Абсцес на горната устна Flashcards
(5 cards)
Топографска анатомия (labii superioris)
Ограничено странично от двете назо-лабиални гънки;
Богато кръвоснабдена от a. labialis superior - анастомоза със рещуположната и с клончетата на a. infraorbitalis, a. transversa faciei и a. bucalis.
Венозната мрежа е също много богата - от v. labialis superior -> v. facialis, която чрез v. angularis и v. ophtalmica комуникира със sinus cavernosus.
Лимфата от горната устна се оттича към мандибуларните и букалните лимфни възли.
Етиология (labii superioris)
Възникват при форункули и карбункули и по-рядко - при разпространиенито на одонтогенната инфекция от горните централни резци
Клиника (labii superioris) - възникване
В началото възниква плътен и болезнен инфилтрат в горната устна непосредствено над вестибуларния свод и апекса на зъба-причинител който е болезнен при перкусия. Инфилтратът постепенно се увеличава с появата на колатерален едем, който обхваща значителна част от устната. При прогресиращо развитие на процесе се появява размекване на инфилтрата с тенденция за стопяване на лигавицата и спонтанен пробив на гнойта.
Клиника (labii superioris) - признаци
Подута и издадена напред горна устна със зачервена, опъната лъскава кожа и лигавица. При палпация се установява инфилтрат с различна плътност и болезненост и флуктуация в зависимост от стадия на развитието на процеса.
Хирургично лечение (labii superioris)
Интраорална инцизия. Срязва се само лигавицата и с тъп инструмент се достига до гнойната колекция при което най-често под напрежение изтича значително количество гноен ексудат. Трябва да се извърши атравматично за да не се разпространи инфекцията по венозен път и възникване на тромбофлебит, които винаги са опасни за живота на болния.