TEMA 14

Question 1

que hay que valorar en un rx simple de abdomen

Answer 1

patron general de los gases, aire ectopico, calcificaciones abdominales anomalas, y masas de partes blandas

Question 2

Cual es el patron normal de los gases intestinales

Answer 2

• asas intestinales llenas de aire= distension
• cantidad aire superior a normal = dilatación
• estomago: casi siempre aire excepto vomito o SNG
• intestino delgado: aire en 2-3 asas no dilatadas (diámetro normal <2.5)
• intestino grueso: aire en recto-sigma, cantidad variable en resto de colon y heces múltiples burbujas de gas en una masa semisolida “patron miga de pan”

Question 3

que niveles de líquidos tiene el estomago

Answer 3

frecuente nivel hidroaereo en bipedestacion o decúbito lateral

haz rx paralelo al suelo

Question 4

que niveles de liquidos tiene el intestino delgado

Answer 4

2-3 niveles hidroaereos en bipedestacion o decubito lateral

Question 5

que niveles de liquidos tiene el intestino grueso

Answer 5

escasos o inexistentes los niveles hidroaereos

posibilidad niveles si administración enemas o toma de medicamentos anticolinergicos y antiperistalticos

Question 6

características del intestino grueso

Answer 6

localización periferica excepto hipogastrio derecho

haustras no extension de pared a pared y mas espaciadas

Question 7

características ID

Answer 7

localización central y válvulas conniventes de pared a pared y mas próximas

Question 8

que incluye la serie radiológica de abdomen agudo

Answer 8

decubito supino
decubito prono o lateral
bipedestacion o decubito lateral izquierdo
torax en bipedestacion o supino

Question 9

que hay que evaluar en decubito supino

Answer 9

patron general del gas, calcificaciones y masas partes blandas

no alternativa

Question 10

que hay que evaluar en ducubito prono

Answer 10

gas en recto-sigma y gas en colon ascendente y descendente

alternativa: decubito lateral izquierdo

Question 11

que hay que evaluar en abdomen posición erecta

Answer 11

aire ectopico y nieves hidroaereos

alternativa: decubito lateral izquierdo con rayo horizontal

Question 12

que hay que evaluar en torax posición erecta

Answer 12

aire ectopico, neumonia basal, y derrame pleural

se obtiene en bipedestacion o sentado

alternativa: decubito supino

Question 13

que es difícil de evaluar en la visceromegalia

Answer 13

estructuras de densidad liquido

Question 14

como se evalúa la viscero megalia

Answer 14

visualización directa bordes y evidencia indirecta de la masa por desplazamiento de asas intestinales

Question 15

características de visceromegalia en el higado

Answer 15

• hipocondrio derecho
• lobulo riedel, configuracion lingual del lobulo derecho (+ en mujeres)
• hepatomegalia si desplazamiento intestino en dirección inferior hasta cresta iliaca a través de la linea media
• baja sensibilidad

Question 16

características de visceromegalia en el bazo

Answer 16

• 12 cm
• no proyección debajo 12ª costilla posterior
• camara gastrica debbao parte mas alta del hemidiafragma izquierdo
• esplenomegalia si
• proyeccion debajo 12ª costilla o desplaza cama gástrica hacia linea media

Question 17

características de visceromegalia en los riñones

Answer 17

• 10-14cm
• riñon derecho mas bajo que el izquierdo
• nefromegalia solo se puede demostrar en rx siempre cuando riñones muestran aumento extremo de tamaño o masas renales de gran tamaño

Question 18

características de visceromegalia en la vejiga

Answer 18

grasa extravesical permite identificar la cupula

• aumento de tamaño por desplazamiento de asas intestinales fuera de la pelvis por masas partes blandas
• • frecuente varones: prostata

Question 19

características visceromegalia een el utero

Answer 19

• impronta encima de la vejiga
• 8x4x6cm
• ecografia mejor metodo
  d/d vejiga distendida. respecto plano graso con vejiga en aumento tamaño utero

Question 20

características de visceromegalia en el músculo psoas

Answer 20

grasa extraperitoneal

imposibilidad visualizar uno o ambos psoas no implica patologia