Week 7 Flashcards
(29 cards)
Noem 3 criteria uit DSM-5 passend bij verstandelijke beperking
A. Deficiënties in de intellectuele functies
B. Deficiënties in het adaptieve functioneren
C. De deficiënties in de verstandelijke functies en het aanpassingsvermogen beginnen gedurende de ontwikkelingsperiode
3 rollen diagnosticus binnen gehandicaptenzorg
- Diagnosticus & therapeut (consulteren/advies/behandelen)
- Behandelcoordinator (medierende behandeling)
- Gedrags(des)kundige (medierende behandeling)
Verschill non- specifieke factoren VS specifieke factoren
non-specifiek –> voor iedereen (algemene ingrediënten, werkrelatie, structurering, adequaat uitvoeren, ervaren deskundigheid)
Specifiek –> behorend bij een methodiek, aangepast op doelgroep.
Noem de 3 onderdelen piramide stepped care (boven –> onder)
- Gericht op het individu
- Gericht op de leefsituatie, de fysieke omgeving van het individu
- Gericht op het leefklimaat, Rekening houdend met de dagelijkse ondersteuning, algemeen programma en eventuele huisgenoten
Persoonlijke alliantie
De kwaliteit van de persoonlijke band tussen patiënt en therapeut
Taakgerelateerde alliantie
- Overeenstemming over doelen
- Overeenstemming over taken
Noem 4 (non)-verbale communicatieve aspecten
- Luisteren
- Vragen stellen
- Informatie/advies geven
- Non-verbale aspecten in het communiceren
Attachment Based Family Therapy (ABFT)
ABFT stelt dat wederkerige interactie de oorzaak is van relationele conflicten en wijst dus geen schuldige aan. Binnen ABFT wordt geprobeerd om de gehechtheidsbasis maximaal te herstellen.
Er zijn drie principes: doel, interventie en resultaat.
ABFT fases (5)
- Relationele herformulering
- Werkrelatie met de adolescent
- Werkrelatie met ouders
- Herstellen van gehechtheidsschema’s
- Herstel van competentie
Noem een stoornis waarbij CGT en FT (farmacotherapie) inzetbaar is
- Angststoornissen
- Obsessieve-compulsieve stoornis
- Eetstoornissen
- Stemmingsstoornissen
- Psychotische stoornissen
- Autisme
- ADHD
- Gedragsstoornissen
- Tic stoornissen
Conclusie: vaak start men met CGT als dit onvoldoende werkt, begint men met FT. Bij een ernstige depressie, ernstige ADHD, een gedragsstoornis samen met ADHD en psychoses wordt er gelijk begonnen met CGT en FT.
Veilige hechtingsrelatie komt voort uit mate van…
Een veilige hechtingsrelatie komt voort uit de mate van sensitiviteit. Dit gaat over het vermogen van
ouders om de stemmingen en de behoeftes van hun kind aan te voelen.
Mentalliseren
Mentaliseren houdt in dat er wordt gepraat met het kind over wat er gebeurd, wat er gaat gebeuren
of wat het kind of ouder beleeft of voelt. Het is belangrijk om te praten tegen een baby, omdat dit de
hersenen aanzet tot ontwikkeling en daarmee de drang om later zelf te gaan spreken. Het kind
luistert naar de felt sense; wat verwijst naar het gevoel dat het in zijn lichaam voelt wanneer daaraan
met woorden uitdrukking gegeven wordt. Door te praten met het kind vanuit zijn perspectief wordt
het kind ondersteund in zijn sociaal-emotionele ontwikkeling en voelt het zich gezien en begrepen.
Comfortzone bepalend bij…
Bij de ontwikkeling van een veilige hechtingsrelatie speelt de comfortzone van zowel het kind als de
ouders een grote rol. De comfortzone verwijst naar de ruimte die men heeft om frustraties te
verdragen en daar correct op te regeren zonder uit balans te raken. Baby’s hebben een
stressregulatiesysteem dat nog niet volledig is ontwikkeld en ze hebben een kleine comfortzone. Alle
situaties kunnen een trigger zijn om hard te gaan huilen. Het is belangrijk dat ouders het kind dan
troosten. Zo ontwikkelen zij meer cortisolreceptoren. Zij kunnen dan op latere leeftijd beter omgaan
met cortisol en dus beter omgaan met stress.
Opvoedschijf (5)
Wat een kind nodig heeft op een dag, kind heeft iets nodig uit elk vakje om zich te kunnen ontwikkelen en te kunnen groeien.
Regels en redelijke grenzen
Structuur en regelmaat
Plezier en positieve aandacht
Stimulering van ontwikkeling
Zorg en bescherming
Vaardigheden van ouders om een veilige gehechtheid tot stand te brengen (5)
- Sensitiviteit
- Afstemmen
- Beschikbaarheid
- Voorspelbaarheid
- Mentaliseren
Window of tolereance
Als je binnen de zwarte lijnen functioneert komt de informatie binnen en kun je dit goed verwerken, de spanning kun je goed reguleren. Bij stress verkleint het raam en schiet je er sneller uit. Deze stress reactie kan de vorm hebben van een hyper-arousal en hypo-arousal. Als je buiten je raam schiet is het moeilijker sensitief te reageren.
Therapeutische relatie
Manier waarop individu (familieleden) en professional samenwerken om een samen overeengekomen doel te bereiken.
Multi systeem therapie
Therapie richt zich op jongeren tussen de 10 en 18 jaar, duurt 6 maanden. De therapeut is 24/7 beschikbaar. Doelgroep jongeren met uiteenlopende gedragsproblemen van spijbelen van school tot betrokken zijn bij criminaliteit of middelenmisbruik. De therapie wordt geboden vanuit de thuissituatie van de jongere. Therapeut betrekt alle betrokken systemen bij de therapie namelijk gezin, school en buurt.
De participatieladder maakt inzichtelijk op welk niveau ouders en kinderen invloed hebben op de besluitvorming. Participatie ladder: (5)
- informeren
- raadplegen
- Adviseren
- Coproduceren
- Meebeslissen —> indicatiestelling in dialoog
Vraaggericht vs oplossingsgericht werken
Vraaggericht werken: de hulpverlener gaat na wat ouders of kinderen als probleem ervaren en
hier de hulp zo goed mogelijk aan probeert te laten sluiten.
Oplossingsgericht werken: Uitgangspunt is de situatie zoals de client zich die wenst.
Personen lopen verschillende stadia door voordat zij hun gedrag veranderen (6)
- voorbeschouwing
- Overpeinzing
- Besluitvorming
- actie
- Onderhoud
- terugval
Dialectische gedragstherapie (DGT)
bestemd voor mensen die het nagenoeg hebben
opgegeven en die veel weerstand vertonen tegen enigerlei vorm van behandeling.
Transfer of generalisatie
Een andere interventie die het therapeutisch proces ondersteunt is voldoende aandacht hebben voor de transfer van het aangeleerde naar de thuissituatie. De
client moet daarbij voldoende sociale steun ervaren.
ROM
Routine outcome monitoring (ROM): gestandaardiseerde manier om meetinstrumenten in te zetten als hulpmiddel in de behandeling.