Reumatología Flashcards

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Q

Mujer de 30 años, consulta por cuadro de 2 meses de poliartralgias de muñecas, metacarpofalángicas y rodillas, asociado a úlceras orales. Trae hemograma que muestra hemoglobina de 11 g/dL, leucocitos de 4500 x mm3, con linfocitos de 1000 x mm3. ¿Cuál es la principal hipótesis diagnóstica?

A

Corresponde a una poliartritis, crónica (> 6 semanas), además de úlceras orales, asociado a anemia y leucopenia hacen pensar necesario buscar como patología de base el Lupus Eritematoso sistémico.
**RASH OR PAIN (Rash, Arthralgias, Synovitis, Hematologic, Oral ulcers, Renal disease, Photosensibility, ANA, Immune ab, Neurology)
En el caso de la enfermedad de Behcet las úlceras mucocutáneas dolorosas (lesiones orales, urogenitales (correspondiendo a la lesión más específica), cutáneas, oculares (uveítis anterior, hipopion, y uveítis posterior)

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Q

Paciente de 60 años con lesión hepática en lóbulo izquierdo de 3 cm de diámetro y antecedentes de hemicolectomia izquierda por cáncer de colon. ¿Qué marcador tumoral escogería para apoyar el diagnóstico presuntivo de metástasis del tumor primario?

A

En los pacientes operados de Cáncer de Cólon el seguimiento postquirúrgico se realiza con Antígeno carcinoembrionario, si bien no es el único marcador disponible, es útil para evaluar recidiva tumoral. La aparición de una lesión hepática nueva en el contexto de un paciente con una hemicolectomía por Cá de Colon, asociado a una elevación de CEA podría estar en el contexto de una metástasis hepática dado que los tumores malignos de hígado son, por etiología, en su mayoría metástasis de otros cánceres, estando en primer lugar el colon como sitio de tumor primario

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