Troubles Endocrinien

Question 1

Le diabète c’est…

Answer 1

• Un trouble du métabolisme glucidique lié à un défaut, une insufisance de sécrétion de l’insuline ou à une utilisation incorrecte de l’insuline disponible ou les 2.

Question 2

Un patient souffrant de diabète est plus à risque de quelles complications

Answer 2

• AVC
• Risques cardiovasculaires ( par exemple pt DB souvent aussi HTA)
• Cécité soit l’abscence de perception de la lumière
• Insufisance rénale terminale
Amputation des MI

Question 3

Quels sont les facteurs prédisposant au diabète?

Answer 3

• Génétique
• Auto-immun
• Obésité
Infections virales

Question 4

Métabolisme normal de l’insuline est…

Answer 4

• L’insuline est une hormone produite par les cellules bêta du pancréas. Normalement, l’insuline est sécrété de manière continue dans le sang et augmente (bolus) lorsqu’on ingère de la nourriture. Cette sécrétion d’insuline diminue la glycémie et favorise un taux de glucose normal et stable entre 3.5 et 6mmol. L’insuline favorise l’entrée du glucose sanguin dans la membrane cellulaire.

Question 5

Le diabète de type 1 est caractérisé par:

Answer 5

• Maladie auto-immune car les lymphocyes T attaquent et détruit les cellules bêta du pancréas qui assure la production d’insuline.
• Apparaît souvent avant 20 ans
• Prédisposition génétique ajouté à le dévellopement d’une infection virale
• Lorsque les symptômes apparaissent rapidement c’est une situation d’urgence car risque d’acidose.
Les 4 P sont souvent les premiers sx soit perte de poids soudaine, polydispsie, polyurie et polyphagie

Question 6

Quelle est la complication la plus dangereuse dans un cas de diabète de type 1

Answer 6

• Acidocétose diabétique entraînant une acidose métabolique

Question 7

Qu’est ce qui caractérise le prédiabète:?

Answer 7

• Anomalie de la glycémie ajeun mais pas assez élevé pour considéré comme diabète
Glycémie entre 6,1 et 6,9mmol

Question 8

Qu’est ce que le syndrôme métabolique:

Answer 8

• Un ensemble de facteurs de risques favorisant l’apparition de maladies cardiovasculaires et du diabète de type 2

Question 9

Nommez deux symptômes à surveiller chez un patient avec du prédiabète:

Answer 9

Infections à répétitions
Fatigue

Question 10

Nomme des moyens qu’une personne en prédiabète peut mettre en place afin de prévenir l’apparition du diabète de type 2:

Answer 10

Maintenir poids santé
Activité physique
Manger sainement

Question 11

Le diabète de type 2 est caractérisé par:

Answer 11

Non insulinodépendant mais résistant
Chez les plus de 40 ans
Quantité d’insuline endogène insufisante pour répondre aux besoins de l’organisme

Question 12

Quel est le facteur de risque principal du diabète de type 2:

Answer 12

Obésité particulièrement adiposité abdominale et viscérale

Question 13

Comment qualifie t-on l’apparition du dibète de type 2:

Answer 13

Graduelle
Peut passer innaperçue Xplusieurs années

Question 14

Quelle est la complications la plus dangereuse du diabète de type 2:

Answer 14

Coma hyperosmolaire induit de la perte de liquide et d” E+

Question 15

Quels sont les facteurs de risque associé au DB gestationnel:

Answer 15

• Femme de plus de 35 ans
• Avoir eu un bébé à poids élevé
• Obésité importante
• ATCD DB gestationnel
Pte avec un DX de polykytose ovarienne

Question 16

Manifestations clinique du diabète type 1 vs type 2?

Answer 16

Type1:
• Polyphagie
• Perte de poids
• Polydispsie
• Polyurie

Type2:
• Fatigue
• Troubles visuels
• Infection à répétition ex: vaginite

Question 17

Quels sont les examens paracliniques utilisé afin de dépister le DB?

Answer 17

• Glycémie à jeun
• Glycémie aléatoire
• Glycémie 2h après l’ingestion de 75g de glucose
• HbA1c (moyenne glycémie dans les derniers 90-120 jours)

Question 18

Quel est le risque de consommer de l’alcool chez un patient prenant de l’insuline

Answer 18

• Hypoglycémie grave car l’alcool inhibe la gluconéogenèse par le foie

Question 19

Quels sont les examens cliniques et paracliniques lorsqu’on suspecte du diabète?

Answer 19

ATCD
Examen physique
ITB
Examen podiatrique
Surveillance du pouids
Analyse sanguine
Analyses complète des urines
TA
ECG
Ophtalmo
Examen dentaire
Examen

Question 20

Quels sont les processus thérapeutique lié au diabète?

Answer 20

Programme de formation
Thérapie nutritionelle
Activité physique
Autosurveillance glycémie
Pharmacothérapie
Insuline
Antihyperglycémiant

Question 21

Qu’est ce qui cause l’acidose diabétique?

Answer 21

• Manque important d’insuline qui mène à l’hyperglycémie souvent plus de 20, une cétose, une acidose puis une déshydratation
• Présence corps cétonique dans le sang ou l’urine
• Plus fréquent dans le type 1
• Étant donné un apport d’insulone circulant insufisant le glucose ne peut être uriliser pour l’énergie alors l’organisme décompose les réserves lipidiques comme source d’énergie secondaire et alors les cétones (déchets) des dérivés acides du métabolisme des lipides augmente en qté dans le sang et donc altère l’équilibre du PH et cause l’acidose
L’acidocétose diabétique est causée par un manque d’insuline. Comme il n’y a pas assez d’insuline, le glucose n’est pas absorbé et s’accumule dans le sang. Le manque d’insuline va aussi amener le corps à transformer les graisses en glucose, ce qui produit des corps cétoniques. L’accumulation des corps cétoniques est toxique pour le corps

Question 22

Quels sont les facteurs déclenchant de l’acidose diabétique?

Answer 22

• Infection
• Posologie inadéquate d’insuline
• DB type 1 non diagnostiqué
• Autogestion innaproprié de DB
Oublie dose d’insuline

Question 23

Quels sont les manifestations cliniques de l’acidose diabétique?

Answer 23

Signes précoces:
• Léthargie
• Polypnée
• Faiblesse
• Douleur abdominale
• Anorexie
• Vomissements et nausées
• Céphalées
• Haleine sucrée ou fruité

Signes avancer:
• Peau déssèche et desquame
• Yeux hypotonique et enfoncé
• Respiration de kussmaul (rythme rapide, inspiration profonde) car tentative de corriger l’acidose métabolique
• Changement état de conscience, confusion, agitation, comportement innabituel

Question 24

Quels sont les traitements de l’acidose diabétique:

Answer 24

• Assurer binne hydratation et E+ —) traitement IV
Insuline IV (permet à l’eau et au potassium de pénétrer dans les cellules avec le glucose qui peut alors causer une hypokaliémie)

Question 25

Un déséquilibre électrolytique dans un cas d'acidose diabétique peut aussi mener à quoi…

Answer 25

• Œdème célébral (baisse du sodium) • Arythmie (potassium en diminution)

Question 26

Qu'est ce que le syndrôme hyperglycémique hyperosmolaire:

Answer 26

• Trouble qui menace le pronostic vital • Glycémie supérieure a 30 • Déshydratation sèvère • Patient capable de sécréter assez d'insuline pour éviter l'acidose métabolique MAIS cause quand même même une très grande hyperglycémie ce qui augmente l'osmollarité sérique et cause des manifestations neurologique tels que somnelence, coma, convulsion, hémiparésie et aphasie.

Question 27

Le patient présente les symptômes d'un syndrôme hyperglycémie hyperosmolaire. Quelle est votre intervention prioritaire?

Answer 27

• Prendre la glycémie afin d'écarter un AVC (manifestations cliniques similaires)

Question 28

Surveillances chez un patient atteint d'acidose diabétique ou hyperglycémie hyperosmolaire sont?

Answer 28

• SV • tissulaire • Résultats laboratoires • Fonction cardiaque • Signes surcharge liquidien chez les patient à risque exemple:IR • Surveiller glycémie • Bilan IE Prèsence de cétone

Question 29

L'état d'hyperglycémie hyperosmolaire est plus susceptible de survenir chez quel type de diabète?

Answer 29

• Type 2

Question 30

L’état d’hyperglycémie hyperosmolaire peut arriver pour diverses raisons, telles que :

Answer 30

• L’arrêt de la prise des médicaments pour le diabète ; • Une infection (par exemple, pneumonie, infection urinaire) ; • Un problème cardiovasculaire (par exemple, crise cardiaque, AVC) ; • La consommation de substances (alcool, drogues) ; • La prise de certains médicaments : • diurétiques thiazidiques (par exemple, hydrochlorothiazide, indapamide) ; glucocorticoïdes (par exemple, cortisone, prednisolone, dexaméthasone) ; • antipsychotiques atypiques (par exemple, rispéridone, quétiapine, olanzapine, clozapine, aripiprazole).

Question 31

Les symptômes sont principalement ceux de l’hyperglycémie, soit: (HYPERGLYCÉMIE HYPEROSMOLAIRE)

Answer 31

• Urines fréquentes et abondantes ; • Soif intense ; • Grande fatigue. Ces symptômes sont généralement accompagnés de signes de déshydratation tels que : ○ La bouche sèche ; ○ Les yeux creux ; ○ Des étourdissements ; ○ La peau moins élastique, etc.

Question 32

Pourquoi un patient en hyperglycémie est déshydrater ?

Answer 32

• Lors d’une hyperglycémie, l’accumulation du glucose dans le sang augmente la fréquence et le volume des urines. Ceci peut occasionner une perte excessive d’eau et causer une déshydratation importante. Peut s’ensuivre une baisse de la pression sanguine menant à une altération de l’état de conscience et, éventuellement, au coma s’il n’y a aucune intervention médicale

Question 33

Comment prévenir les urgence hyperglycémiques?

Answer 33

• Bonne hydratation • Suivre sa glycémie • Vérifier la présence de corps cétonique dans l'urine

Question 34

Quels sont les examens diagnostiques pour une acidocétose diabétique et syndrôme hyperglycémique hyperosmolaire?

Answer 34

ATCD et examen physique Analyses sanguines Snalyses d'urines

Question 35

En quoi consiste le processus thérapeutique pour une acidocétose diabétique ou un syndrôme hyperglycémique hyperosmolaire

Answer 35

Évaluation de l'état mental Surveillance bilan IE Mesure de la glycémie Analyses du sang et d'urine pour déceler la présence de cétone ECG Évaluation de la santé cardiovasculaire et de la fonction repsi

Question 36

Quelles sont les surveillance continue?

Answer 36

Sv Degré de conscience FC Daturation Ausculter les poumons (risque surcharge) Surveiller la glycémie et potassium

Question 37

Les hormones thyroïdiennes la T4 et T3 servent à quoi?

Answer 37

• Moduler le métabolisme énergétique ainsi que a croissance et développement.

Question 38

Qu'est ce que le goitre?

Answer 38

• Est une hyperthrophie de la glande thyroïde

Question 39

Qu'est ce qui caractérise le goitre?

Answer 39

• Une hyperstimulation de la croissance des cellules thyroïdiennes ce qui donne des signes d'hyperactivité thyroïdienne (hyperthyroïdie) ou d'hypoactivité thyroïdienne (hypothyroïdie) • Peut être toxique ou non

Question 40

De quoi est accompagné le goitre toxique?

Answer 40

• Excès d'un excès d'hormones thyroïdiennes

Question 41

La carence de quel élément est le facteur principal concourant à l'apparition de goître?

Answer 41

• Iode **le goitre peut être associé à un excès ou insufisance d'hormones thyroïdienne ou à la survenue de nodule thyroïdien.

Question 42

Quels élément sonts considéré goitrogène soit qu'ils peuvent entraîner le goitre?

Answer 42

• Arachides • Brocolis • Chou de bruxelle • Choux • Choux fleur • Navet • Moutarde • Sulfanudes • Salicylés • Lithium • Amiodarone • Acide para-amiosalicylique • Iode forte dose • Propylthiouracil Méthimazole

Question 43

Il faut mesurer le taux de quoi afin de déterminer si le goitre est associé à une hypo ou hyperthyroïdie ?

Answer 43

TSH T4

Question 44

Comment pouvons nous dépister une thyroïdite (inflammation de la thyroïde)?

Answer 44

• Avec une recherche d'anticorps antithyroïdiens

Question 45

Quel type de traitement est utiliser généralement afin de freiner l'hyperthrophie thyroïdienne?

Answer 45

• Hormones thyroïdienne • Possibilité de chirurgie si goitre très volumineux et occasionne compressions de structures locales ou problème esthétique

Question 46

Qu'est ce que des nodules thyroïdiens?

Answer 46

• Tuméfaction palpable de la glande thyroïde qui peut être bénin ou malin. • 95% nature bénin • Fréquence de nodule de la thyroïde augmente avec l'âge

Question 47

Quel est le risque d'un nodule qui devient trop volumineux?

Answer 47

• Compression de la trachée

Question 48

Quels sont les facteurs de risques du cancer de la thyroïde?

Answer 48

• ATCD personnels ou familial de goitre • Patient ayant subi une radiothérapie au cour de leur enfance pour un lymphome • Un néphroblastome Un neuroblastome

Question 49

Quels sont les 4 types de cancer de la thyroïde et ce qui les caractérisent…

Answer 49

• Papillaire: Évolution lente, se propageant aux ganglions d'abord • Folliculaire: prédominant chez les personnes âgées, les métastases se présentent initialement dans les ganglions cervicaux et peut se propager au vaisseaux sanguins puis se diriger aux poumons et aux os. • Médullaire: souvent héréditaire et est associé à d'autres troubles endocriniens. (Dépistage génétique et si présence de mutation du protooncoge2ne RET chez un membre de la famille) • Anaplasique: forme avancer et vigoureuse de cancer et répoind moins bien au cancer

Question 50

Quelles sont les manifestations cliniques du cancer de la thyroïde?

Answer 50

• Présence de plusieurs nodules palpable et indolores dans une thyroïde hypertrophiée • Si atteinte des structures environnente comme la trachée possibilité de : hémiptysie ou obstruction des voies respiratoires

Question 51

Quels examens cliniques et paracliniques permet de dépister le cancer de la thyroïde?

Answer 51

• Palpation d'une masse permet de pousser les recherches • Échographie • TDM • IRM • Cytoponction échoguidé (LE PLUS FIABLE) • Scientigraphie de la thyroïde afin d'évaluer la malignité possible d'un nodule car selon la réaction du nodule à l'iode on détermine si nodule bénin ou non • Analyse sanguine: calcitonine

Question 52

L'élévation du taux sérique de quelle composante sera onserver dans un cas de cancer médullaire de la thyroïde?

Answer 52

Calcitonine

Question 53

À quoi sert la cytoponction échoguidé?

Answer 53

Prélever un échantillom de tissus pour l'examen pathologique

Question 54

Quels sont les traitement chez un patient atteint d'un cancer de la thyroïde?

Answer 54

• Ablation chirurgicale de la tumeur • Hormones thyroïdienne prescrite efin d'obtenir une TSH inférieure à la normale • Radiothérapie • Chimiothérapie en cas de métastases

Question 55

Quelles sont les surveillances postop suite à l'ablation de la thyroïde?

Answer 55

Obstructions voies respiratoires Saignements Hypocalcémie

Question 56

Qu'est ce que la néoplasie endocrinienne multiple?

Answer 56

• Affection héréditaire • Qui se caractérise par la présence de tumeurs qui sécrète des hormones • Causé par la mutation d'un gène

Question 57

Quels sont les traitements utilisé dans un cas de néoplasie multiples?

Answer 57

• Administration de rx pour inhiber les effets des hormones produites en qté excessive • Ablation de la glande en cause de la tumeur

Question 58

Qu'est ce qu'un thryroïdite?

Answer 58

• Inflammation de la glande thyroïde

Question 59

Quelles sont les causes d'une thyroïdite?

Answer 59

• Infection virale ou bactérienne ou fongique

Question 60

Quelles sont les manifestations cliniques d'une thyroïdite?

Answer 60

• Peut être silencieuse • Douleur localisé au niveau de la thyroïde irradiant vers la gorge, les oreilles ou la mâchoir • Fièvre • Frissons • Sueurs • Fatigue

Question 61

Vrai ou faux la thyroïdite peut être chronique?

Answer 61

• Vrai puisque elle peut être auto-immune parfois

Question 62

Quels sont les facteurs de risques d'une thyroïdite?

Answer 62

• Femme ascendance caucasienne • ATCD familial Âge avancé

Question 63

Lors d'un thyroïdite comment sont les valeur des hormones thyroïdiennes?

Answer 63

• T3 et T4 élevé initialement puis diminue avec le temps • TSH sont bas puis élevé

Question 64

Quels sont les traitements pour une thyroïdite?

Answer 64

• Parfois sans traitement • AINS. ---) si pas de réponse au traitement après 50 heures on donne corticostéroïdes • Si bactérienne --) ATB ou drainage chirurgical

Question 65

Qu'est ce que l'hyperthyroïdie?

Answer 65

• C'est l'hyperactivité de la glande thyroïde associé à l'augmentation soutenue de la synthèse et libération des hormones thyroïdiennes

Question 66

Qu'est ce que la thyrotoxicose ?

Answer 66

• Effets physiologique ou le syndrôme clinique de l'hypermétabolisme attribuable à des taux sanguins excessifs de T4 ou T3 ou les 2

Question 67

Quels sont les facteurs de risques de l'hyperthyroïdie?

Answer 67

• Femme • Âgé de 20 à 40 ans • Goitre multinodulaire toxique • Thyroidite • Apport excessif en iode • Tumeurs hypophysaires • Cancer de la thyroïde

Question 68

Qu'est ce que la maladie de Graves-Basedow?

Answer 68

• Affection auto-immune qui se manifeste par l'augmentation diffuse de la taille de la glande thyroïde et produit alors une sécrétion excessive d'hormones d'hormones thyroïdinnes. • Périodes de rémission et exacerbation

Question 69

Quels sont les facteurs précipitant et risque de la maladie de Graves-Basedow

Answer 69

• Infection • Événements stressant • Hérédité • Tabagisme • Femme

Question 70

Comment se manifeste l'hyperthyroïdie?

Answer 70

*qté excessive d'hormones qui augmentent alors le métabolisme et accroissement la sensibilité tissulaire.* • Apparition d'un goitre • Anomalie de l'apparence ou de la fonction oculaire (exophtalmie soit les yeux à l'extérieur de l'orbite ou un œdème due à l'accumulation de dépôt lipidique • HTA systolique • Perte de poids • Défécation fréquente • Augmentation appétit et soif • Enflure des doigts • Acropachie • Palpitations • Tremblements • Confusion et agitation --) personne âgées

Question 71

Qu'est ce qu'une crise thyréotoxique?

Answer 71

• Trouble aigu rare au cours duquel toutes les manifestations clinique d'hyperthyroïdie sont exacerbées • Apparaît suite à un facteurs stressant (infection, traumas, chx…) chez les patients déjà atteint d'hyper ou non

Question 72

Vrai ou faux l;es patient ayant subi une thyroïdectomie sont plus susceptible de dévelloper une thryréotoxique?

Answer 72

• Vrai car la manipulation de la glande thyroide hyperactive augmente la sécrétion d'hormones

Question 73

Comment se manifeste la crise thyréotoxique?

Answer 73

• Tachycardie grave • IC • Choc hyperthermique jusqu'à 40,7 • Nervosité • Agitation • Convulsion • Dlr abdo • Nausées • Vomissements • Diarrhée • Délirium • Coma • Trouble sommeil (augmentation du métabolisme)

Question 74

Quel est le traitement dans un cas de crise thyréotoxique ?

Answer 74

• Abaisser le taux d'hormones thyroïdienne ciirculante • Diminuer la graviter des manifestations cliniques • Soutenir fonction vitale • Maiqtriser détresse respiratoire • Abaisser la fièvre • Rétablir équilibre hydrique • Éliminer facteur stressant • Assurer un endroit calme et approprié pour dormir car due aux trouble de sommeil il est important d'assurer une chambre adéquate

Question 75

Lors d'une crise thyréotoxique quel examen clinique et paravlonique sont effectué?

Answer 75

• TSH (réduction) T4 libre (hausse

Question 76

Comment traiter l'hyperthyroïdie?

Answer 76

**but d'inhiber les effets indésirables des hormines thyroïdiennes et freiner leur sécrétions excessive** • Antithyroïdiens (pas curatif) • Traitement à l'iode radioactif • Thyroïdectomie subtotale

Question 77

Pourquoi administrer de l'iode dans un cas d'hyperthyroïdie

Answer 77

• L'iode administré en forte dose inhibe rapidement la synthèse de la T3 et T4 et empêche la libération de ces hormones dans la circulation • Permet aussi de dimuer la vascularisation de la glande thyroïde rendant la chx plus facile et se1curitaire • N'est pas un traitement prolongé

Question 78

Pourquoi administrer des inhibiteurs des récepteurs B-adrénergiques dans un cas d'hyperthyroïdie?

Answer 78

• Soulagement des symptômes de la thyrotoxicose

Question 79

Pourquoi faire de la radiothérapie à l'iode dans un cas d'hyperthyroïdie?

Answer 79

• Iode endommage ou détruit le tissus thyroïdien avec pour conséquence une réduction de la sécrétion hormonale. • Risque d'hypothyroïdie suite au TX

Question 80

Quel test devons nous effectuer chez la femme avant de considéré la radiothérapie à l'iode?

Answer 80

• Test de grosesse

Question 81

Nomme 4 précautions à prendre par un patient subissant de la radiothérapie à l'iode afin de limiter l'exposition au autres membres de la famille:

Answer 81

• Utiliser une toilette privé et tirer la chaîne 2X • Laver separemment les serviettes drap et vêtements • Éviter de de cuisiner des plats qui nécéssite une manipulation des aliment avec les mains nu • Éviter les femmes enceintes 7 jours suivant les traitement

Question 82

Pourquoi effectuer une thyroïdectomie?

Answer 82

• Patient présente un goitre volumineux comprimant la trachée et ne répond pas au antithyroïdiens ou a un cancer

Question 83

Les patient souffrant d'hyperthyroïdie cours quel risque étant donné l'augmentation du métabolisme et quelle sont les recommandations afin d'éviter ce risque?

Answer 83

• Risque de carence donc régime hypercalorique de 4000 à 5000cals par jour environ 6 repas par jour, des collations riche en protéines, glucides et minéraux et vitamines. • Met riche en fibre et très assaisonné augmente l'hyperactivité déjà pre1sente • Éviter café, thé et cola qui augmente l'agitation et les troubles du sommeil

Question 84

Quelle intervention peuvent être mis en place afin de diminuer l'irritation, la sécheresse ou encore l'endommagement de la cornée?

Answer 84

• Position semi-fowler et supporter la tête avec des oreiller afin d'éviter la flexion du cou et des tensions des lignes suture • SV • Évaluer q2h durant 24h afin de détecter les sugnes d'hémorragie ou compression trachéale (manifeste par respiration irre1gulière ou bruyante, gonflement du cou, déglutition rapide, sensation de plénitude au niveau de l'incision, suffocation, présence de sang sur le pansemen) • Évaluer la difficulté d'élocution et enroument • Soulager dlr • Surveiller signe tétanie (picotements orteils, et doigts et région péribuccale, des soubresauts musculaire…)

Question 85

Qu'est ce que l'hypoparathyroïdie:

Answer 85

• Trouble peu fréquent associé à une quantité inadéquate de PTH circulante. • Résulte de l'abscence ou le remplacement par du tissu adipeux ou de l'atrophie des glandes • Caractérise par une hypocalcémie conséquence d'une carence en PTH nécéssaire au maintient de la calcémie • Défaut génétique entraînant l'hypocalcémie malgré le taux de PTH normal ou élevé • Souvent associé à l'hypothyroïdie

Question 86

Quelle est la cause la plus fréquente d'hypoparathyroïdie:

Answer 86

Iatrogénique comme l'ablation accidentelle des glandes parathyroïdes ou altératioon de la circulation vasculaire des glandes durant les opérations du cou. • Tumeurs • Empoisonement aux métaux lourds

Question 87

Quelles sont les manifestations cliniques de l'hypoparathyroïdie?

Answer 87

dues à l'hypocalcémie** • Picotements lèvres • Raideur des membres • Spasme tonique douloureux des muscles squelettiques lisse pouvant causer dysphagie ou sensation de contriction de la gorge

Question 88

Quels sont les résultats attendu de la PTH, phosphate et du calcium chez un patient ayant de l'hypoparathyroïdie?

Answer 88

• PTH et calcium re1duit Augmentation phosphate

Question 89

Quel est le traitement de l'hypoparathyroïdie?

Answer 89

• Traiter les complications comme la tétanie • Maintenir la calcémie par administration de calcium

Question 90

Quels sont les vérifications à effectuer au niveau du site d'administration IV avant l'administration de calcium afin d'éviter une cellulite,phlébite, infiltration nécrose ou escarre?

Answer 90

• Perméabilité • Site intacte • Pas infections

Question 91

Nommez des aliments riche en calcium:

Answer 91

• Légume vert foncé • Soya Tofu

Question 92

Vrai ou faut le phosphate diminue les taux de calcium en l'absorption de celui-ci?

Answer 92

• Vrai donc éviter aliments comme rhubarbe ou épinard car fort en phosphate

Question 93

Quelles interventions pouvez-vous mettre en place afin d'assurer une bonne gestion de l'énergie chez un patient?

Answer 93

1. Surveiller les signes d'excès de fatigue physique et émotionelle 2.Surveiller la réponse cardiorespiratoire à l'effort 3. Aider à effectuer ;es activités physiques normales 4.Aider le patient dans la conservation d'énergie 5. Prévoir des périodes de repos **l'hyperthyroïdie entraîne le catabolisme des protéines, surractivité et l'augmentation du métabolisme

Question 94

Nommez des interventions afin d'assurer une bonne gestion nutritionelle chez un patient:

Answer 94

1.Collaboration avec nutritionniste afin de déterminer le nb de calorie et le type d'aliment à prioriser 2.Cerner les préférences alimentaires 3. Prioriser les aliments riches en calories et en protéines 4.Offrir des collations 5. Peser à des intervalles approprié

Question 95

Quel seront les résultats des analyses suivante dans un cas d'hypothyroïdie? TSH T4 Cholestérol LDL Triglycérides Créatine kinase Taux métabolique basal Anticorps antithyroperoxydase

Answer 95

Hypo: TSH: élevé (primaire) puis diminue (secondaire) T4: diminue Cholestérol: augmente LDL: augmente Triglycérides: augmente Créatine kinase: augmente Taux métabolique basal: diminue Anticorps

Question 96

Quels seront les résultats des analyses suivantes dans un cas d'hyperthyroïdie TSH T4 Cholestérol LDL Triglycérides Créatine kinase Taux métabolique basal Anticorps antithyroperoxydase

Answer 96

TSH: diminué T4: augmenté Cholestérol: N LDL: diminué Triglycérides: N Créatine kinase: N Taux métabolique basal: augmenté Anticorps antithyroperoxydase: N ou augmenté

Question 97

Quelles sont les manifestations cliniques COURANTES chez le jeune adulte et la personne âgées atteint d'hyperthyroïdie?

Answer 97

Jeune adulte: Nervosité, irritabilité, perte de poids, intolérance à la chaleur, peau chaude et moite, tachycardie et plapitation courante mais pas IC Personne âgées: Anorexie, perte de poids, apathie, lassitude, dépression, confusion, angine, arythmie, IC