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PEDIATRIA > 8 ESTENOSIS > Flashcards

8 ESTENOSIS Flashcards

1
Q

DEFINICION

EHP

A

DISMINUCION DE LA LUZ INTESTINAL A NIVEL DEL PILORO DEBIDO A UNA HIPERTROFIA E HIPERPLASIA DE LA CAPA MUSCULAR DE LA PORCION ANTRO PILORICA DE ESTOMAGO, SE ENGROSA Y OBSTRUYE EL VACIAMIENTO GASTRICO

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2
Q

EPIDEMILOGIA

EHP

A
  • PRINCIPAL CAUSA DE QX ABDOMINAL EN <2 M
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3
Q

INDIDENCIA

EHP

A

3 / 1000

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4
Q

EDAD DE PRESENCTACION > FC

EHP

A

20 DIAS

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5
Q

FR

EHP

A
  • MASCULINO
  • PRIMOGENITO
  • GRUPO B Y O
  • MACROLIDOS ( AZITROMICINA Y ERITROMICINA)
  • ANT EN PADRES 7 %
  • ANT EN HERMANOS 5 - 9 %
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6
Q

CLINICA

EHP

A
  • VOMITO EN PROYECTIL NO BILIOSO POGRESIVO Y POSTPANDRIAL
  • DESHIDRATACION

PREMATUROS PUEDE NO SER EN PROYECTIL PUES NO TIENEN LA MUSCULATURA

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7
Q

EF, SIGNO PATOGNOMONICO

EHP

A
  • MASA DURA MOVIL DE 2 CM EN MESOGASTRIO (SIGNO DE OLIVA PILORICA)
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8
Q

ALTERACION METABOLICA > FC

EHP

A
  • ALCALOSIS METABOLICA HIPOCLOREMICA 10 - 50 %
  • HIPOCALAMIA COMPENSATORIA
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9
Q

AUX DX

EHP

A
  • USG DE ABDOMEN (DOBLE RIEL)
  • SERIE ESOFAGO GASTRO DUODENAL (SIGNO DE LA CUERDA, IMAGEN EN HOMBRO) RESTRASO DEL VACIAMIENTO GASTRICO
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10
Q

GOLD DX

EHP

A

USG ABDOMINAL
SIGNO DE DOBLE RIEL POR ENSACHAMIENTO EE LA LUZ INTESINTAL
* ESPESOR 3 - 4 MM
* DIAMETRO 15 -18 MM
* LONGITUS 17 MM

PI + 1 ( 3.1517)

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11
Q

TX

EHP

A
  1. CORRECCION HIDROELECTROLITICA
  2. QX PILOROMIOTOMIA DE FREDET RAMSTEDT abierta
  3. REINCIO DE VO POST 8H DE AYUNO
  4. MANEJO DE DOLOR (PARACETAMOL)
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12
Q

PRONOSTICO

EHP

A
  • BUENO, CON COMPLETA RECUPREACION DEL CRECIMEITNO CON DX OPORTUNO
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13
Q

EF

EHP

A
  • OLIVA PILORICA
  • DISTENCION ABDOMINAL
  • ONDAS PERISTALTICAS AUMENTADAS
  • ANSIOSO
  • HAMBRIENTO
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14
Q

COMPLICACIONES QX

EHP

A
  • PERFORACION DE LA MUCOSA
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15
Q

DEFINICION

PURPURA DE HS

A

VASCULITIS DE PEQUEÑO VASO NO GRANULOMAROSA DE ELEMENTOS PEQUEÑOS

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16
Q

ETILOGIA

PURPURA DE HS

A

MEDIADA INMUNOLOGOCAMENTE POR IgA

17
Q

EPIDEMILOGIA Y PRESENTACION

PURPURA DE HS

A
  • VASCULITIS SISTEMICA > COMUN EN NIÑOS
  • 3 - 8 AÑOS
18
Q

CLINCIA (TRIADA)

PURPURA DE HS

A
  1. EXANTEMA PALPABLE PAPULAR PURPURICO
  2. ARTRITIS
  3. DOLOR ABDOMINAL

** DAÑO RENAL: PROTEINURIA O HEMATURIA**

19
Q

AUX DX

PURPURA DE HS

A
  • BIOPSIA DE RIÑON Y PIEL CON: DEPOSITOS DE IgA
  • HEMATURIA
  • PROTEINURIA

LA BIOPSIA RARA VEZ SE SOLICITA , PUES ENF ES AUTOLIMITADA

20
Q

TX

PURPURA DE HS

A

RESOLUCION ESPONTANEA
1. SINTOMATICO: AINES
2. SEVERIDAD: GLUCOCORTICOIDES

21
Q

COMPLICACIONES

PURPURA DE HS

A
  • SX NEFRITICO
  • GLOMERULONEFRITIS PROLIFERATIVA CON DEPOSITOS MESANGIALES DE IgA
  • 1% IR
22
Q

PRONOSTICO

PURPURA DE HS

A

EXCELENTE, EN LA MAYORIA DE LOS CASOS CON RECUPERACION COMPLETA Y SIN SECUALAS

23
Q

COMO LO VAN A PREGUNTAR

PURPURA DE HS

A
  • PEDIATRICO 2 - 6A
  • ANTECEDENTE DE INGECCION (FEBRICULA)
  • EXANTEMA SUBITO, ARTRALGIAS, DOLOR ADBOMINAL, EVACUACIONES CON MOCO Y SANGRE
  • EF: LESIONES PETEQUIALES Y MANCHA PURPURICA PALPABLES, DESAPARECEN A LA PRESION EN MI, FLOGLOSIS EN RODILLA

PUEDE CONFUNDIRSE CON PARASITOSIS POR MOCO Y SANGRE PERO EN PA NO HAY FIEBRE

24
Q

DEFINICION

PURPURA TROMBOCITOPENICA

A

TRASTORNO HEMORRAGICO AUTOINMUNE ADQUIRIDO DONDE LOS AC ANTIPLAQUETAS SE UNEN A AG DE SUPERFICIE PLAQUETRIA ACELERANDO SU DESTRUCCION POST A INFECCION VIRAL

25
Q

TX

PURPURA TROMBOCITOPENICA

A
  • PREDNISONA 1 - 2 MG VO X 2 - 3 SEMANS
25
Q

CLINICA TRIADA

PURPURA TROMBOCITOPENICA

A
  1. PETEQUIAS
  2. PURPURA
  3. HEMORRAGIA DE MUCOSAS
25
Q

LAB

PURPURA TROMBOCITOPENICA

A

TROMBOCITOPENIA < 150 000
INTENSA < 20 000

26
Q

COMO ME LO VAN A PREGUNAR

PURPURA TROMBOCITOPENICA

A
  • LACTANTE 6 - 12 M ANTECEDENTE GRIPAL O DIARREICO
  • ABRUPTO CON MANCHAS PUNTIFORME PURPIRICA EN TODO EL CUERPO
  • GINGIVORRAGIA
  • EPISTAXIS
  • MELENAS

RESTO NORMAL

26
Q

EPIDEMIOLOGIA

SX DE POTTER

A
  • > FC MASCULINO
  • INCOMPATIBLE CON LA VIDA EXTRAUTERINA MUEREN AL POCO TIEMPO DE NACIMIENTO
26
Q

TRIADA

SX DE POTTER

A

1 FACIE DE POTTER
* PUENTE NASAL ANCHO
* ABOTARGADO
* IMPLANTACION BAJA DE PABELLON AURICULAR

2 AGENSEIA RENAL BILATERAL
3 HIPOPLASIA PULMONAR

27
Q

DX

SX DE POTTER

A

PRENATAL USG
* OLIGOHIDRAMNIOS
* NO SE VISUALIZA VEGIJA NI RIÑONES

28
Q

ETNIA > FC

EHP

A
  • CAUCASISCOS (BLANCOS)
29
Q

ALCALOSIS METABOLICA SE DEBE A PERDIDA DE

EHP

A
  • CALCIO Y CLORO

PEDIATRIA (17 decks)

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