Tratamento Obesidade (ABESO 2024) Flashcards
(20 cards)
Qual o objetivo principal do tratamento farmacológico da obesidade?
Promover perda de peso clinicamente significativa e sustentada, melhorar comorbidades e reduzir risco cardiovascular.
Quando indicar tratamento farmacológico para obesidade segundo o posicionamento?
IMC ≥30 kg/m² ou ≥27 kg/m² com comorbidades relacionadas à obesidade.
Qual é o tempo mínimo de tentativa de mudança de estilo de vida antes de iniciar fármacos?
12 semanas de intervenção não farmacológica com resultados insatisfatórios.
Quais são os fármacos aprovados para tratamento da obesidade no Brasil?
Liraglutida, semaglutida, orlistate, naltrexona/bupropiona, e fentermina associada à topiramato.
Qual a dose inicial recomendada da liraglutida para obesidade?
0,6 mg/dia, com aumento semanal de 0,6 mg até atingir 3,0 mg/dia.
Qual o principal efeito colateral da liraglutida?
Náuseas.
Qual a via de administração da liraglutida e semaglutida?
Subcutânea.
Qual a frequência de administração da semaglutida para obesidade?
Uma vez por semana.
Qual a dose alvo da semaglutida para perda de peso?
2,4 mg/semana.
Qual o mecanismo de ação do orlistate?
Inibe a lipase pancreática, reduzindo a absorção de gordura.
Quais os principais efeitos adversos do orlistate?
Flatulência com eliminação oleosa, urgência fecal.
Qual é a ação da associação naltrexona/bupropiona no controle do apetite?
Atua no hipotálamo e sistema de recompensa cerebral, reduzindo a fome e compulsão.
Quais são as contraindicações absolutas da associação naltrexona/bupropiona?
Hipertensão não controlada, epilepsia, uso de opioides.
Qual o mecanismo de ação da fentermina/topiramato?
Aumento da saciedade e redução do apetite, com ação em centros hipotalâmicos.
Quais fármacos para obesidade são classificados como agonistas de GLP-1?
Liraglutida e semaglutida.
Quando considerar interrupção do fármaco para obesidade?
Se perda de peso <5% após 12 semanas na dose plena.
Qual a recomendação para uso de medicação após reganho de peso?
Reiniciar ou ajustar tratamento farmacológico em associação à abordagem comportamental.
Pode-se associar diferentes fármacos antiobesidade?
Sim, desde que haja evidência e monitoramento adequado.
Por quanto tempo manter o tratamento farmacológico da obesidade?
Indeterminado; enquanto houver benefício clínico e ausência de efeitos adversos relevantes.
Qual a importância do monitoramento clínico durante o uso de medicamentos para obesidade?
Identificar eficácia, tolerabilidade e ajustar condutas terapêuticas.