SET7 Flashcards
(20 cards)
Het syndroom van Henoch Schönlein is een vorm van vasculitis die vooral bij jongeren voorkomt.
1. Onder welke subgroep van vasculitiden valt dit syndroom? (wees hierbij zo volledig mogelijk). (1p)
2. Beschrijf in niet meer dan 50 woorden de pathogenese van Henoch Schönlein. (1p)
3. Beredeneer welke behandeling zinvol kan zijn. (1p)
- Kleine vaten, immuun complex gemedieerd (1p)
- Immuuncomplexen slaan neer; voorkomen door te zorgen dat er geen antigen is of er geen antistoffen zijn. (1p)
- meerdere antwoorden zijn goed: expectatief; aanpak antistoffen en aanpak antigeen (1p)
sle, 4 criteria
A orale of nasale ulcera
B artralgie of artritis
C serositis (pleuritis of pericarditis)
D anti-dsDNA antistoffen
x difterie 2
de incidentie van difterie is wereldwijd niet afgenomen ondanks het wijdverbreide gebruik van antibiotica
de diagnose difterie kan worden bevestigd door het aantonen van het micro-organisme in een keeluitstrijkje
x het belangrijkste werkingsmechanisme van tetanus toxine is het blokkeren van de afgifte van remmende neurotransmitters
in het ruggenmerg
Welke van de volgende pathogenen is het meest verantwoordelijk voor het veroorzaken van pneumonie bij een HIV
geïnfecteerde persoon?2x
A pneumocystis jirovecii
B streptococcus pneumoniae
Welke van de volgende symptomen is het meest sensitief bij het stellen van de diagnose pneumonie?
tachypnoe
U bent co-assistent en op de eerste hulp ziet u een zuigeling van zes maanden vanwege toenemende benauwdheid sinds
enkele uren. Sinds enkele dagen was er neusverkoudheid. De ouders hadden geen temperatuur gemeten. U voert een
lichamelijk onderzoek uit.
Noem vier verschillende bevindingen bij het lichamelijke onderzoek die belangrijk zijn om te bepalen of het kind
opgenomen moet worden 7x
- Ademarbeid (Tachypnoe, dyspnoe)
- Intrekkingen (Niet/forse intrekkingen)
- Bewustzijn (Allert/sloom/Allertheid
- Koorts (Niet, hoge koorts)
- Afwijkende longauscultatie (bijgeluiden, bronchiaal ademen, verminderd ademgeruis)
- Tekenen van uitdroging (natte/droge luier, nat/droog slijmvlies)
- Circulatie (Aspect van de huid roze, versus bleek klam grauw)
typische verwekkers pneumonie 5x
op gramkleuring
beta lactam gevoelig
koude rillingen
sputumproductie
pijn vastzittend aan de ademhaling
Door wie worden zuigelingen die kinkhoest krijgen meestal geïnfecteerd?
een symptomatisch gezinslid
bij kinderen
infleunza
humaan bocavirus
humaan coronavirus
west-nile virus
effect:
ernstige verlopende lwi
mild
mild
neurologische klachten
Waar staan de 1e letter (L) en 3e letter (R) van dit acroniem voor. (1p) En maak duidelijk hoe dit u verder kan helpen bij
uw differentiaal diagnose.
Locatie: de geografie bepaalt of de epidemiologie van infectieziekten (al dan omdat een bepaalde vector er wel of niet voorkomt; er kan
sprake zijn van een ander seizoen dan in het thuisland en daarmee een verhoogde of juist verlaagde kans op bepaalde verwekkers.
Reiziger: heeft de reiziger profylaxemaatregelen in acht genomen? De medische voorgeschiedenis inclusief medicatiegebruik kan de kans
op of het verloop van een reisgerelateerde aandoening beïnvloeden (vb: verhoogd mortaliteitsrisico malaria bij stijgen van de leeftijd;
gebruik immuunsuppressieve medicatie).
lyme 2x
de ziekte van Lyme wordt alleen veroorzaakt door de bacterie Borrelia burgdorferi
de enige in Nederland voorkomende teek die de ziekte van Lyme veroorzaakt is de hertenteek
In de diagnostiek van coeliakie wordt vaak gebruik gemaakt van auto-antistof bepaling.
Welke auto-antistof wordt hiervoor vooral gebruikt?
antistoffen tegen tissue transgluataminase
symptomen gebeten door mug Zika virus
huid rash
gewrichtspijn
conjunctivitis
griepachtig beeld
Welk van onderstaande antilichaamklassen is het meest karakteristiek voor parasitaire worminfecties?
IgE
Noem drie factoren die bijdragen aan de verspreiding van een zoönotisch virus
reizen, intensieve veeteelt, ontbossing, urbanisatie, handel, klimaatverandering
Wat is de definitie van een IgE gemedieerde allergie?
Een overdreven reactie van het afweersysteem die bij een deel van de mensen optreedt op natuurlijke stoffen die van buiten het lichaam
afkomstig zijn
Hyperreactiviteit van de luchtwegen wordt vaak verward met een IgE gemedieerde allergie.
1. Noem de definitie van deze hyperreactiviteit. (1p)
2. Noem een aantal triggers. (1p)
3. Noem het grootste verschil met een IgE gemedieerde allergie
- Toegenomen gevoeligheid voor aspecifieke stimuli: (1p)
- Rook, parfums. Ook meer last van beroepsmatige stimuli: Sprays, schoonmaakmiddelen, chloor. (1p)
- Verschil met allergie: deze stimuli zullen geen inflammatie en geen sensibilisatie induceren. (1p)
Welke drie mogelijke bestrijdingsmaatregelen zijn juridisch geoorloofd bij de bestrijding van infectieziekten in de
categorie B1 van de Wet publieke gezondheid?
Gedwongen opname tot isolatie of thuisisolatie, gedwongen onderzoek en verbod van beroepsuitoefening
Wat is een voorbeeld van een resistentiemechanisme waarbij het aangrijpingspunt voor het antibioticum veranderd is?
MRSA
