Pharynx B sygdomme Flashcards

1
Q

Hvilke andre pharyngeale abscesser ses ud over peritonsillære abscesser?

A

Retropharyngeale og parapharyngelae abscesser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor er parapharyngelae abscesser lokaliseret til?

A

Lateralt for m. constrictor pharyngis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke årsager er der til parapharyngeale abscesser?

A

Infektioner fra omkringliggende strukturer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan ses en parapharyngeal flegmone eller absces?

A

Øm subangulær hævelse samt medial forskydning af svælgvæg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er symptomerne på en parapharyngeal absces?

A

indledende symptomer fra primær infektion, øm hævelse på hals, trismus, otalgi, høj feber og evt torticollis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er torticollis?

A

drejning af hovedet grundet sygdom i hals såsom parapharyngeal absces.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan diagnosticeres en parapharyngeal absces?

A

CT hals efterfulgt af kirurgisk eksploration.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er differentialdiagnoserne til parapharyngeal absces.

A

Peritonsillær absces, lemierres syndrom, suppurerende lymfadenitis og malignitet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilken akut behandling foretages der for parapharyngeale abscesse?

A

Akut kirurgisk drænage under AB dække.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Under akut kirurgisk drænage for parapharyngeale abscesser, hvilke andre indgreb foretages eventuelt samtidigt?

A

Tonsillektomi og incisioner i området.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken behandling kan være nødvendig i komplicerede tilfælde af parapharyngeale abscesser?

A

Ekstern adgang via halsen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvor kan infektionen sprede sig fra en parapharyngeal absces?

A

Til Jugulum og herfra til mediastinum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilke komplikationer er der risiko for til spredning af parapharyngeale absceser?

A

Lemierres syndrom og sjældent nekrotiserende fasciitis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er Lemierres syndrom?

A

Tromboflebitter i v. jugularis interna med septiske embolier til følge.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvor er retropharyngeale abscesser lokaliseret til?

A

Posteriort for m. constrictor pharyngis - bindevævsrummet mellem fascia praevertebralis og svælgvæggen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke to former af retropharyngeale abscesser findes der?

A

Akut og kronisk.

17
Q

Hvordan opstår akutte retropharyngeale abscesser som regel?

A

Sekundær til øvre luftvejsinfektion fra retrofaryngeale lymfeknuder.

18
Q

Hvilken aldersgruppe rammes hyppigst af retropharyngeale abscesser?

A

0-6 år.

19
Q

Hvordan opstår kroniske retropharyngeale abscesser?

A

Sænkningsbasces fra tuberkuløs spondylitis cervicalis.

20
Q

Hvad er symptomerne på akutte retropharyngeale abscesser?

A

Nakkestivhed, febrilia, synkesmerter og respirationsbesvær.

21
Q

Hvad er symptomerne på kroniske retropharyngeale abscesser?

A

Varierende grad af synke- og respirationsbesvær - ellers mere ukarakteristiske.

22
Q

Hvordan ses pharynx ved den objektive undersøgelse ved retropharyngeale abscesser?

A

Udbuling, ses og føles fremhvælvet med intakt glat slimhinde.

23
Q

Hvordan stilles diagnosen retropharyngeal absces?

A

inspektion og palpation af pharynx bagvæg.

24
Q

Hvilken billeddiagnostisk modalitet sikrer diagnosen retropharyngeal absces?

A

CT hals.

25
Q

Hvilken billeddiagnostisk modalitet skal anvendes ved msitanke om kronisk retropharyngeal absces?

A

MR.

26
Q

Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser skal gøres ved retropharyngeale abscesser?

A

Lymfom og lymfeknudemetastaser.

27
Q

Hvordan behandles akutte retropharyngeale abscesser?

A

Incision, podning og biopsitagning samt IV-AB.

28
Q

Hvordan behandles tuberkuløse (kroniske) retropharyngeale abscesser?

A

Bredspektret AB i flere måneder.

29
Q

Hvilke lokale komplikations risici er der til retropharyngeale abscesser?

A

spontan perforation, Kvælning - ødem og aspiration

30
Q

Hvilke andre komplikationer kan ses til retropharyngeale abscesser?

A

spredning til mediastinum, knogle og meninges og Grisels syndrom.

31
Q

Hvad er Grisels syndrom?

A

Sublukastion af C1 og C2.

32
Q

Hvilke aldersgrupper er i forhøjet risiko for fremmedlegemer i pharynx?

A

Børn og ældre.

33
Q

Hvilke risikofaktorer er der for at få fremmedlegemer i pharynx?

A

Manglende tænder ,tandprotese, nedsat sensibilitet i mund med påvirket synkerefleks, neurologisk eller psykiatrisk sygdom og sedation.

34
Q

Hvordan findes fremmedlegemer i pharynx?

A

Ved objektiv undersøgelse med inspektion, enten indirekte laryngoskopi elelr fiberskopi.

35
Q

Hvad gøres ved fremmedlegeme mistanke som ikke kan findes ved den objektive, men med persisterende symptomer?

A

Undersøgelse i anæstesi.

36
Q

Hvis fremmedlegemet i pharynx ikke er synligt ved den objektive undersøgelse, hvilken billeddiagnostiske modalitet kan så bruges?

A

CT

37
Q

Hvilke specialinstrumenter kan bruges ved fjernelse af fremmedlegemer?

A

McGills tank og intubationslaryngoskop.