Síndrome de Mallory-Weiss Flashcards
¿Qué es el síndrome de Mallory-Weiss?
Es una laceración longitudinal de la mucosa en la unión gastroesofágica causada por aumento súbito de la presión intraabdominal.
Menciona tres factores de riesgo para presentar síndrome de Mallory-Weiss:
- Historia de alcoholismo
- Trastornos psiquiátricos
- Hernia hiatal
Menciona factores predisponentes para presentar síndrome de Mallory-Weiss:
- Vómito/estrés
- Colocación de SNG
- Levantar cosas pesadas
- Convulsiones
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome de Mallory-Weiss?
- Sangrado de tubo digestivo alto (hematemesis) de inicio agudo
- Dolor epigástrico o en espalda
- Paciente puede tener historia de vómitos no sanguinolentos
¿Cuál es el método diagnóstico de elección?
Endoscopía, por su capacidad diagnóstica y terapéutica.
¿Cómo suelen ser los desgarros?
Únicos y longitudinales.
¿Cuánto tardan en sanar los desgarros esofágicos en el síndrome de Mallory-Weiss?
La mayoría sana en las primeras 24-48 horas.
¿Qué se debe hacer en el manejo inicial del paciente con síndrome de Mallory-Weiss?
- Valorar estado hemodinámico y necesidad de reposición hídrica/sanguínea
- IBP a dosis doble
- Después de estabilizar, realizar endoscopía
¿Cuál es la diferencia en el manejo si el paciente tiene o no sangrado activo?
- Sangrado activo: Endoscopía (epinefrina + polidocanol)
- Sin sangrado: Sólo manejo con IBP
¿Cómo se llama la sonda de doble balón? ¿Cuándo se puede usar y por cuánto tiempo?
- Sonda de Sengstaken-Blakemore.
- Se puede usar en casos de vómito hemático incoercible.
- Se deja colocado un máximo de 24 horas (por riesgo de isquemia)
