Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

10. sem ØNH.O.N. > Thyroidea og parathyroidea - A sygdomme > Flashcards

Thyroidea og parathyroidea - A sygdomme Flashcards

1
Q

Hvad er cancer gl. thyroidea?

A

Primær malign neoplasi i gl. thyroidea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke 5 histologiske typer af cancer gl. thyroidea forekommer der? - + andel af de histologiske typer i den samlede pool.

A
  1. Papillær thyroideacancer (65-70%)
  2. Follikulær thyroideacancer (15-20%)
  3. Lavt differentieret thyroideacancer (0-5%)
  4. Medullær thyroideacancer (5-10%)
  5. Anaplastisk thyroideacancer (5-10%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er incidensen for cancer gl. thyroidea?

A

350 pr år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke årsager menes at være associeret til udvikling af thyroidea cancer?

A

Radioaktiv bestråling og arvelighed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilken rolle spiller kostens iod-indhold ifht thyroidea cancer?

A

Har en betydning for fordelingen af de histologiske typer af thyroideacancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er kønsfordelingen for thyroidea cancer poolen?

A

2,7:1 for kvinder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er symptomer på thyroidea cancer?

A

Struma/voksende knude på halsen, globulus, vækst i en kendt struma, respirationspåvirkning, hæshed og synkebesvær.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilket stemmebåndssymptom optræder hos 10% på diagnosetidspunktet for thyroidea cancer?

A

N. laryngeus recurrens-parese.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan er udredningen for thyroidea cancer?

A

Ligesom benigne lidelser med TSH, UL og skintigrafi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke knuder, benævnet efter temperatur på skintigrafi, har højest sandsynlighed for at være maligne ved thyroidea cancer udredning?

A

Kolde knuder (hypofunktion) - 4-10%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken yderlig undersøgelse udløser en kold knude ved thyroideaskintigrafi?

A

FNA af området.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ved hvilke fund ved FNA af en kold knude i thyroidea er risikoen 10-20% for malignitet?

A

Follikulær neoplasi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan stilles den maligne diagnose efter FNA af thyroidea?

A

Kræftpakkeforløb med Histologi og morfoli som viser gennemvæskt af tumorkapsel og/eller neoangiogenese.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er femårsoverlevelsen for de forskellige typer af thyroideacancer?

A
  1. Papillær thyroideacancer - 95-100%
  2. Follikulær thyroideacancer - 85-90%
  3. Lavt differentieret thyroideacancer- 30-60%
  4. Medullær thyroideacancer - 80-85%
  5. Anaplastisk thyroideacancer 0-5%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilket område udgår papillært thyroideakarcinom fra?

A

Follikulære epitceller i gl. thyroidea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke ætiologier regnes at være associeret til papillært thyroideakarcinom?

A

Radioaktiv bestråling og genetik.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilken tilstand i colon har en øget risiko for udvikling af papillært thyroideakarcinom?

A

APC - adenomatøs polyposis coli.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad viser UL, CT og MR ved papillært thyroideakarcinom?

A

Fast og solid tumor.
kan også vise blandet cystisk/solide tumorer og sjældent helt cystiske tumorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilken diagnostisk metode kan typisk stille papillært thyroideakarcinom med høj sikkerhed?

A

UL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hos hvor mange forekommer der lymfeknudemetastasser på hals ved papillært thyroideakarcinom?

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hos hvor mange forekommer der fjernmetastaser ved papillært thyroideakarcinom - hvilket organ rammes hyppigst?

A

5-7% - lungerne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvordan behandles papillært thyroideakarcinom?

A

Kirurgi efterfulgt af radioaktivt iod afhængigt af risikogruppe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvilke undersøgelser udføres efter primær behandling for papillær thyroidekarcinom?

A

Klinisk undersøglese, UL og thyroglobulin hvis pt er tyroidektomeret. - hyppigt og regelmæssigt.

24
Q

Hvad er gennemsnitsalderen for follikulært thyroideakarcinom på diagnosetidspunktet?

A

55.

25
Q

Hvor udpsringer follikulært thyroidekarcinom fra i thyroidea?

A

Follikulære epitelceller i gl. thyroidea.

26
Q

Hvad er gennemsnitsalderen for papillært thyroideakarcinom på diagnosetidspunktet?

A

46.

27
Q

Hvilke faktorer menes at være associeret til at øge risikoen for follikulært thyroideakarcinom?

A

Lavt jodindhold i kost og genetiske multi-step ændringer.

28
Q

Hvad er sammenhænget mellem follikulært og papillært thyroidekarcinom og jodindhold i kost?

A

Jo laver jodindhold desto større er incidensne for follikulært thyroideakarcinom og papillært karcinom incidensen falder.

29
Q

Hvilke underinddelinger af follikulært thyroidekarcinom på baggrund af vækstmåde findes der?

A

Minimalt invasiv og massivt invasiv.

30
Q

Hvordan diagnosticeres minimalt invasive follikulære thyroideakarcinomer?

A

Ved påvisning af kapselbrydning og neoangiogenese - så biopsi - ellers kan tumor ikke adskilles fra benign lidelse ved FNA.

31
Q

Hvordan diagnosticeres massivt invasive follikulære thyroideakarcinomer?

A

Både ved kliniske teknikker men også histopatologisk.

32
Q

Hvilken underinddeling af follikulært thyroideakarcinom spreder sig hæmatogen?

A

Massivt invasivt.

33
Q

Hos hvor mange patienter forekommer der cervikale lymfeknudemetastaser ved follikulært thyroideakarcinom?

A

10%.

34
Q

Hos hvor mange patienter forekommer der fjernmetastaser ved follikulært thyroideakarcinom - og i hvilke organer primært?

A

10%.
Knogler, lunger, hjerne og lever.

35
Q

Hvordan behandles follikulært thyroideakarcinom?

A

Som det papillære.

36
Q

Hvad er lavt differentieret thyroideakarcinom?

A

En yderligere dedeifferentiering af papillært eller follikulært karcinom.

37
Q

Hvordan diagnsoticeres og behandles lavt differentierede thyroideakarcinomer?

A

Som de papillære og follikulære.

38
Q

Hvor udgår det medullære thyroideakarcinom fra i thyroidea?

A

Calcitonin-producerende parafollikulære C-celler.

39
Q

Hvilke former findes medullære thyroideakarcinomer i og hvad er deres prævalens ifht hinanden?

A

Sporadiske (75%) og arvelige (25%).

40
Q

I hvilke former optræder den arvelige medullære thyroideakarcinom form?

A
  1. Familiær medullær thyroideacancer FMTC.
  2. Led i multiple endokrin neoplasi type 2A-syndromet MEN2A.
  3. MEN2B.
41
Q

Hvilke andre sygdomme ses i syndromet MEN2A?

A

Fæokromocytom, hyperparatyroidisme, hirschsprungs og kutan lichen amyloidosus.

42
Q

Hvilke andre sygdomme ses i syndromet MEN2B?

A

Fæokormocytom, marfanoid fænotype, ganglioneuromatose og knogledeformiteter.

43
Q

Hvad er gennemsnitsalderen for medullært thyroideakarcinom på diagnosetidspunktet?

A

50.

44
Q

Hvilken mutation spiller en væsentlig rolle for det kliniske forløb af medullært thyroideakarcinom?

A

RET-onkogenet på kromosom 10.

45
Q

Hvordan diagnosticeres medullært thyroideakarcinom?

A

Ved FNA eller i kirurgisk præparat.

46
Q

Hvilken undersøgelse skal udføres når en patient diagnosticeres med medullært thyroideakarcinom?

A

Blodprøve med genetisk test for RET-onkogen.

47
Q

Hvad gøres hvis RET-onkogen er påvist muteret ved medullært thyroideakarcinom?

A

Førstegradsslægtningen tilbydes genetisk udredning.

48
Q

Hvilken anden sygdom skal testes for før kirurgi ved medullært thyroideakarcinom uden udført genetisk test?

A

Fæokromocytom.

49
Q

Hvilken undersøgelse foretages ved mistanke om fæokromocytom?

A

Blodprøve eller urinprøve for katekolaminer.

50
Q

Hvad er behandlingen for medullært thyroideakarcinom?

A

Altid total tyroidektomi - lymfeknudemetastaser fører til halsdissektion.

51
Q

Hvad er gennemsnitsalderen for anaplastisk thyroideakarcinom på diagnosetidspunktet?

A

70.

52
Q

Hvad antages at væer forholdet mellem papillært, follikulært og anaplastisk thyroideakarcinom?

A

At det anaplastiske (udifferentieret) karcinom er slutresultatet på papillære og follikulær karcinomer, da denne indholder rest af disse.

53
Q

Hvordan diagnosticeres anaplastisk thyroideakarcinom?

A

Ved vævsbiopsi - tilstedeværelse af tencelletyper og kæmpecelletyper.

54
Q

Hvordan behandles anaplastisk thyroideakarcinom primært?

A

Kirurgi hvis muligt.

55
Q

Hvilken anden behandlingsmodalitet kan komme på tale ved anaplastisk thyroidekarcinom end den primære?

A

Maksimal reduktio naf tumor efterfulgt af radiokemoterapi.
Onkologi før behandling kan også komme på tale.

56
Q

Hvorfor er radioaktiv iodbehandling ved anaplastisk thyroidekarcinom ikke en option?

A

Grundet dedifferentieringen.

10. sem ØNH.O.N. (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions