Trauma de abdomen Flashcards
(21 cards)
En todo paciente con hipovolemia y sin datos de hemorragia, debe evaluarse la posibilidad de
Hemorragia abdominal
Son lesiones que no dan sintomatología clásica por la disposición de los órganos
Retroperitoneales (vasos renales, troncos principales, riñones, páncreas, ureteros)
Estructura que debe evaluarse forzosamente en trauma de abdomen
Retroperitoneo
Mecanismo de lesión más común en TA
Contusión directa por volante o por estructuras deformables de un vehículo
Son heridas que se presentan por detención súbita de la persona por medios como el cinturón de seguridad
Desaceleración o cizallamiento
Órganos más lesionados en trauma de abdomen
Bazo (40-55%), hígado (30-45%), ID (5-15%), hematoma retroperitoneal (15%)
En presencia de hematomas en perineales, próstata elevada o hematuria, pensar en lesión
Urinaria
Ecografía que detecta líquido libre en el ambiente de un paciente con CHOQUE
FAST
Procedimiento realizado con perforación de peritoneo, por donde se pasa solución para obtener sangre microscópica
Lavado peritoneal diagnóstico (estándar de oro)
Primero que describió al FAST en 1995
Rozycki
Porcentaje de complicación del lavado peritoneal
10% (lesión de víscera hueca, desgarro de vaso)
Son ventanas que se buscan en FAST
Epigastrio, cuadrante superior derecho, cuadrante superior izquierdo, pelvis
Son órganos evaluados con FAST epigástrico
Lóbulo izquierdo del hígado, parte alta de grandes vasos, corazón, pericardio
Órganos evaluados en FAST de CSD
Hígado, riñón derecho, Morrison (espacio hepatorrenal), receso costofrénico derecho
Órganos evaluados en FAST de CSI
Bazo, riñón izquierdo, espacio parietocólico izquierdo, receso costofrénico
Órganos evaluados en FAST pélvico
Vejiga, espacio rectovesical en hombre, fondo de saco de Douglas en mujer
¿Cuándo se considera que un FAST es positivo?
Líquido libre intraabdominal independiente de su volumen o localización
La presencia de líquido en cavidad peritoneal indica
Cirugía
Así se le conoce a la lesión en desgarro o avulsión del mesenterio
Asa de balde
¿En qué mujeres NO se realiza el examen vaginal?
No sexualmente activas
Porción corporal que SIEMPRE debe ser revisada para evitar no ver mecanismos de entrada de un proyectil
Espalda
