Флегмон на подчелюстния триъгълник Flashcards
(4 cards)
Топографска анатомия (trigonum submandibulare)
Заема пространството, ограничено отвън от долния край на тялото на ДЧ, а отвътре - от предното и задното коремче на m. dicastricus, отгоре - от m. mylohyoideus, а отдолу, отвън - от кожата и разполоцените по-дълбоко подкожна съединителна тъкан, m. platysma и fascia coli propria. В това пространство се намират подчелюстната слюнчена жлеза, подчелюстните лимфни възли и преминаващите през него съдове.
Етиология (trigonum submandibulare)
Предизвиква се от инфектирани зъби на долната челюст, предимно долните молари, патологичен пробив на мъдреци, екзацербирала форма на пародонтит, остеомиелит на ДЧ, затруднена екстракции, алвеолити.
Клиника (trigonum submandibulare)
Болезнен оток, придружен с болки при гълтане. В едни случаи се развива бурно, а в други - бавно, постепенно. Кожата в областта е опъната, зачевена и лъскава с пасьозна консистенция. Вследствие на колатералния едем се подуват и съседните области. Подчелюстните лимфни възли са увеличени и болезнени при палпация. Има тризмус - до II степен
Общото състояни е потиснато, температура 38-39 С.
След 3-5 дни се открива и флукуация
Хирургично лечение (trigonum submandibulare)
В ранните стадии на гнойния процес се прави ектраорална инцизия в пределите на кожата и подкожната съединителна тъкан, на мускула на шията и фасцията. С цел да се избегне увреждането на крайните клончета на лицевия нерв кожният срез се прави на 2 см под долния ръб на долната челюст.
