SETdonnie Flashcards

(33 cards)

1
Q

Zowel de klieren van Meiboom, als de traanklieren en de bekercellen spelen een rol in de sicca klachten van de ogen bij het syndroom van
Sjögren. Een van de testen die gebruikt wordt om vast te stellen of er inderdaad sprake is van sicca is de Bengaalsrood- (of de Lissamine
groen) kleuring.
Van welke klieren of cellen wordt bij deze test de functie onderzocht?

A

bekercellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke complicatie vormt de belangrijkste reden om bij een arteriitis temporalis snel met hoge dosering
corticosteroïden te starten?

A

acute ischemische opticus neuropathie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke drie vasculaire problemen ontstaan als gevolg van vaatwandontsteking bij een vasculitis van de grote
bloedvaten?

A
  1. vaatwandverzwakking (evt. ruptuur)(1p)
  2. vaatvernauwing (1p)
  3. trombose (1p)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Een GPA kenmerkt zich vaak door ook betrokkenheid van de nieren.
Hoe uit zich dat in het algemeen?

A

nefritisch syndroom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke bepaling in het pleuravocht is het belangrijkste bewijs dat er sprake is van een empyeem?

A

vinden van een micro-organisme in het pleuravocht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

x De prognose van bronchiolitis op basis van het RS virus is over het algemeen gunstig, met restloos herstel. er ontstaat geen immuniteit tegen RSV

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke bepaling in pleuravocht bepaalt of er sprake is van een gecompliceerde parapneumonische effusie?

A

Ph

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

SLE; 3 processen

A

immuuncelactivatie
endotheeldisfunctie
fibrosering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

U bent medisch specialist en heeft op uw poli een 37-jaige patiënte die lijdt aan sarcoïdose. Het valt op dat patiënte erg veel
klachten heeft van dorst en polyurie.
Welke complicatie die bij sarcoïdose kan optreden is hiervoor de meest waarschijnlijke oorzaak?

A

hypercalciemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is het kenmerkende beloop van een infectie door Pneumocystis jirovecii bij HIV-patiënten?

A

geleidelijke progressie van de symptomen gedurende meerdere weken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Een groep A streptokokkeninfectie kan leiden tot poststreptokokken immunologische complicaties.
Welke van de hieronder genoemde ziektebeelden is zo’n typische poststreptokokken complicatie?

A

acute glomerulonefritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Welke huidinfectie is niet levensbedreigend?

A

pityrosporon folliculitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Welke immunologische behandeling is niet bewezen effectief voor patiënten met de ziekte van Behçet?

A

Leflunomide
WEL; A Thalidomide
B Colchicine
C Prednison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

mazelen x 3x

A

De incubatietijd van mazelen varieert van 8-12 dagen
C Mazelen kan gepaard gaan met koorts van 400 Celsius of meer.
D Er kunnen witte vlekjes ontstaan aan de binnenzijde van het mondslijmvlies (Koplikse vlekjes)

NIET; De aangedane persoon is het meest besmettelijk een week na het ontstaan van de huidafwijkingen (8-14 DAGEN EIG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

X DENGUE 3X

A

A trombopenie
C huiduitslag
D reislocatie

NIET; B eosinofilie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is sclerodactylie en bij welke aandoening komt sclerodactylie vooral voor?

A

Verstrakking van de huid van de vingers. Komt vooral voor bij systemische sclerose

10
Q

Pilocarpine wordt nog regelmatig gegeven bij patiënten met het syndroom van Sjögren.
Waarop berust het werkingsmechanisme van dit middel?

A

het werkt vooral als parasympaticomimeticum > pupilvernauwing

11
Q

Je bent een medisch student en een alleenstaande/-gaande reiziger en gaat naar een gebied waar op dat moment een Zika uitbraak is. Je
hebt hotels geboekt met klamboes en airconditioning.
Noem drie verschillende voorwerpen die je meeneemt om de kans op het krijgen van een Zika infectie zo klein mogelijk te
maken?

A

shirt en broek met lange mouwen
condooms
DEET

11
Q

hcv combi behandeling 2x

A

glecaprevir/pibrentasvir en sofosbuvir/velpatasvir

11
Q

Voor wie is subcutane immunotherapie geïndiceerd?

A

patiënten met allergische symptomen bij wie antihistaminica en steroïden onvoldoende werken

12
Q

Leg in maximaal 75 woorden uit waarom reizigers, die malaria profylaxe conform bijsluiter hebben ingenomen, na enige
maanden na terugkomst uit endemische gebieden toch nog malaria kunnen krijgen? (

A

Malaria profylaxe is gericht op de bescherming tegen malaria tropica (veroorzaakt door P. falciparum). Deze Plasmodium species heeft een
relatief korte ontwikkelingstijd in lever, in tegenstelling tot andere Plasmodium species. P. ovale en P. vivax kunnen zelfs rustende stadia in
levercellen vormen (hypnozoieten), die zich pas na meerdere maanden tot leverschizonten gaan ontwikkelen. Dan is het profylaxe gebruik
gestopt en zal de persoon malaria tertiana ontwikkelen.

12
Q

Welke specifieke eiwitten in voeding geven meestal alleen milde klachten na inname bij patiënten die hier allergisch voor
zijn?

A

PR-10 eiwitten

13
Q

x De kans op hondsdolheid na een apenbeet is zo goed als uitgesloten

14
Q

Een 15-jarige jongen heeft een anafylaxie gehad na gebruik van amoxicilline.
Geef aan welke allergische test zinvol is en of hij alleen amoxicilline, of ook andere penicilline, of nog andere
groepen van antibiotica moet vermijden en waarom?

A

De anafylactische reactie is waarschijnlijk het gevolg van een allergische reactie op amoxicilline
Om de allergie te bevestigen kan het best een (intracutane) huidtest gedaan worden met amoxicilline
(1pt)
In geval van een allergie op amoxicilline kan hij ook op andere penicillines kruisreageren en daarom moeten die vermeden worden
(1pt)
Er is geen kans op kruisallergie met andere beta-lactam groepen (zoals cefalosporines, carbapenems, monobactams) of andere
antibiotica en die mogen daarom nog gebruikt worden

15
Overgevoeligheidsreacties zijn sinds 2023 niet meer ingedeeld in Type I-IV, maar in Type I-VII. Waarmee kenmerkt het type V en VI zich en geef van beide een voorbeeld.
Type V en VI kenmerken zich door een weefsel defect. Voorbeeld type V: Eosinofiele oesophagitis; Voorbeeld type VI: Obese astma
15
Waardoor wordt bij coeliakie de macrocytaire anemie vooral veroorzaakt?
malabsorptie foliumzuur
15
Een patiënt wordt behandeld met cotrimoxazol. Hij heeft dit middel nooit eerder gebruikt. Hij ontwikkelt vervolgens een hypersensitiviteits vasculitis. Na hoeveel dagen treedt zo’n vasculitis in het algemeen op na het starten van de medicatie?
7-10 dagen na start van medicatie
15
Welke twee auto-immuunziekten zijn vooral geassocieerd met een erythema nodosum?
ziekte van behcet sarcoidose
15
1. Hoe werkt een antibioticum met een bètalactamase remmer? (1p) Leg uit in maximaal 40 woorden. 2. Geef een voorbeeld van een antibioticum met bètalactamase remmer
De bètalactamase remmer in het antibioticum voorkomt dat de bacterie de bètalactam ring van het antibioticum kan doorknippen en zo het antibioticum onwerkzaam kan maken. (2p) Voorbeeld: amoxicilline-clavulaanzuur (Augmentin) pipracilline-tazobactam ceftazidim-avibactam
16
Welke drie orgaansystemen zijn bij een GPA vooral aangedaan?
NIEREN LONGEN KNO-gebied
16
waarom krtische vacc graad hoger dan berekening? 3x
. De werkelijke vaccinatiegraad kan beter nog wat hoger zijn omdat (1) een vaccin niet altijd 100% werkt, omdat (2) het na verloop van tijd zijn effect kan verliezen (‘waning’), en (3) vanwege geografische heterogeniteit, d.w.z. ongevaccineerden zijn vaak geclusterd in bepaalde regio’s (b.v. de ‘biblebelt’)
17
x Profylaxe is het meest effectief als het binnen 2 uur vóór aanvang van de ingreep wordt toegediend. C Het profylactisch antibioticum heeft bij voorkeur een lange halfwaardetijd, zodat één preoperatieve dosis meestal voldoende is.
18
x Maatregelen gebaseerd op specifieke transmissie routes zijn aanvullend op algemene voorzorgmaatregelen