Síndrome coronario agudo

Question 1

Oclusión de coronarias que ocasiona necrosis del tejido cardiaco, y que puede ser evaluado por ECO según la contracción del músculo

Answer 1

Síndrome coronario agudo

Question 2

Padecimiento que las personas conocen, saben los síntomas y cómo se tratan, y cuyo tratamiento incluye vigilancia

Answer 2

Angina crónica estable o inestable de bajo riesgo

Question 3

Las personas tienen episodios impredecibles, con cualquier actividad y que puede ser ocasionada por un trombo oclusivo

Answer 3

Angina inestable e infarto agudo sin desnivel del ST

Question 4

SICA que requiere terapia fibrinolítica y necesita además terapia de reperfusión

Answer 4

Infarto con desnivel positivo del ST

Question 5

Se presenta ante síntomas cardiacos por un infarto o arritmia letal que lleva a muerte del tejido

Answer 5

Muerte súbita de origen cardiaco

Question 6

Induce cambios en la estructura de los lípidos y ocasiona que estos se acumulen en los macrófagos

Answer 6

Oxidación de lipoproteínas

Question 7

Son los eventos responsables de la oclusión de un vaso

Answer 7

Agregación plaquetaria y cascada de coagulación

Question 8

Parte o capa de las placas que está predispuesta a rupturas

Answer 8

Capa fibrótica

Question 9

Un dolor precordial que no cede con reposo o nitratos se debe a un trombo de tipo

Answer 9

Oclusivo

Question 10

Complicación electromecánica alterada en SICA

Answer 10

Congruencia electromecánica

Question 11

Fase en que se encuentra una placa que no es necesariamente estenótica pero que puede romperse y tiene muchos lípidos

Answer 11

Fase 2

Question 12

Es la complicación aguda, resultado de una fisura o ruptura de placa y que no necesariamente da oclusión completa

Answer 12

Fase 3

Question 13

Son los tipos de trombos que llevan a desarrollar SICA

Answer 13

Oclusivos

Question 14

Tipo de lesión miocárdica donde existe hipertrofia de las células de músculo liso oleadas por lípidos

Answer 14

Tipo III

Question 15

Lesión tipo I

Answer 15

Células espumosas

Question 16

Tipo de lesión que tiene macrófagos y células de músculo liso

Answer 16

Tipo II

Question 17

Tipo de lesión en que existen lesiones celulares confluentes

Answer 17

Tipo IV

Question 18

Durante un SICA las células pueden reventar debido a una falta de _____ que lleva a disfunción de bombas, glucólisis anaerobia y aumento de electrolitos

Answer 18

ATP

Question 19

Son enzimas activadas durante un SICA

Answer 19

Proteasas

Question 20

Producto de la glucólisis anaerobia que aumenta durante un SICA

Answer 20

Ácido láctico

Question 21

Aumento y/o descenso de marcadores bioquímicos con un valor > al percentil 99 con síntomas de isquemia, datos en EKG o eco con datos de necrosis

Answer 21

Infarto tipo 1

Question 22

Desequilibrio demanda-aporte de O2 y el aporte de oxígeno no relacionado con trombosis coronaria

Answer 22

Infarto tipo 2

Question 23

Infarto tipo 4

Answer 23

Pacientes que fueron tratados con CTT con aumento de valores de biomarcadores por encima del percentil 99 en valores normales o un aumento de 20% de los valores basales de troponina.

Question 24

Infarto tipo 3

Answer 24

Pacientes que sufren muerte súbita cardiaca, con síntomas de isquemia, alteraciones nuevas en EKG o FV, que mueren antes de obtener muestras sanguíneas

Question 25

Razón detrás de la caída de las troponinas

Answer 25

Muerte de miocitos que lleva a una nula secreción de enzimas

Question 26

Marcadores útiles en IAM

Answer 26

CK-MB, mioglobina, troponina cardiaca

Question 27

¿Qué pensarías si un paciente con síntomas cardiacos arroja enzimas que no llegan al punto de corte?

Answer 27

Está a punto de infartarse

Question 28

Enzima que se libera a menos de una hora de inicio de IAM

Answer 28

Mioglobina

Question 29

¿En cuánto tiempo se debe obtener un EKG ante sospecha de IAM?

Answer 29

10 minutos

Question 30

Criterios en EKG para IAM

Answer 30

1. Bloqueo de rama izquierda en haz de His, nuevo 2. Desnivel positivo del ST en punto J en dos derivaciones contiguas de más de 2 mm en hombres o más de 1.5 mm en mujeres en V2-V3 3. Desnivel positivo mayor a 1 mm en otras derivaciones precordiales contiguas o periféricas

Question 31

(V/F) Un pequeño desnivel positivo puede ser fisiológico en atletas de alto rendimiento

Answer 31

Verdadero

Question 32

Tipos de lesión en IAM

Answer 32

1. Isquemia → onda T picuda 2. Lesión → punto J desplazado 3. Necrosis → onda Q prominente

Question 33

Zona de infarto donde se puede complicar con IC derecha, arritmias, bloque AV 1° o 2° y bloqueos de rama

Answer 33

VD debido a infarto de arterias NSA, NAV, ventriculares posteriores)

Question 34

Localización más peligrosa de IAM que se puede presentar con ICC y choque cardiogénico

Answer 34

Anterior localizado

Question 35

Las paredes anterior, septal y lateral reciben irrigación por la

Answer 35

Descendente anterior

Question 36

¿En dónde estaría localizado un infarto de la arteria circunfleja?

Answer 36

Pared lateral

Question 37

Tipos de lesión en EKG

Answer 37

1. Subendocárdica → desnivel negativo 2. Subepicárdica → desnivel positivo

Question 38

Tipos de isquemia en EKG

Answer 38

1. Subendocárdica → onda T hacia arriba 2. Subepicárdica → onda T hacia abajo

Question 39

Una elevación del punto J convexa indica

Answer 39

IAM (carita trise)

Question 40

Si un paciente con síntomas cardiacos no supera la percentila 99, está teniendo una

Answer 40

Angina inestable

Question 41

Escala que permite evaluar la falla ventricular izquierda o ICA, así como estabilidad

Answer 41

Killip

Question 42

Escala que permite un pronóstico en infarto

Answer 42

GRACE

Question 43

Tratamiento MONA

Answer 43

Morfina, oxígeno, nitratos, AAS

Question 44

Principal contraindicación para recibir nitratos

Answer 44

Uso de inhibidores de fosfodiesterasa como sildenafil

Question 45

¿En quiénes NO se puede dar fibrinolisis?

Answer 45

Pacientes con choque