Hiperplasia Prostatica Benigna Flashcards
Defina hiperplasia prostática benigna (HPB)?
É o aumento do numero de células do epitélio glandular e musculatura lisa do estroma prostático na região periuretral da zona de transição
Obs: nao ocorre hipertrofia dessas celulas
Quais sao os 3 grupos de sintomas do trato urinário inferior que podem ocorrer na HPB?
Obstrutivos ou de esvaziamento (na hora de urinar), irritativos ou de armazenamento (em qq momento), obstrução infra vesical
Quais os sintomas obstrutivos da HPB? 4
Jato lento, intermitência (interrupção do jato), hesitação (demora para começar a urinar) e gotejamento terminal
Quais os sintomas irritativos da HPB? 4
Polaciúria, nocturia, urgência urinaria , urgeincontinencia (incontinência de urgência)
Além da hiperplasia prostática benigna, há outras condições como ______ e ______ que podem causar obstrução, sobretudo em crianças.
Estenose de uretra e cálculos
A HPB e o tumor prostático se iniciam bem diferentes. Qual local de inicio de cada um?
Hpb = zona de transição
Tumor = periferia
Fatores de risco para HPB? Variáveis 6 e não variáveis 3
Sd metabólica / dm/ doença cardiovascular / obesidade / hormônios sexuais / sedentarismo
Idade (pp)/ genética / distribuição geográfica
Como se da a fitopatologia da HPB? Oq ocorre com a uretra, próstata, musculatura lisa e músculo detrusor?
Aumento da resistencia uretral devido ao aumento do tamanho da próstata, aumento do tônus da musculatura lisa e alterações no músculo detrusor da bexiga
Pq a HPB tem mais risco de infecções?
Pq o resíduo urinário aumenta, o pct n consegue eliminar tudo, e aumenta a chance de infecção pela estase urinaria
Como é o passo a passo das patologias q podem levar a Insuf renal crônica pela HPB? 13
Compressão uretral, mecanismo valvular, infecções repetidas, litíase, hematuria (transitória) pelo esforço, espessamento de parede ( formação de fusos musculares da bexiga), trabeculacoes, (fusos agrupamos), diverticulos de bexiga (da mucosa entre os fusos musculares), retenção urinaria (falência da musculatura da bexiga), incontinência paradoxal, refluxo vesicouretral, ureterohidronefrose e por fim IRC
Como tratar pct q chega com retenção urinaria na emergencia? Pq?
Cateter vesical de demora!
Nunca de alivio, pq o mecanismo da retenção permanece e dali poucas horas estará retido novamente
Defina incontinência urinária paradoxal. Como identificar esse quadro e qual a conduta na emergencia?
Pct com retenção urinaria mas com incontinência, pq a pressão é tão grande q ele começa a perder urina pela própria uretra. Mt comum na emergência, importante se atentar e nao confundir com incontinência pura.
Fazer exame físico de abd e perceber o bexigoma (bexiga dilatada e palpável indicando retenção)
Passar cateter vesical de demora
Como se da o refluxo vesicoureteral? qual suas pp complicações? 2
A pressão da urina é tão grande q passa a vencer o mecanismo de esfíncter do ureter e ocorre a dilatação do sistema urinário superior, passando a ser uma ureterohidronefrose e correndo o risco de IRC
Como é feito o DG da HPB? 5
História clinica, toque retal, PSA, exame simples de urina e função renal
Oq é balanite xerotica?
É uma alteração dermatológica denominada líquen escleroso na qual há modificação do tecido da próstata para fibrotica, q fica com aspecto esbranquiçado
