Tema 17- ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA

Question 1

Factores de riesgo de EIP

Answer 1

• <25 años
• Inicio precoz de RRSS
• Promiscuidad/ pareja promiscua/ nueva pareja
• Antecedentes de ETS o EIP
• Duchas vaginales
• Fumadoras
• Clase social baja
• Inserción de DIU 3sem previas
• Histerosalpingografía
• Legrado uterino
• Interrupción voluntaria embarazo

Question 2

Diagnóstico diferencial de EIP

Answer 2

Patología obstétrica
-Gestación ectópica
- Rotura/torsión de quiste
- Endometriosis
- Sd adherencial
- Neoplasias, miomas…
Patología intestinal
- Apendicitis aguda
- Gastroenteritis
- EII
- Colon irritable
Patología urinaria
- Litiasis renal
- Infección urinaria
- Cólicos

Question 3

Clínica de EIP

Answer 3

• Dolor agudo en hipogastrio
• Leucorrea, dispareunia, infertilidad
• Fiebre, malestar general
• Metrorragia anómala
• Pérdida de peso

Question 4

Criterios diagnósticos de EIP

Answer 4

Criterios suficientes:
- Dolor abdomino-pélvico
- Dolor a la movilización cervical
- Dolor en fondo uterino o anexial a la palpación profunda
Criterios adicionales
- Fiebre>38,3oC
- Leucorrea
- Leucocitosis en exudado
- PCR
- NG o CT aislados en cultivos

Question 5

Criterios de ingreso en EIP

Answer 5

• Enfermedad severa
• Absceso tubo-ovárico
• Imposibilidad de descartar abdomen agudo
• Embarazadas
• No respuesta a tto
• No tolerancia o adherencia a tto

Question 6

Tratamiento médico de EIP

Answer 6

-Ambulatorio: ceftri (IM)+ doxi+ metro(v.o 14d)
-Hopitalario: ceftri (IV)+ doxi+ metro(v.o)

Question 7

Pronóstico de EIP

Answer 7

• Recurrencia de EIP
• Infertilidad
• Dolor pélvico o abdominal crónico
• Hidrosalpinx
• Embarazo ectópico

Question 8

Causa mas frecuente de EIP

Answer 8

ETS (Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis)