TEMA 17: DIABETES MELLITUS

Question 1

SÍNDROME HIPERGLUCÉMICO: DM

Answer 1

Deficiencia absoluta o relativa de insulina, que condiciona una alteración bioquímica
característica, la hiperglucemia, así como las manifestaciones clínicas derivadas de la
hiperglucemia (poliuria, polidipsia y polifagia) y de sus complicaciones (micro- y
macroangiopaticas).
* Enfermedad endocrino-metabólica de carácter crónico caracterizada por la alteración del
metabolismo hidrocarbonado, que se manifiesta principalmente por la elevación persistente y
mantenida de la glucemia plasmática, como consecuencia de la disminución de la secreción
pancreática endógena de insulina; de una disminución de su eficacia, fenómeno más conocido
como insulinorresistencia; o de la combinación de ambos.

Question 2

ALTERACIÓN DEL METABOLISMO DE LA GLUCOSA

Question 3

FACTORES DE RIESGO DE PADECER DIABETES

Question 4

CLASIFICACIÓN DE LA DM

Question 5

DM1 DEF

Question 6

TIPOS DM1

Question 7

ETIOLOGÍA DM1

Question 8

FISIOPATOLOGÍA DM1

Question 9

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DM1

Question 10

DM2 DEF

Question 11

FISIOPATOLOGÍA DM2

Question 12

FASES ALTERACIÓN GLUCOSA DM2

Question 13

CLÍNICA DM2

Question 14

DIFERENCIAS DM1 Y DM2

Answer 14

M

Question 15

MANIFESTACIONES DE LA DIABETES

Question 16

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DM

Question 17

COMPLICACIONES AGUDAS DM

Answer 17

CETOACIDOSIS
SÍNDROME HIPERGLUCÉMICO HIPEROSMOLAR
HIPOGLUCEMIA

Question 18

CETOACIDOSIS

Question 19

CLÍNICA CETOACIDOSIS

Answer 19

Instaura 8- 12 horas Clínica cardinal DM Fetor cetósico (olor a
manzana)

Respiración Kussmaul
(taquipnea para compensar
la acidosis metabólica a
veces junto con dificultad
respiratoria)

Náuseas, vómitos, dolor
abdominal (por los cuerpos
cetónicos)

Deshidratación (sequedad de
mucosas) + Hipotensión

Alteración nivel de
conciencia (estupor o coma)

Question 20

DIAGNÓSTICO CETOACIDOSIS

Question 21

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL CETOACIDOSIS

Answer 21

ACIDOSIS CON ANIÓN GAP ELEVADO
* Insuficiencia renal aguda o crónica agudizada (por
descenso de excreción renal de ácidos orgánicos)
* Aumento de aporte: intoxicación por salicilatos,
metanol, etilenglicol o aldehídos
* Producción endógena: acidosis láctica y
cetoacidosis

CAUSAS CETOACIDOSIS NO DIABETICA
* Alcoholimo (cursa con glucemia normal)
* Ayuno prolongado (cursa con glucemia
normal o baja)

Question 22

TRATAMIENTO CETOACIDOSIS

Question 23

SÍNDROME HIPERGLUCÉMICO HIPEROSMOLAR (DHH) DEF + CAUSAS

Question 24

DHH CLÍNICA

Question 25

DHH TRATAMIENTO

Question 26

DIFERENCIAS CAD VS DHH

Question 27

HIPOGLUCEMIA

Question 28

TRATAMIENTO HIPOGLUCEMIA

Question 29

COMPLICACIONES TARDIIAS DM

Answer 29

MICROANGIOPATIA DIABÉTICA MACROANGIOPATÍA DIABÉTICA INFECCIONES DISLIPEMIA DIABÉTICA * Tipo IV (Aumento VLDL) HIPERVISCOSIDAD SANGUINEA Y AUMENTO DE LA AGREGABILIDAD PLAQUETARIA HIPOALDOSTERNISMO HIPORRENINEMICO (acidosis tubular renal tipo IV) * Hiperpotasemia * Hiponatremia LESIONES CUTÁNEAS

Question 30

MACROANGIOPATIA

Answer 30

ENFERMEDAD CDV EN EL DIABETICO * Cardiopatía isquémica (CI). Tema 16 * Accidentes cerebrovasculares (ACV). Tema 16 * Arteriopatía periférica (miembros inferiores). Tema 16

Question 31

MICROANGIOPATIA

Question 32

MICROANGIOPATIA EXUDATIVA O NO PROLIFERATIVA

Question 33

MICROANGIOPATIA RD PROLIFERATIVA

Question 34

NEUROPATIA DIABETICA (MICROANGIOPATIA)

Answer 34

- FOCAL - AUTONÓMICA - PERIFERICA SOMATICA

Question 35

NEUROPATIA FOCAL

Answer 35

* Neuropatía focal craneal. La más frecuente es la lesión del III par craneal o oftalmoplejía unilateral * Síndrome del túnel carpiano * Neuropatía femoral * Caquexia neuropática diabética

Question 36

NEUROPATÍA AUTONÓMICA

Answer 36

* Neuropatía cardiovascular: taquicardia persistente en reposo (>90 l/m) * Neuropatía gastrointestinal: Alteraciones motoras esofágicas, Gastropatía diabética (gastroparesia: dispepsia, distensión abdominal, RGE, etc), Enteropatía diabética (diarrea/estreñimiento, SIBO, malabsorción) Hipo-contracción de la vesícula biliar * Neuropatía genitourinaria: Eyaculación retrógrada (alteración nervios autonómicos del esfínter vesical interno), Vejiga neurogénica diabética (dificultad para vaciar o incontinencia urinaria)

Question 37

NEUROPATIA PERIFÉRICA SOMÁTICA

Question 38

PIE DIABÉTICO (factores PREDISPONENTES)

Question 39

PIE DIABÉTICO (factores DESENCADENANTES)

Question 40

DIAGNÓSTICO PIE DIABÉTICO

Question 41

INFECCIONES

Question 42

LESIONES CUTÁNEAS

Question 43

TRATAMIENTO DM OBJETIVOS

Question 44

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

Question 45

DM GESTACIONAL

Question 46

TRATAMIENTO NUTRICIONAL DM