Retina Flashcards

1
Q

Regiones de la retina

A

Disco óptico
Mácula
Retina periférica

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Q

Características de la Mácula

A

Amarilla con centro negro
15º del campo visual
Visión con luz y a color

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3
Q

Partes de la mácula

A
Fóvea
Foveola
Umbo
Parafóvea
Perifóvea
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4
Q

Capas de la retina

A
EPR
Fotorreceptores
MLE
MNE
MPE
MNI
MPI
Capa de cél ganglionares
Capa de fibras nerviosas 
MLI
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5
Q

De dónde proviene la retina?

A

Neuroectodermo de la vesícula óptica

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6
Q

cuándo inicia la pigmentación de la retina

A

5 SDG

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7
Q

División de la retina embrionaria

A

Externa: EPR
Interna: Retina sensorial

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8
Q

Desarrollo embrionario de la retina

A

7 MDG: núcleos de bastones, conos, células bipolares, ganglionares y fibras nerviosas
8MDG: desarrollo de la fóvea
6 M post nacimiento: mácula se desarrolla por completo

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9
Q

Pasos básicos de la fisiología de la visión

A

Energía luminosa
Cambio bioquímico
Energía eléctrica

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10
Q

Fotorreceptors

A

Bastones

Conos: rojo, verde, azul

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11
Q

Pigmento de los batones

A

Rodopsina

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12
Q

Pigmento de los conos rojos

A

Eritrolable

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13
Q

Pigmento de los conos azules

A

Cianolable

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14
Q

Pigmento de los conos verdes

A

Clorolable

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15
Q

Tipos de desprendimiento de retina

A

Seroso
Regmatógeno
Traccional

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16
Q

Características del desprendimiento regmatógeno

A

Fotopsias
Miodesopias
Sombras o cortinas

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17
Q

Hallazgos en despredimiento regmatógeno

A

PIO baja
Bolsa blanca
Pliegues
Agujero

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18
Q

Tx del desprendimiento regmatógeno

A

Profilaxis: láser a los regmas

Tx qx: vitrectomía

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19
Q

Causa más común de ceguera irreversible en < 65 años

A

Retinopatía diabética

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20
Q

FR de la retinopatía diabética

A

Duración de la enfermedad
Mal control metabólico
Embarazo agrava la enfermedad

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21
Q

Tiempos de buen control en DM 1

A

1: 10 años
subsecuentes: 1 año

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22
Q

Tiempos de mal control en DM 1

A

1: 5 años
Subsecuentes: 6M 1 año

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23
Q

Tiempos de buen control en DM 2

A

1: al dx
Subsecuentes: 3-12 meses

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24
Q

Clasificación de la retinopatía diabética

A

Proliferativa o no proliferativa

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25
Q

Clasificación de la retinopatía no proliferativa

A

Leve
Moderada
Severa
Muy severa

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26
Q

Tx de la retinopatía no proliferativa

A

Control glucémico y de TA

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27
Q

Tx de retinopatía proliferativa

A

Láser
Anti angiogénico
Vitrectomía

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28
Q

CC de retinopatía diabética

A
Microaneurisma
Hemorragias en mancha
Hemorragias en flama
Arrosariamiento venoso
Exudados duros
Exudados blandos o algodonosos 
Edema macular
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29
Q

Tipo de pérdida visual con edema macular

A

Subaguda

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30
Q

Tx de edema macular

A

Inyecciones anti-VEGF

Láser

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31
Q

Tipo de pérdida visual con hemorragia vítrea

A

Aguda
Indolora
Proliferativa

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32
Q

Tx de hemorragia vítrea

A

Reposo 2 semanas
Láser
Vitrectomía

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33
Q

Tipo de pérdida de visión con glaucoma neovascular

A

Subaguda
Dolorosa
Proliferativa

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34
Q

Tx de glaucoma neovascular

A

Láser

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35
Q

Tipo de pérdida de visión por catarata

A

Crónica

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36
Q

Tx de catarata

A

Facoestimulación

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37
Q

Fisiopatología de retinopatía diabética

A
Hiperglicemia
Estrés oxidativo
Inflamación 
Vía de los polioles
Activación PkC
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38
Q

Características de la retinopatía hipertensiva

A

Engrosamiento de la íntima arterial
Atenuación arteriolar
Arterias hipopigmentadas
Signo de Gunn: Cruce artero venoso

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39
Q

Grado I de Retinopatía hipertensiva

A

Adelgazamiento arteriolar

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40
Q

Grado II de retinopatía hipertensiva

A

Cruces AV marcados

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41
Q

Grado III de retinopatía hipertensiva

A

Arterias en hilos de plata

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42
Q

Grado IV retinopatía hipertensiva

A

Edema y hemorragias

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43
Q

Grado V de retinopatía hipertensiva

A

Papiledema

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44
Q

Datos de isquemia en retinopatía hipertensiva

A

Exudados algodonosos
Hemorragias
Edema de papila

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45
Q

Oclusión venosa más frecuente

A

Oclusión venosa de retina

46
Q

Características de oclusión venosa de retina

A

Aguda
Baja visual variable
No dolorosa

47
Q

Características de oclusión de vena central de retina

A
2ria a HTA
Ateroesclerosis 
Glaucoma
Hiperviscosidad sanguínea
Compresión por tumor
48
Q

Hallazgos en fase aguda de la oclusión venosa central

A

Hemorragias en flama
Exudados blandos
Edema macular

49
Q

Características de la oclusión venosa central sin isquemia

A
Sin DPA 
Poca tortuosidad
Pocas hemorragias 
Poco exudado algodonoso 
Edema papilar leve
Puede volverse isquémica
50
Q

Característias de oclusión venosa central con isquemia

A

Con DPA
Mucha tortuosidad vascular, hemorragias, exudados
Edema papilar severo
Rubeiosis: glaucoma de los 90 días

51
Q

Características de oclusión de rama venosa

A

Misma clínica que central
Localizada
Neovasos
Hemorragia vítrea

52
Q

Tx de oclusión venosa de retina

A

Inyección anti-angiogénico
Anti-VEFG
Láser: isquemia

53
Q

Características de retinopatía diabética

A
Crónica
Bilateral 
Hemorragias en punto flama 
Microaneurismas
Exudados algodonosos 
Neovasos 
Hemorragia vítrea
Edema macular
54
Q

Características de oclusión venosa central

A
Aguda
Unilateral
Hemorragias en flama
Exudados algodonosos 
Neovasos 
Hemorragia vítrea
Edema macular
55
Q

Características de retinopatía hipertensiva

A
Crónica
Bilateral
Hemorragias en flama 
Exudados algodonosos 
Hilos de plata
Cruces AV
Edema de papila
56
Q

Causa de oclusción arterial de retina

A

Hipotensión arterial baja
Baja perfusión
Émbolos
Endarteritis

57
Q

Consecuencia de la oclusión arterial de la retina

A

Pérdida súbita de la visión

58
Q

Hallazgos en la oclusión arterial central de retina

A

Arterias poco visibles
Edema retiniano: retina blnanquecina
Cherry red spot
Defecto pupilar aferente

59
Q

Hallazgos en la oclusión de rama arterial de retina

A

Variable AV
Sin defecto pupilar
Blanqueamiento retiniano localizado
Adelgazamiento vascular

60
Q

Manejo de oclusión arterial de retina

A

Masaje ocular

Primeras 4 hrs; después… pérdida de visión total

61
Q

Aparición de la oclusión arterial

A

Aguda

62
Q

Pérdida de visión en la oclusión arterial

A

Total

63
Q

Característica de la oclusión arterial

A

Cherry red spot

64
Q

Tx de oclusión arterial

A

Masaje

Respirar Co2

65
Q

Tiempo de oclusión venosa

A

Aguda

66
Q

Pérdida de visión en oclusión venosa

A

Variable

67
Q

Características de oclusión venosa

A

Hemorragias, exudados

68
Q

Tx de oclusión venos

A

Anti VEFG

Láser

69
Q

Clasificación de degeneración macular relacionada con la edad

A

Seca

Húmeda

70
Q

Lesión característica de la degeneración macular

A

Drusas

71
Q

Drusas

A

Depósitos extracelulares localizados entre EPR y membrana de Bruch

72
Q

Drusas derivan de

A

Procesos inmunitarios y metabólicos de EPR

73
Q

FR de la degeneración macular

A
Edad 
Raza
Genética
Tabaquismo 
Alimentación 
Sx metabólico
74
Q

Clínica de la degeneración macular

A

Metamorfopsias
Escotoma central
Baja visual

75
Q

Manera de evaluar la degeneración macular

A

Cartilla de Amsler

76
Q

Características de la degeneración macular seca

A

Más común
Drusas
Atrofia geográfica
Pérdida de visual insidiosa

77
Q

Características de Degeneración macular húmeda

A

Hemorragia
Neovascularización coroidea
Pérdida de visión rápida

78
Q

Tx de degeneración macular seca

A

Vitaminas: C y E
Antioxidantes: Zinc, Cobre, Betacaroteno

79
Q

Tx de degeneración macular húmeda

A

Inyección de anti VEFG mensual continua

80
Q

Agujero macular

A

Ausencia de retina sensorial en la mácula

81
Q

Hallazgos en agujero macular

A

Escotoma inmediato
Metamorfopsias
Disminución de agudeza visual

82
Q

Causas de agujero macular

A

Idiopáticas
Trauma
Síndrome de tracción vítreo-macular

83
Q

Etapa 1 de GASS

A

Pérdida de reflejo foveal

Pérdida de brillo y profundidad de la fóvea

84
Q

Etapa 2 de GASS

A

Anillo amarillo peri-foveal
Ruptura retiniana
< 450 micras
Anillo grisáceo

85
Q

Etapa 3 de GASS

A
Agujero macular espesor total
Opérculo: retina que flota en el vítreo
Líquido subretiniano
> 450 micras 
No presenia de DVP
86
Q

Clasificación de agujero macular por OCT

A

AM pequeño <250 m
AM mediano >250 ≥400 M
AM grande > 400 M

87
Q

Test de Watzke-Allen

A

Haz de hendidura sobre la fóvea

Línea continua o discontinua

88
Q

Tx de agujero macular

A

Vitrectomía

89
Q

Características de membrana epirretiniana

A

Proliferaciones fibrosas

90
Q

Características de fondo de ojo en membrana epirretiniana

A

Aumento de brillo foveal

Brillo en celofán por pliegues

91
Q

Características de la membrana epirretiniana

A

Proliferación fibrocelular sobre la retina
Alteración en la aqrquitectura de retina
Aumento de brillo foveal

92
Q

Discromatopsias

A

Discapacidad para percibir colores

93
Q

Anopia

A

Ausencia total de conos

94
Q

Anomalía

A

Ausencia parcial de conos de reino

95
Q

Nombre de conos rojos

A

Protos

96
Q

Nombre de conos verdes

A

Deutros

97
Q

Nombre de conos azules

A

Tritán

98
Q

Causas de discromatopsia

A
Daño nervioso 
Alcohol y tabaco 
Daño cerebral 
Exposición química 
Genético 
Daño ocular
99
Q

Clasificación de discromatopsia

A

Adquirida/Hereditaria
Monocromático
Dicromático
Tricomático

100
Q

Monocromatismo

A

O conos o bastones

101
Q

Dicromatismo

A

2 de 3 colores

102
Q

Tricromatismo

A

Si hay conos pero están alterados

103
Q

Discromatopsia congénita

A
Más común en hombres 
Eje rojo-verde
No progresiva
Bilateral
Asimétrica
Exploración oftalmológica normal 
Ligada a X recesiva
Azul marino como morado
104
Q

Discromatopsia adquirida

A
Eje Azul-amarillo 
Hombres y mujeres por igual
Lentamente progresiva
Unilateral
Asimétrica
Exploración oftalmológica anormal 
No hereditaria
Azul marina como gris
105
Q

Test de Ishihara que siempre se ve

A

12

106
Q

Test de Fransworth

A

Fichas de colores con tonalidades y numeraciones

107
Q

Características del hemangioma

A

Cél retinianas transformadas en microcélulas poco diferenciadas
Asociado a Von Hippen Lindau
Desarrollo en adolescencia
Disco óptico, retina periférica, región ecuatorial

108
Q

Tx de hemagioma

A

Pequeño: Crioterapia láser

Grande: vitrectomía

109
Q

Características de linfoma

A

Infiltración difusa del humor vítreo por cél linfoides malignas
Sub EPR
Edad avanzada

110
Q

Tx de linfoma

A

Quimioterapia