Question 28

Agente causal bronquioliti

Answer 28

Virus sincitial respiratorio

Question 29

FR de bronquiolitis por VSR

Answer 29

Prematurez Cardiopatías congénitas Enfermedad pulmonar del prematuro Inmunodeficiencias

Question 30

Escala para bronquiolitis

Answer 30

Wood Downes leve: 1-3 Mod: 4-7 Grave: 8-14

Question 31

Tx de bronquiolitis en lo urgente con antecedente de atopia

Answer 31

Broncodilatadores- salbutamol

Question 32

En quienes se contraindican las nebulizaciones con sol. hipertónica

Answer 32

En antecedente de atopia

Question 33

Método de quimioprofilaxis en los pacientes con alto riesgo de infecciones por VSR

Answer 33

Palivizumab

Question 34

Fase en que se diagnostica tos ferina

Answer 34

Fase paroxística: tos nocturna, periodos de apnea, cianosante, emetizante, coqueluche

Question 35

Tos de los 100 días

Answer 35

Bordetellla Pertusis: tos ferina

Question 36

Características de Bordetella Pertusis

Answer 36

Coco bacilo, gram -, aerobio obligado, encapsulado, con **fimbrias**

Question 37

Toxinas de B. Pertusis

Answer 37

Dermonecrótica

Question 38

Antibiótico de elección para B. Pertussis

Answer 38

Azitromicina

Question 39

Prueba confirmatorio B. Pertusis

Answer 39

Cultivo, Elisa o PCR

Question 40

Medio de cultivo B. pertusis

Answer 40

Bordet- Gengou y agar Regan Lowe

Question 41

Dx de elección de acuerdo a la temporalidad de B. Pertusis

Answer 41

Catarral y paroxística Cultivo y PCR en fase de convalecencia >4 semanas se solicitará serología

Question 42

Tiempo máximo para iniciar antibiotico e B. pertusis

Answer 42

6 semanas

Question 43

Diarrea sin moco ni sangre sin vacunas <2 años

Answer 43

Rotavirus

Question 44

Medición de la deshidratación por pérdida de peso

Answer 44

<5% sin deshidratación 5-10% deshidratación mod >10% deshidratación grave

Question 45

Diarrea aguda

Answer 45

<2 semanas

Question 46

Solución a utilizar en deshidratación

Answer 46

**Baja osmolaridad**

Question 47

Diarrea acuosa

Answer 47

Agentes: rotavirus, cólera, Dura varias horas o días, principal peligro es la deshidratación

Question 48

Diarrea sanguinolenta aguda

Answer 48

Shigella, E. coli entero hemorrágica, E. hystolitica También llamada disentería

Question 49

Prevención de diarreas

Answer 49

Lavado de manos Intervenciones educativas Programa agua limpia

Question 50

Agentes más comunes de diarreas

Answer 50

Virus

Question 51

Agente causal de diarrea <1

Answer 51

Rotavirus Noravirus Adenovirus Salomonella

Question 52

Principal **serotipo** de rotavirus causante de enfermedad diarréica

Answer 52

G1P1

Question 53

Principal **genotipo** de rotavirus causante de enfermedad diarréica

Answer 53

G:1P[8]

Question 54

Genotipo de rotavirus que contiene la vacuna pentavalente

Answer 54

G1P[8]

Question 55

E. Coli entero invasora

Answer 55

Mucinas/Adhesinas, plásmido plnv

Question 56

E. Coli entero hemorrágica

Answer 56

Verotoxina Vt1/Vt2

Question 57

E. Coli enteropatógena (disentería)

Answer 57

Adhesión y destrucción de microvellosidades

Question 58

E. coli enterotoxigénica (Diarrea del viajero)

Answer 58

Toxina termolábil/toxina termoestable

Question 59

Diarrea y fiebre

Answer 59

Campylovacter, shigella y salmonella

Question 60

SRO de alta osmolaridad

Answer 60

311mmol Na+ 90 Glucosa 111 mOsm 30 HCO3

Question 61

Relación Na:Glucosa en soluciones de **baja** osmolaridad

Answer 61

1:1

Question 62

SRO de baja osmolaridad

Answer 62

245 osm 75 glucosa 75 Na+ Citrato 10 mmol

Question 63

Plan A de hidtratación

Answer 63

<1 año 75 ml >1 año 150 ml

Question 64

Plan B de hidratación

Answer 64

VSO 50-100 ml/kg fraccionados en 8 partes, c/30 min por 4 horas

Question 65

Sol. de hidratación casera

Answer 65

1L de agua 1 cda de sal 8 cda de azúcar

Question 66

Plan C de hidratación

Answer 66

<12 meses: Hartman 30 ml/kg/peso en 30 min, después 70ml/kg en 5 h >12 meses: Hartman 30 ml/kg/peso en 30 min, después 70ml/kg en 2.5 h

Question 67

Velocidad de hidratación por SNG

Answer 67

20 ml/kg/hora durante 6 horas totsa 120 ml ** solo en caso de que no se tenga acceso IV**

Question 68

Si no hay acceso IV ni SNG ni acceso oral

Answer 68

sólo en este caso se envía al siguiente nivel

Question 69

Efecto adverso cloranfenicol en lactancia

Answer 69

Anemia aplasica Mielosupresión

Question 70

Efecto adverso clindamicina en lactancia

Answer 70

Colitis pseudomembranosa

Question 71

Medicamentos anti convulsivantes aceptados en lactancia

Answer 71

Valproato Fenitoina Carbamazepina

Question 72

Hipoglucemiantes contraindicados en lactancia

Answer 72

Repaglinida Clorpropramida Tolbutamida

Question 73

Hipoglucemiantes seguros en lactancia

Answer 73

Glibenclamida y glipizida

Question 74

Principales serotipos de S. pneumoniae

Answer 74

14, 5 y 1

Question 75

Antibióticos en elección en falla a amoxicilina +ac. clav en OMA

Answer 75

Cefixima o ceftriaxona

Question 76

Clasificación ARIA de rinitis alérgica

Answer 76

Intermitente: <4 días a la semana Perisistente: > 4 días a la semana Leve: Sueños sin alteraciones o sin repercusión en actividades diarias Moderada-grave: Alteraciones en el sueño o interferencia con las actividades diarias

Question 77

Mayor temporalidad de riesgo de Rubéola congénita durante el embrazado

Answer 77

<11 semanas 90% 11-12 semanas 33% >12 semanas 0%

Question 78

Tétrada de Greg en rubéola congénita (COCO)

Answer 78

1. Corazón PCA o estenosis 2. Orejas (sordera) 3. Cabeza (microcefalia) 4. Ojo (cataratas)

Question 79

Triada de Hutchinson en sífilis congénita tardía

Answer 79

1. no veo 2. no oigo 3. no sonrío

Question 80

Signo de Wimberger en sífilis congénita

Answer 80

Desmineralización y destrucción de la metáfisis proximal de la tibia

Question 81

Pruebas confirmatorias en sífilis congénita

Answer 81

FTA-ATBS: Anticuerpos IgG contra treponema ELISA: determina anticuerpos IgM

Question 82

Temporalidad para disminución de VDRL en sífilis congénita

Answer 82

disminución a los 6 meses y al año, si los títulos no disminuyen al menos 4 veces después de los 12 meses el px requiere **retratamiento**

Question 83

Tx sífilis congénita

Answer 83

Primeros 30 días de vida: **Penicilina G sódica cristalina** 50,000UI/kg c/8h IV por 10-14 días >4 semanas: **Penicilina cristalina o procaínica 50,000/kg c/24h IV por 10-14 días

Question 84

Tétrada de Sabín en toxoplasmosis

Answer 84

1. Convulsiones 2. Coriorretinitis 3. Calcificaciones cerebrales difusas 4. Hidrocefalia

Question 85

Prueba confirmatoria de toxoplasmosis congénita

Answer 85

IgM específica

Question 86

Temporalidad del riesgo de varicela neonatal congénita

Answer 86

Si la infección se adquiere 21 días antes del parto y hasta 5 días posteriores.

Question 87

Tx varicela congénita

Answer 87

Sintomático Administrar inmunoglobulina anti VVZ en >96h

Question 88

En que trimestres gestacionales se adquieren las formas graves de CMV?

Answer 88

Primero y segundo

Question 89

Pruebas diagnósticas en recién nacidos

Answer 89

Detección del virus en orina, en cultivo y por PCR + utilizado

Question 90

Estándar de oro CMV congénita

Answer 90

Biopsia de tejidos: inclusión intracitoplasmática (en ojo de búho)

Question 91

Tipo de herencia que presenta la deficiencia congénita de lactasa

Answer 91

Herencia autosómica recesiva

Question 92

¿A qué edad se presenta predominantemente la laringotraqueitis?

Answer 92

6m- 3a

Question 93

Acorde a la GPC, ¿cuál es la complicación más frecuente en laringotraqueitis?

Answer 93

Neumonía vírica.

Question 94

What is the most frequent etiology of nephrotic syndrome in pediatric patients?

Answer 94

Minimal change disease.

Question 95

What is the only sign that children with primary nephrotic syndrome present with?

Answer 95

Edema

Question 96

Bulimia instrumento diagnóstico

Answer 96

Cuestionario de conductas alimentarias de riesgo CAR

Question 97

Signo de Rusell

Answer 97

cayos por vómito inducido

Question 98

Punto de corte cuestionario CAR

Answer 98

>11 se considera de riesgo

Question 99

Periodo más infeccioso de la rubéola

Answer 99

- Fase de erupción cutánea. 7 días previos y 7 días después

Question 100

¿En dónde se debe palpar la oliva pilórica?

Answer 100

Cuadrante superior derecho.