Proctologia Flashcards

1
Q

Fístula com orifício externo ANTERIOR -

como é seu trajeto?

A

Retilíneo

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Q

O que divide as hemorroidas internas x externas?

A

Linha pectínea

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3
Q

Qual tratamento inicial não cirurgico nas hemorroidas?

A

Aumentar dieta rica em fibras e líquidos, medidas de higiene

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4
Q

Tratamento hemorroidas grau I e II

A

Ligadura elástica e controle dietético

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5
Q

Hemorroida interna - qual complicação?

A

Estrangulamento

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6
Q

Qual quadro clínico (3) da trombose de hemorroida externa?

A

Edema, congestão perianal, dor lancinante

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7
Q

Hemorroida externa -

qual a complicação?

A

Trombose

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8
Q

Trombose de hemorroida externa com >72 horas de evolução -

qual a condua?

A

Banhos de assento e anti-inflamatório

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9
Q

Trombose de hemorroide externa

qual a conduta?

A

Excisão cirúrgica

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10
Q

Se hemorroida estrangulada, qual conduta?

A

Hemorroidectomia de urgência

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11
Q

Principais tratamentos hemorroidas grau III e IV

A

Hemorroidectomia aberta (Milligan-Morgan) -

mais usada e hemorroidectomia fechada (Ferguson)

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12
Q

Fístula com trajeto curvilíneo -

Qual localização e orifício de saída?

A

Posterior, com orifício de saída na linha média posterior

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13
Q

Complicação após drenagem de abscesso perineal

A

Fístula

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14
Q

Origem dos abscesso perianal

A

Infecção criptoglandular

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15
Q

Abscesso Anorretal.

Qual a conduta?

A

Drenagem imediata e antibioticoterapia

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16
Q

Abscesso Anorretal sem ponto de flutuação.

Qual a conduta?

A

Drenagem imediata (mesmo sem ponto de flutuação) + antibioticoterapia

17
Q

Na fisiopatologia das fissuras,

como é o tônus do esfíncter anal?

A

Tônus aumento (hipertônico)

18
Q

Principal queixa do paciente com fissura anal?

A

Dor

(principalmente após evacuações)

19
Q

Qual exame é utilizado no diagnóstico da fissura anal?

A

Exame físico

20
Q

Plicoma sentinela no exame físico, dor após evacuação em paciente constipado.

Qual hipótese?

A

Fissura Anal

21
Q

Fissura anal aguda -

tratamento?

A

Aumento da ingesta de água e fibras, antiinflamatórios, banho de assento, pomadas locais

22
Q

Tratamento cirúrgico mais utilizado na fissura anal crônica?

A

Esfincterotomia lateral interna

23
Q

Qual a fístula perianal mais comum?

A

Interesfincteriana!

(observe bem a imagem e cada fístula relacionada)

24
Q

Qual complicação mais temida da esfincterotomia

(tratamento das fissuras anais crônicas)?

A

Incontinência anal

(gases e sólidos)

25
Q

Qual doença inflamatória gastrointestinal pode manifestar-se com fissura e fístula anal?

A

Doença de Crohn

26
Q

Qual a localizações típicas das fissuras anais?

A

Anterior e Posterior

27
Q

Qual tratamento mais indicado para fístulas perianais?

A

Fistulotomia (abertura do trajeto da fístula e correção)

28
Q

Parasitose + prolapso retal -

qual diagnóstico mais provável?

A

Tricuríase

29
Q

Para que é usada a Lei de Godsall-Salmon?

A

Determinar provável trajeto das fístulas perianais

30
Q

Principal queixa do paciente com hemorroida?

A

Sangramento!

31
Q

O que é uma hemorroida grau I

A

Hemorroida interna sem prolapso

32
Q

O que é uma hemorroida grau II?

A

Hemorroida interna que prolapsa e retorna espontaneamente

33
Q

O que é uma hemorroida grau III?

A

Hemorroida interna que prolapsa e retorna após redução manual

34
Q

O que é uma hemorroida grrau IV?

A

Hemorroida interna prolapsada (não retorna)

35
Q
A