Tuberculosis GPC. Flashcards

1
Q

Segun la GPC como se define la Tuberculosis Pulmonar ?

A

Enfermedad infecto-contagiosa producida por micobacterias del complejo Mycobacterium tuberculosis (M. hominis, M. bovis, M. africanum), que afecta el parénquima pulmonar con alto grado de contagiosidad, pero que sin embargo, es prevenible y curable.

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2
Q

Se le confiere este termino al paciente en quien se diagnostica tuberculosis pulmonar y nunca ha recibido tratamiento antifímico.

A

Caso nuevo de tuberculosis pulmonar.

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3
Q

Segun la GPC que porcentaje de las personas identificadas como contactos cercanos con pacientes con TBP desarrollan TBP latente ?

A

30% al 40%.

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4
Q

Segun la GPC cuales son las medidas más importantes para prevenir la transmisión de nuevos casos de tuberculosis pulmonar ?

A

1.- Contar con las condiciones que permitan mantener una alta sospecha de la enfermedad

2.- La identificación temprana de la enfermedad.

3.- El aislamiento de los casos de tuberculosis pulmonar (TBP) activos.

4.- El tratamiento profiláctico para prevenir la infección con M. tuberculosis desde su posible ocurrencia.

5.- Aplicación de la vacuna BCG antes de la adquisición de la infección por M. tuberculosis.

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5
Q

Segun la GPC en que población se requiere efectuar el estudio integral y la búsqueda intencionada de M. tuberculosis como tamizaje ?

A

En toda persona con tos productiva ≥ 2 semanas o En personas con tos sin explicación y ataque al estado general y en pacientes con neumonías adquiridas en la comunidad que no mejoraron después de 7 días de tratamiento.

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6
Q

Segun la GPC cuales son las principales manifestaciones clínicas de la TB pulmonar en la población Adulta?

A

Tos persistente ≥ 2 semanas, productiva, en ocasiones acompañada de hemoptisis, con síntomas adicionales como fiebre vespertina o nocturna, sudoración nocturna, pérdida de peso, astenia, adinamia.

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7
Q

Segun la GPC cuales son las principales manifestaciones clínicas de la TB pulmonar en la población Pediatrica ?

A

Tos ≥ 2 semanas en ausencia de otra causa, fiebre, pérdida de peso o falla para crecer.

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8
Q

Segun la GPC Si la prueba de tuberculina inicial es negativa, cuando puede realizarse una segunda ?

A

1 a 3 semanas después.

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9
Q

Segun la GPC si la segunda prueba de tuberculina es negativa como se considera el resultado ?

A

La persona se considera no infectada

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10
Q

Segun la GPC si la segunda prueba de tuberculina es positiva como se considera el resultado ?

A

El paciente debe clasificarse como infectado para iniciar manejo antifímico.

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11
Q

Segun la GPC cuando se considera positiva la PPD con ≥ 5 mm ?

A

1) Contacto estrecho con un caso de TB activo.

2) Co-infección con VIH independientemente de su estado.

3) Otras condiciones de inmunocompromiso.

4) Uso de corticoesteroides sistémicos (prednisona 15 mg por un mes o más).

5) Historia de trasplante de órganos o de otra terapia inmunosupresora

6) Cambios fibrosos en radiografía de tórax sugestivos de TBP inactiva.

7) Radiografía o hallazgos clínicos de TB activa.

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12
Q

Segun la GPC se requieren al menos cuantas muestras de esputo para estudio microscópico y búsqueda de BAAR ?

A

Tres.

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13
Q

Segun la GPC las muestras de esputo par BAAR deben enviarse al laboratorio dentro de que intervalo de tiempo ?

A

Las primeras 24 horas.

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14
Q

Segun la GPC que medida puede implementarse para obtener la muestra de esputo en pacientes con sospecha de TBP y que no sea posible obtener ésta de manera espontánea ?

A

Nebulización con solución salina estéril hipertónica (3%) .

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15
Q

Segun la GPC cual es la prueba diagnóstica más importante en aquellos pacientes en los que se sospecha TBP?

A

El examen de esputo para la búsqueda de Bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR).

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16
Q

Segun la GPC cual es el estudio confirmatorio del diagnóstico de TB ?

A

La baciloscopia.

17
Q

Segun la GPC cual es el propósito del tratamiento antifímico ?

A

Interrumpir la transmisión de M. tuberculosis, prevenir la adquisición de resistencia a drogas y curar al paciente.

18
Q

Segun la GPC a que pacientes se les considera como falla terapéutica ?

A

Los pacientes que presentan en esputo BAAR positivo al quinto mes de tratamiento.

19
Q

Segun la GPC los pacientes que presenten cuadro clínico, sean bacilíferos y que inicien tratamiento, requieren de incapacidad durante cuanto tiempo ?

A

30 días.

20
Q

Segun la GPC todos los pacientes con tuberculosis pulmonar deben ser monitorizados para evaluar la respuesta terapéutica mediante el estudio microscópico del esputo con cuantas muestras ?

A

Al menos dos muestras al completar la fase inicial (dos a tres meses), a los 5 meses y al término del tratamiento.