Insuf Arterial + V.A. Acesso Flashcards
A insuficiência arterial se divide em 2 grupos, quais são eles?
Aterosclerose e embolia arterial
Quais as duas entidades da Aterosclerose?
DAOP - doença arterioesclerotica obliterante periferica
Arterioesclerose
Qual a causa da daop?
Ela é decorrente da resposta inflamatória e fibroproliferativa causada por agressão a superfície endotelial
Qual sintoma pp da aterosclerose?
Claudicação intermitente (dor, fisgadas e câimbra)
____ % dos pcts com pé diabético tem DAOP
50
Qual a diferença entre aterosclerose e arterioesclerose?
A aterosclerose é uma doença inflamatória secundária a lesões na camada íntima, que tem como principal complicação obstrução crônica e aguda do lúmen arterial. A arteriolosclerose se refere ao espessamento das arteríolas, particularmente relacionada à hipertensão arterial sistêmica/ tabagismo/ dislipidemia/ DM e outros fatores de risco
“É uma doença inflamatória que causa disfunção endotelial. São detectadas lesões iniciais desde a infância (____ _____) e evoluem com os fatores de risco.”
De que doença estamos falando?
Estrias lipídicas
Arterioeslcerose
De acordo com a classificação de Fontaine, que é usada como critério pra tratamento, quais são as 4 fases da aterosclerose?
Fase I - ausência de sintomas (mas presença de aterosclerose)
Fase II - claudicação intermitente
Fase III - dor em repouso
Fase IV - úlcera isquêmica ou gangrena
Quais 3 fatores de diagnóstico aparecem na arteriografia do pct com insuficiência arterial?
Extensa rede de colaterais, irregularidades parietais e lesão em “ponta de lápis/ chama de vela” (estenose)
Pq aumentam os vasos colaterais?
Pq na insuf arterial o sangue não chega, e o corpo entende q há necessidade de irrigar/ nutrir mais aquelas áreas a fim de aumentar o aporte sanguíneo
Como diferenciar a úlcera arterial da venosa?
A arterial é seca, não exsudativa, pq não chega sangue. Na venosa é justamente o contrário, pq o sangue chega e não consegue ser drenado (mt tecido de granulação). Além disso a úlcera arterial aparece em região de trauma; enquanto a venosa aparece em região pré - maleolar
Localizações comuns das úlceras arteriais?
Terço médio da perna, dedos e maleolos medial/ lateral
Características da úlcera de pé diabético? 5
Úlcera com fundo necrosado, pouco exsudativo, infeccionado, dolorosa e com pouco tecido de granulação
Qual a complicação máxima de uma insuf arterial grave ?
Gangrena/ necrose, cianose fixa e irreversível
No exame vascular, quais os sintomas do pct com insuf arterial?
Alteração de cor e temperatura do membro (palidez, frialdade)
Tempo de enchimento elevado
Redução ou ausência de pulsos
Alterações troficas
