Pseudomonas, Burkholderia, Stenotrophomonas, Acinetobacter e Moraxella Flashcards

(77 cards)

1
Q

Em termos patológicos, qual é a espécie mais importante de Pseudomonas?

A

Pseudomonas aeruginosa

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Q

Quando ao Gram, as Pseudomonas são…

A

Gram-negativos.

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3
Q

Quanto à forma, as pseudomonas são…

A

Bacilos ligeiramente curvados

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4
Q

Quanto à respiração, as Pseudomonas são…

A

Aeróbios estritos

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5
Q

Quanto à mobilidade, as pseudomonas são…

A

Móveis (flagelos polares)

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6
Q

O que permite distinguir as Pseudomonas das Enterobacteriaceae e Stenotrophomonas?

A

As Pseudomonas são Oxidase +.

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7
Q

Como é a capacidade de fermentação da Pseudomonas?

A

Não existe. Têm metabolismo oxidativo.

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8
Q

O que dá o nome Pseudomonas à bactéria?

A

Pseudo = falso
Monas = unidades
Estão frequentemente arranjadas em pares, parecendo uma só célula.

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9
Q

No hospital, onde se encontram Pseudomonas?

A

Em material húmido:
Equipamento respiratório
Desinfetantes
H2O destilada

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10
Q

A colonização por Pseudomonas é rara. Acontece em que situações?

A

Hospitalizados e imunocomprometidos.

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11
Q

A Pseudomonas aeruginosa é um microrganismo oportunista. Surge muito associada a…

A

Surtos em UCI.

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12
Q

O que torna a Pseudomonas aeruginosa um patogénio perigoso?

A

Poucas necessidades para crescimento
Aguenta muitas temperaturas
Propriedades de virulência
Muita resistência a ATB e desinfetantes

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13
Q

As estirpes mucoides de P. aeruginosa possuem uma…

A

Cápsula polissacárida

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14
Q

As estirpes mucoides de P. aeruginosa são comuns em doentes com…

A

Fibrose quística

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15
Q

Padrão hemolítico de P. aeruginosa.

A

Beta-hemólise

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16
Q

Pigmentos produzidos por P. aeruginosa.

A

Esverdeados
Piociacina
Fluoresceína (Pioverdina)
Piorrubina

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17
Q

Pigmento azul-esverdeado produzido por P. aeruginosa

A

Piociacina

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18
Q

Pigmento amarelo-esverdeado produzido por P. aeruginosa.

A

Fluoresceína ou Pioverdina

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19
Q

Pigmento vermelho-acastanhado produzido por P. aeruginosa

A

Piorrubina

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20
Q

Pseudomonas aeruginosa tem um cheiro típico a…

A

Uvas.

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21
Q

Quais são os factores de patogenicidade da P. aeruginosa? (8)

A
Pili e adesinas
Cápsula
Endotoxina
Exotoxina A
Exotoxina S
Elastase
Protease
Fosfolipase C
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22
Q

A endotoxina da P. aeruginosa é responsável por situações de…

A

Sépsis

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23
Q

Toxina da P. aeruginosa responsável pelo bloqueio da síntese proteica, levando a necrose.

A
Exotoxina A
(responsável pela necrose em feridas de queimados, danos da cornea em infeções oculares e lesão tecidual em pneumonias)
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24
Q

Toxina da P. aeruginosa que leva a bloqueio da síntese proteica, com imunossupressão.

A

Exotoxina S

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25
Enzima responsável pelo ectima gangrenoso.
Elastase - Las A e Las B (causa destruição tecidular)
26
Lesão da pele, típica da bacteriémia por P. aeruginosa.
Ectima gangrenoso. | Desconfiar sempre de uma causa de imunossupressão, como malignidade.
27
As elastases (LasA e LasB) da Pseudomonas aeruginosa está relacionada com...
Lesão do parênquima pulmonar | Ectima gangrenoso
28
Uma infeção crónica por Pseudomonas aeruginosa carateriza-se pela presença de...
Anticorpos anti-LasA e anti-LasB
29
Enzima da Pseudomonas aeruginosa responsável pela destruição tecidular e imunossupressão
Protease alcalina
30
Hemolisina termolábil da P. aeruginosa que atua sobre lípidos e lecitina, facilitando a destruição tecidular.
Fosfolipase C
31
Resistência intrínseca da P. aeruginosa
Maioria dos beta lactâmicos: Pouca entrada pelos poros Efluxo rápido
32
Resistência adquirida da P. aeruginosa
Alteração de porinas | Produção de beta-lactamases
33
Resistência adaptativa da P. aeruginosa
Produção de biofilmes em doentes com FQ
34
Infeções típicas da P. aeruginosa
``` Pneumonia Infeção cutânea ITU Otites externas Infeção ocular Bacteriémia (com ou sem ectima) ```
35
As infeções pulmonares por P. aeruginosa acontecem associadas a...
Ventiladores e ATB prévia
36
A colonizaçação assintomática por P. aeruginosa acontece em...
Doentes com: FQ DPOC Neutropénia
37
Tipos de infeções respiratórias por P. aeruginosa
Traqueobronquite Broncopneumonia necrotizante (exacerbação de FQ)
38
Infeções cutâneas por P. aeruginosa
``` Ferida cirúrgica Infeção de queimadura Foliculite Pé diabético Osteocondrite ```
39
A foliculite por P. aeruginosa associa-se a...
Contacto com águas contaminadas, em jacuzzis, por exemplo
40
As ITUs por P. aeruginosa surgem associadas a...
Algaliação prolongada | ATB prévia
41
As infeções do ouvido por P. aeruginosa são...
Ouvido do nadador Otite externa maligna Otite média crónica
42
Condições necessárias à otite externa maligna
DM | Infeção por P. aeruginosa
43
Qual é a progressão da otite externa maligna?
Osteomielite temporal
44
As infeções oculares por P. aeruginosa estão associadas a...
Trauma | Lentes de contacto
45
As bacteriémias por P. aeruginosa surgem associadas a...
``` Neutropénicos DM Queimados Neoplasia hematológica (muitas vezes é evolução da pneumonia) ```
46
O exame direto da P. aeruginosa carateriza-se por...
Bacilos gram-negativos | Unidos topo a topo.
47
O exame cultural da P. aeruginosa é feito em...
Gelose simples Gelose sangue Mac Conkey
48
Como são as colónias de Pseudomonas aeruginosa?
Colónias em "pevide" Bordos irregulares Pigmentação verde Cheiro a uvas
49
Por que motivo a terapêutica para a P. aeruginosa pode ter duração muito variável?
Desenvolvimento de resistências durante a terapêutica
50
Num contexto de pneumonia associada a ventilador, por P. aeruginosa, como trato?
Beta lactâmico + Aminoglicosídeo
51
A sensibilidade da Pseudomnas é variável para...
``` Ceftazidima Cefepima Carbapenemos Piptaz Quinolonas Aminoglicosídeos Colistina ```
52
Quais são os bichinhos associados às infeções dos doentes com Mucoviscidose? (FQ)
Pseudomonas aeruginosa Burkholderia cepacia Stenotrophomonas maltophila
53
Quais são as espécies patológicas de Burkholderia?
Burkholderia cepacia Burkholderia gladioli Burkholderia pseudomallei
54
Quais são os doentes em grande risco de infeção por Burkholderia?
FQ | Doença granulomatosa crónica
55
Qual é a Burkholderia que dá infeções respiratórias (FQ e DGC), ITUs e septicemia?
Burkholderia cepacia
56
Qual é a Burkholderia que dá infeções respiratórias?
Burkholderia gladioli e cepacia
57
Bichinho que dá melioidose
Burkholderia pseudomallei
58
A melioidose pode acontecer por duas formas.
Inoculação percutânea | Inalação (muito infecioso, parecido a tuberculose)
59
Medicamento de escolha para Burkholderia
Cotrimoxazol
60
A stenotrophomonas dá...
Bacteriemias Pneumonias (principalmente em FQ e DGC)
61
Espécie mais frequente de Stenotrophomonas
Stenotrophomonas maltophilia
62
A Stenotrophomonas maltophilia é tipicamente resistente a...
Carbapenemos
63
Com que se tratam infeções por Stenotrophomonas?
Cotrimoxazol
64
Classifica Acinetobacter quanto ao Gram e à forma.
Cocobacilos gram-negativos
65
Quanto à respiração, a Acinetobacter é...
Aeróbio estrito
66
Acinetobacter é oxidase...
Oxidase negativo
67
Onde encontramos acinetobacter?
Equipamento ventilatório Pele do homem (dos poucos bacilos gram-negativos) Orofaringe
68
Infeções típicas por Acinetobacter
Infeção respiratória (PAV) Infeção de ferida Septicémia
69
Espécie mais importante de Acinetobacter
Acinetobacter baumannii (multirresistente)
70
Terapêutica para acinetobacter baumannii
Cotrimoxazol
71
Espécie de Moraxella mais importante
Moraxella catarrhalis
72
Classifica a Moraxella quanto ao Gram e à forma
Gram-negativos | Diplococos
73
Quanto à respiração, Moraxella é...
Aeróbio estrito
74
A Moraxella é oxidase...
Oxidase-positiva
75
Resistência da Moraxella
Produz beta-lactamases | trata-se com cefs, macrólidos, cotrimoxazol, amoxiclav...
76
Clínica da Moraxella em pessoas previamente saudáveis
Sinusite | Otite
77
Clínica da Moraxella em idosos e DPOCs.
Bronquite e broncopneumonia