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PEDIATRIA > 16 IRA > Flashcards

16 IRA Flashcards

1
Q

LARINGOTRAQUEITIS o CRUP

DEFINICION

A

Enf respiratoria aguda de incio SÚBITO,

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Q

etiologia

crup

A
  • VIRUS PARAINFLUENZA tipo 1 Y 3 75%
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3
Q

TIEMPODE INCUBACION

CRUP

A

2 - 7 DIAS

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4
Q

EDAD DE PRESENTACION

CRUP

A
  • 3 MESES A 15 AÑOS (re)
  • 6 MESES A 3 AÑOS

> FC OTOÑO - INVIERNO

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5
Q

TRIADA CLASICA

CRUP

A
  1. DISFONIA
  2. ESTRIDOR LARINGEO
  3. TOS TRAQUEAL
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6
Q

CLINCIA LEVE

CRUP

A

TOS TRAQUEAL OCASIONAL CON AUSENCIA DE ESTRIDOR O DIFICULTAD RESPIRATORIA

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7
Q

CLINCIA MODERADA

CRUP

A

ESTRIDOR LARINGEO Y DISNEA LEVE (TIRAJE INTERCOSTAL)

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8
Q

CLINCIA EVERA

CRUP

A

ESTRIDOR LARINGEO Y DISNEA CON AGITACION O LETARGIA

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9
Q

CARACTERITISCAS DE LA FASE PRODOMICA

CRUP

A
  • DURACION 12 - 48 HRS PREVIAS
  • RINORREA
  • FIEBRE
  • TOS NO PRODUCTIVA
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10
Q

NOMBRES PARA LA TOS TRAQUEAL

CRUPS

A
  • TOS DE PERRO
  • TOS METALIZADA
  • TOS DE FOCA
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11
Q

NOMBRES PARA LA TOS TRAQUEAL

CRUPS

A
  • TOS DE PERRO
  • TOS METALIZADA
  • TOS DE FOCA
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12
Q

DX

CRUP

A
  • CLINICO
  • ANTECEDENTE DE CATARRO
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13
Q

AUX DX

crup

A

AP DE CUELLO
50% de los px pesentan signos
* AGUJA o TORRE

DISMINUCION DE LA COLUMNA DE AIRE SUPRAGLOTICO

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14
Q

TX

CRUP

A
  1. Control de la via aerea
  2. Suplemento con O2 con < 92%
  3. GLUCOCORTICOIDES 0.6 mg/kg VO o IM DU
  4. EPINEFRINA RACEMICA NEBULIZADA (grave que amenza la vida) 4 ampulas 1/1 1:1000 sin diluir
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15
Q

PIEDRA NAGULAR DEL TX

CRUP

A

GLUCOCORTICOIDES
DEXAMENTASONA DU
0.6 mg/kg VO o IM

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16
Q

ETIOLOGIA

LARINGITIS AGUDA ESTRIDULOSA

A
  • ALERGIA
  • PSICOLOGICO
17
Q

CLINICA

LARINGITIS AGUDA ESTRIDULOSA

A
  • Espasmos laringeo (nocturno)
  • no fiebre
18
Q

duracion

LARINGITIS AGUDA ESTRIDULOSA

A

1 - 2 noches

19
Q

TX

LARINGITIS AGUDA ESTRIDULOSA

A
  • Ambiente tranquilo
  • humedificacion
  • corticoides
  • adrenalina racemica en aerosol
20
Q

ETIOLOGIA

TRAQUEITIS BACTERIANA

A

S AUREUS

21
Q

ANTECEDENTE

TRAQUEITIS BACTERIANA

A

CRUP VIRICO

22
Q

CLINCA

TRAQUEITIS BACTERIANA

A
  • FIEBRE
  • ESTRIDOR MIXTO
23
Q

DURACION

TRAQUEITIS BACTERIANA

A

DIAS - SEMANAS

24
Q

TX

TRAQUEITIS BACTERIANA

A
  • OXIGENO
  • INTUBACION SI ES NECESARIA
  • CLOXACILINA IV / DICLOXACILINA
25
Q

EPIGLOTITIS

DEFINICION

A

Proceso infeccioso de rapida progresion que causa infeccion aguda de la epiglotis

26
Q

edad de presentacion

epiglotitis

A

2 - 6 años

27
Q

ETIOLOGIA

EPIGLOTTIS

A
  1. HAEMOPHYLIS INFLUENZAE TIPO B
  2. S Pyogenes
  3. s pneumonie
  4. S aureus
28
Q

FR

EPIGLOTTIS

A
  • VACUNACION INCOMPLETA (HEXAVALENTE)
  • Inmunocompromiso
  • px oncologico
  • hipoparatiroidismo
  • defecto en la motilidad de neutrofilos
29
Q

CLINICA

EPIGLOTITIS

A
  • DISNEA 80%
  • DISFONIA 79%
  • SIALORREA (DROOLING)
  • DISFAGIA
  • ESTRIDOR 80%
  • FIEBRE
  • SEPTICO
30
Q

POSCION CARACTERISTICA

EPIGLOTITIS

A

POSICIONDE TRÍPODE
* CABEZA HACIA ADELANTE
* boca abierta
* mandibula protuida
* lengua hacia fuera
* adopcion de sedestacion con apoyo de sus manos hacia atras

31
Q

DX

EPIGLOTITIS

A
  1. LARINGOSCOPICA DIRECTA (px critico)
  2. NASOFIBROSCOPIA en UCIN bajo sedacion (px estable)
32
Q

aux dx

epiglotitis

A

RX lateral de cuello
signo del pulgar

33
Q

que observamos en la laringoscopia

epiglotitis

A

epiglotis edematosa rojo cereza

34
Q

CONTRAINDICACIONES EN EL DX

EPIGLOTITIS

A
  • NO ABATELENGUAS
  • BH
  • HEMOCULTIVO
  • RX
35
Q

TX

EPILGOTITIS

A
  1. ASEGURAR VIA AEREA, (valorar tubo)
  2. admision a UCIP
  3. CEFALOSPOTINA 2/3G CEFTRIAXONA O CEFOTAXIMA IV x 7 . 10 dias (eleeccion)

ALERGIA TMP / SXM

36
Q

INDICACIONES Y TX DE PROFILAXIS PARA CONTACTOS

EPIGLOTITIS

A
  • Contacots convenintes independientemente del esquema de vacuacion con
  • RIFAMPICINA vo x dias dosis maxima 600 mg
37
Q

CONTRAINDICACIONES DE CROCOTIROTOMIA

EPIGLOTTIIS

A

< 2 AÑOS

no tienen catilago cricoideo

PEDIATRIA (17 decks)

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