PSIQUIATRIA Flashcards

(75 cards)

1
Q

¿Que es el pensamiento?

A

Flujo de ideas y asociaciones a un fin común

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2
Q

¿Como debe ser el pensamiento normal?

A

Ideas espontáneas y apropiadas
Claridad : ideas precisas
Lógica : razonar con exactitud
Coherencia : cuando las ideas están eslabonadas
Congruencia: armonía de las ideas con la realidad
Línea directriz : capacidad de seguir una idea hasta su completo desarrollo
Juicio: capacidad de discriminar alternativas e ideas
Raciocinio: Conclusión de comparación de juicios

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3
Q

¿Cuales son los trastornos del tipo de asociaciones?

A

Afasia motora: Es incapaz de expresar lo que piensa en palabras, (lesión en área de Broca)
Afasia nominal

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4
Q

¿Cuales son los trastornos del contenido del pensamiento?

A

obseciones, bloqueos y fobias

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5
Q

¿Qué es una obsesión?

A

Ideas que dominan la mente y la personalidad y que aún cuando se reconocen como irracionales, no pueden eliminarse de la conciencia

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6
Q

¿Que pasa en un bloqueo?

A

El flujo verbal se detiene

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7
Q

¿Que son las fobias?

A

Temores irracionales a algún tipo de estímulo o situación que la persona reconoce como ilógica pero lo es posible deshacerse de ellas.

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8
Q

¿Cuales son los trastornos del curso del pensamiento?

A

Incongruencia, incoherencia, tangencialidad, disgregación y pararrespuesta.

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9
Q

¿QUe es la incoherencia?

A

Las partes sucesivas de una frase no tienen conexión aparente

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10
Q

Defina: Incongruencia, incoherencia, tangencialidad, disgregación y pararrespuesta.

A

Incoherencia: Las partes sucesivas de una frase no tienen conexión aparente
Incongruencia: Falta de concordancia
Tangencialidad: Incapacidad para hacer asociaciones de pensamiento, dirigidas a un fin.
Disgregación: Las ideas parecen haber perdido toda continuidad asociativa
Pararespuesta: No tiene relación directa con la pregunta formulada

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11
Q

Defina Prolijidad, perseveración, Neologismos.

A

Prolijidad: Lleno de detalles
Perseveración: Repetición de la misma palabra o idea
Neologismos: Palabras o expresiones inventadas por el paciente

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12
Q

TRASTORNOS EN LA RAPIDEZ DE ASOCIACIONES

A

Taquipsiquia: Rápida e incesante sucesión de palabras
Bradipsiquia: Lentificación o retardo en el pensamiento
Bloqueos: Es la súbita detención del flujo verbal

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13
Q

¿cuales son los trastornos del contenido del pensamiento?

A

las alucinaciones

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14
Q

en que consisten las alucinaciones?

A

Son juicios falsos o pensamientos irreales que no son susceptibles de ser corregidos por la persuasión. Pueden ser sistematizadas o no.
Es una idea errónea, inmodificable y con fuerza inductora capaz de guiar la conducta del enfermo

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15
Q

¿Que tipos de ideas delirantes existen y en que consisten?

A

Megalomanía: Concepción exagerada de la importancia, la riqueza o el poder de sí mismo.
Nihilistas: La persona afirma carecer de uno o varios órganos
Paranoides: Ideas de daño, de persecución
De referencia: La persona piensa que las palabras y las acciones que los demás pronuncian o realizan causalmente, se refieren a él.
De influencia: La persona cree que sus pensamientos están siendo leídos o se encuentran bajo control de otras personas

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16
Q

que es la sensopercepción?

A

Es un proceso mental del reconocimiento, en respuesta a estímulos sensoriales. Es tener advertencia de los objetos y de las relaciones que proceden de la estimulación de los órganos sensoriales periféricos.

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17
Q

¿Qué es la sensación?

A

Es el tener conciencia de un estímulo

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18
Q

¿Que es la percepción?

A

Es la sensación al que se le da un significado

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19
Q

¿Cuales son las alteraciones de la sensopercepción?

A

Agnosias: Incapacidad para reconocer un estímulo
Alucinaciones: Falsas percepciones sin estímulo real
Ilusión: Percepción erróneamente interpretada

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20
Q

¿que tipo de alucinaciones existen?

A
AUDITIVAS: Acoasmas: murmullos, fonemas
VISUALES
CENESTÉSICAS (TACTILES)
OLFATORIAS
GUSTATIVAS
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21
Q

¿cuales son las variantes del afecto?

A

Afecto apropiado: Tono emocional en armonía con la idea y/o situación ambiental
Eutimia: Estado del talante intermedio a los trastornos del mismo
Resonancia afectiva: Fluctuaciones apropiadas y continuas del talante.
AFECTOS AGRADABLES
MANÍA: Estado de exaltación extrema, psicótico e inestable
EUFORIA: Sensación aumentada de bienestar psíquico inapropiado a los acontecimientos aparentes.

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22
Q

¿Cuales son los tipos de afecto desagradable?

A

Duelo: Reacción de tristeza ante una pérdida real
Miedo: Temor a un peligro real y conscientemente percibido
Ansiedad: Sentimientos de temor debidos a conflictos inconscientes
Irritabilidad: Reacción de enojo e impaciencia no justificables por el estímulo que los provoca
Ira: Estallido súbito de enojo, no provocado por estímulo externo
Tristeza: Abatimiento del talante de manera temporal, proporcional al estímulo, sin alteraciones de otras funciones mentales
Anhedonia: Incapacidad para sentir gusto o placer

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23
Q

¿que otros estados afectivos existen?

A

Indiferencia: Falta de interés
Aplanamiento : Falta de resonancia afectiva
Labilidad: Fluctuaciones muy rápidas en la intensidad de las emociones, sin causa externa aparente y sin control adecuado de la expresión
Ambivalencia: Coexistencia de dos impulsos opuestos hacia la misma cosa, en la misma persona y al mismo tiempo

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24
Q

¿Que es la conciencia y quien se encarga de esta?

A

Es la capacidad del individuo para darse cuenta de lo que sucede a su alrededor y en su mundo interior.

Dos estructuras responsables: la corteza cerebral y la substancia reticular.

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25
¿Cuales son los niveles de conciencia?
Vigilia : Caracterizado por respuestas inmediatas y apropiadas ante estímulos internos y/o externos Somnolencia: Disminuye la claridad de las percepciones y pensamiento Letargo : Torpeza mental, indiferencia al medio, reacciones a estímulos de manera retrasada e incompleta Estupor: Responde a estímulos dolorosos y repetidos Coma : Ausencia de respuesta a cualquier estímulo
26
¿Que es el Juicio?
Acto mental de comparar alternativas en el marco de un conjunto de valores, con el propósito de decidir el curso de la acción. Capacidad para valorar correctamente una situación y actuar en esa ocasión de forma adecuada
27
¿que es la psicosis?
Incapacidad para distinguir la realidad de la fantasía. | Juicio de la realidad alterado con la creación de una nueva realidad.
28
¿Que es la inteligencia?
Es la capacidad para percibir las cualidades o los atributos del mundo externo e interno, así como para emplear un medio, propositivamente hacia la obtención de un fin.
29
¿como se explora la inteligencia?
``` El vocabulario La capacidad de análisis La capacidad de síntesis La abstracción La calidad de los juicios ```
30
¿que es la orientación?
Es la capacidad de mantenerse referido, precisado o ubicado en el tiempo, espacio, persona y circunstancia
31
¿Que es la atención?
Concentración de la actividad psíquica sobre un estímulo externo o interno Es la reacción consciente, selectiva, volitiva, por medio de la cual el organismo examina el mundo externo e interno y extrae información.
32
¿cuales son los trastornos de la atención?
Hiperprosexia: Atención exagerada sobre una idea o síntoma Hipoprosexia: Atención deficiente y/o incapacidad para poner atención Paraprosexia: Atención periférica más intensa que la central
33
¿que es la memoria y cuales son sus fases?
Es la capacidad mental por medio de la cual se adquiere información, se almacena y se evoca en su momento, para ser reconocida conscientemente. Adquisición de la información Almacenamiento o retención Evocación o recuerdo
34
¿que tipo de memoria existe?
INMEDIATA: REPETICIÓN DE DÍGITOS RECIENTE: DE MINUTOS A HORAS- HIPOCAMPO REMOTA: LO VIVIDO AÑOS ANTES- CORTEZA
35
¿cuales son las alteraciones de la memoria?
CUALITATIVAS AMNESIAS PARAMNESIAS : Lo ya visto, lo nunca visto, premoniciones, fabulaciones
36
¿que es la conación o volición?
La tendencia a actuar, antes de que se convierta en movimiento, independiente de que sea o no voluntaria. Volición: Acto consciente, voluntario
37
¿Cuales son las alteraciones de la conación?
Abulia: Falta de voluntad con disminución de la energía Mutismo: Silencia toda expresión verbal Negativismo: Resistencia a la movilización
38
¿Que es el comportamiento?
Es la suma total de respuestas (en conducta) de un organismo a los estímulos externos e internos
39
¿cual es le impacto de la depresión?
tercer lugar como discapacidad laboral, al 2030 se cree que sea la primera en paises de altos ingresos y segunda a nivel mundial
40
¿cuales son los efectos de la depresión?
Sufrimiento individual, angustia y pobre calidad de vida Aumento en el riesgo de suicidio Reducción del bienestar de las familias y amigos Ausentismo y la productividad laboral reducida Aumento en los costos de atención médica Aumento en la mortalidad por cualquier causa
41
¿como se identifica la enfermedad depresiva?
El dato fundamental que define al humor depresivo es LA BAJA AUTOESTIMA Y LA AUTOCRÍTICA EXAGERADA Tiene una duración mas larga, mayor rasgos clínicos y afectación social significativa.
42
¿Como se presenta la depresión secundaria?
Emerge durante la evolución de otra enfermedad psiquiátrica o de otro tipo de enfermedad médica
43
¿Qué pruebas se pueden utilizar para evaluar la depresión?
Escala de Hamilton: 17 ítems que evalúan el perfil de síntomas y la gravedad del cuadro depresivo Escala de Montgomery – Asberg: 10 ítems Inventario de Depresión de Beck: autoaplicable, 21 ítems, evalúa los síntomas clínicos de la melancolía y los pensamientos intrusivos presentes en la depresión
44
¿En quienes se presentan mas la depresión?
1.5 -2 veces más en mujeres adultas 45-54 años En niños
45
¿cuales son los mecanismos de la demencia?
No hereditaria Una variante común de la región polimórfica asociada al transportador de serotonina (5HTLPR) que afecta a la región promotora del gen que codifica a esta molécula El cortisol, así como la hormona estimulante de corticoptropina (CRH) están involucrados Neurogénesis principalmente en el hipocampo Corteza prefrontal, corteza órbitofrontal
46
¿Cuales son los principales sintomas de la depresión?
``` Tristeza patológica Irritabilidad Culpabilidad patológica Anhedonia Ansiedad Insomnio Alteraciones del pensamiento Alteraciones somáticas Impotencia y desesperanza Ideación e impulso suicida Dificultad para concentrarse y memorizar ```
47
¿Con que se hace el diagnóstico diferencial de depresión?
TRASTORNO MIXTO TRASTORNOS AFECTIVOS INDUCIDOS POR SUSTANCIAS ENFERMEDADES MÉDICAS TRASTORNOS AFECTIVOS ORGÁNICOS
48
¿En que consiste la psicoterapia en la depresión?
Terapia conductual: Programa de actividades agradables, entrenamiento en habilidad sociales Terapia cognitiva: En base a esquemas de pensamiento depresógeno Psicoterapia psicodinámica
49
¿En quieres esta indicada la terapia electrocombulsiva?
En depresiones graves o psicóticas, ideación suicida persistente, marcada incapacidad funcional , depresión resistente, en ancianos o en condiciones médicas que impiden el uso de los medicamentos.
50
¿Cuales son los farmacos utilizados en depresión?
ISRS ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS ANTIDEPRESIVOS DUALES
51
¿que ventajas tiene los ISRS?
Menor perfil de efectos colaterales Baja toxicidad Eficacia comparable a los ATC Inhiben la recaptación presináptica de la serotonina lo cual aumenta inicialmente la disponibilidad de serotonina en el espacio sináptico y posteriormente produce regulación a la baja de los mismos receptores
52
¿cuales son las caracteristicas de los antidepresivos triciclicos?
Incrementan la neurotransmisión serotoninérgica y noradrenérgica así como cierto efecto dopaminérgico Efectos anticolinérgicos y antihistamínicos Tóxicos en caso de sobredosis Contraindicados en cardiopatías
53
¿como son los antidepresivos duales?
Potentes inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina En altas cantidades producen inhibición de recaptación dopaminérgica Venlafaxina, Duloxetina
54
¿como se presenta la distimia?
``` Grecia clásica: “mal humor” Depresiones de curso crónico (al menos dos años de duración) Se quejan de siempre estar deprimidos Predisposición genética Estrés crónico Enfermedad médica crónica Factores psicosociales (aislamiento y pérdidas) TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD ```
55
¿Que es la ansiedad normal?
Emoción psicobiológica básica, adaptativa ante un desafío o peligro presente o futuro.
56
¿Que es la ansiedad patológica?
Es una respuesta exagerada, no necesariamente ligada a un peligro, situación u objeto externo, que puede llegar a resultar incapacitante , al punto de condicionar la conducta de un individuo
57
¿cuando deja de ser la ansiedad un instinto para supervivir y pasa a ser una respuesta patologica?
cuando ocurre de modo innecesario y desproporcionado, interfiriendo negativamente en la vida laboral, social y familiar.
58
Como se manifiestan los trastoronos de ansiedad?
Las cogniciones : pensamientos negativos En el estado fisiológico: palpitaciones, sudoración, diarrea En el comportamiento: inquietud motora, comerse las uñas En las emociones: miedos, irritabilidad
59
¿Qué es el panico?
Una vivencia de miedo muy intenso o terror, con sensación de descontrol, de desvanecimiento o de muerte inminente, que se presenta súbita y espontáneamente en individuos predispuestos
60
¿Que es el miedo?
Respuesta biológicamente heredada, actúa como una reacción defensiva frente al peligro. Respuestas rápidas , automáticas y complejas.
61
Neurotransmisores implicados en la ansiedad?
``` Glutamato Serotonina Noradrenalina Dopamina GABA Beta endorfinas ```
62
Síntomas fisiológicos de la Ansiedad?
``` Palpitaciones, taquicardia Sudoración Temblores o sacudidas Sensación de ahogo Sensación de atragantamiento Opresión o malestar torácico Náuseas o molestias abdominales Inestabilidad, mareo o sensación de desmayo Parestesias ```
63
¿CUALES SON LOS SINTOMAS COGNITIVOS?
Desrealización Despersonalización Miedo a volverse loco o perder el control Miedo a morir
64
¿A que se refiere la agorafobia?
Temor y evitación a un conjunto de situaciones
65
¿Que antecedentes suelen presentar los pacientes con ansiedad?
Infancia ansiosa Ansiedad de separación Varios sucesos vitales estresantes en los meses previos Maltrato infantil, abuso sexual u otras situaciones traumáticas tempranos
66
¿Que enfermedades medicas suelen confundirse con una crisis de pánico?
``` Asma bronquial Arritmias cardiacas Hipertiroidismo Abstinencia alcohólica Feocromocitoma Síntomas menopáusicos ```
67
¿Que medicamentos se usan para la ansiedad?
``` Fluoxetina Paroxetina Sertralina Citalopram Escitalopram Venlafaxina Duloxetina Mirtazapina ```
68
¿Cuales son los principales grupos de neurotransmisores?
Aminas biogenas, aminoacidos, peptidos y otros.
69
¿Cuales son las principales aminas biogenas?
Acetilcolina, dopamina, histamina, noradrenalina y serotonina
70
¿Cuales son los neurotransmisores pertenecientes al grupo de aminoacidos?
Aspartato, glutamato, glicina, GABA, Homocisteato.
71
¿Cuales son los principales peptidos?
Angiotensina, endorfinas, melatonina, oxitocina, prolactina,PIV
72
¿CUALES SON LAS FUNCIONES DE LA VIA DOPAMINERGICA?
Gratificación, placer, euforia, función motora fina, compulsión,
73
¿Cuales son las funciones de la vía serotoninergica?
Temperamento, procesamiento de memoria, sueño y cognición.
74
¿Donde se produce la dopamina?
Por las neuronas pigmentadas en la pars compacta del locus niger y en las neuronas de la parte ventral del tegmento mesencefalico.
75
¿Que vias se originan apartir de la via de la dopamina?
Vías nigroestriada, y via mesolimbica cortical.