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PEDIATRIA > 32 TUMORES > Flashcards

32 TUMORES Flashcards

1
Q

DEFINICION

NEUROBLASTOMA

A

TUMOR EMBRIONARIO DEL SNC, derivado de la cresta neural y surge de medula adrenal 65% ganglios simpaticos paravertebrales y sitema simpatico

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2
Q

CARACTERISTICA PRINICIPAL DEL NEUROBLASTOMA

A

TUMOR SOLIDO MALGNO ABDOMINAL MAS FRECIENTE DE LA INFANCIA

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3
Q

LOCALIZACION

NEURBLASTOMA

A

ABDOMEN 75%
1. Glandula suprarenal 50%
2. Torax y mediastino posterior
3. nasofaringeo

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4
Q

etilogia

NEUROBLASTOMA

A

DESCONOCIDA

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5
Q

DISEMINACION

NEUROBLASTOMA

A
  • LINFATICA 35%
  • HEMATOGENA
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6
Q

AFECCION GENTICA

NEUROBLASTOMA

A
  • DELECCION DEL CROMOSOMA 1
    1p36
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7
Q

PREDOMINIO DE PRESENTACION

NEUROBLASTOMA

A

liguera por VARON

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8
Q

EDAD DE PRESENTACION

NEUROBLASTOMA

A

PICOS
* AL AÑO
* 2- 5 AÑOS

RARO DESPUES DE LOS 10 AÑOS

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9
Q

EDAD DE PRESENTACION

NEUROBLASTOMA

A

PICOS
* AL AÑO
* 2- 5 AÑOS

RARO DESPUES DE LOS 10 AÑOS

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10
Q

GEN DE MAL PRONOSTICO

NEUROBLASTOMA

A

PROTO - ONCOGÉN N - MYC

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11
Q

CLINICA

NEUROBLASTOMA

A
  • TUMORACION ABDOMINAL DURA Y FIJA
  • CON O SIN SX PARANEOPLASICOS
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12
Q

SX PARANEOPLASICOS

NEUROBLASTOMA

A
  • SX DE PEPPER: compromiso masivo de HIGADO, por metastasis (RN y lactantes)
  • SX Hutchinson: diseminacion a hueso, medula osea, dolor intenso.
  • SX de Blueberry muffin: nodulos subcutaneos y azulados en la piel
  • SX de Kerner - Morrison: diarrea secretora por VIP
  • Hipopotasemia y deshidratacion
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13
Q

DX

NEUROBLASTOMA

A
  1. CATECOLOMINAS EN ORINA 24 HRS
  2. RX / USG
  3. TAC / RM
  4. BIOPSIA
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14
Q

CUALES SON LAS CATECOLAMINAS EN ORINA

NEUROBLASTOMA

A

ACIDO HOMOVANILICOS Y VANILILMANDELICO

S Y E 100%

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15
Q

DX DEFINITIVO Y GOLD

NEUROBLASTOMA

A

HISTOPATOLOGICO
ROSETAS DE HOMER WRITHT

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16
Q

METODO DE ELECCON PARA VALORAR LA EXTENSION Y CARACTERISTICAS DEL TUMOR

NEUROBLASTOMA

A

TAC

17
Q

AUX DX

NEUROBLASTOMA

A
  • BH: elevacion de DHL y ferritina
  • RX masa abdominal calcificada
  • Gammagrafia osea: diseminacion osea
18
Q

complicaciones

neuroblasgtoma

A
  • metastasis linfatica y hematogena a medula osea
  • sx paraneoplasicos
  • compresion medular
  • retraso en el desarrollo
  • retraso mental
19
Q

ESTADIFICACION INSS

NEUROBLASTOMA

A
  • I Localizacion de origen
  • II > halla del origen, sin pasar la linea media
    A sin afeccion ganglionar
    B con afeccion ganglionar
  • III > halla de la linea media con o sin afeccion a glanglios
  • IV mets a distancia
20
Q

tx riesgo bajo I - II

neuroblastoma

A

QX reseccion de tumor primario

21
Q

tx riesgo medio III

neuroblastoma

A

QX reseccion de tumor primario + QT de moderada intensidad

22
Q

tx riesgo alto IV o N - MYC

neuroblastoma

A

QX reseccion de tumor primario + QT intensa + RT

23
Q

FARMACOS PARA LA QT

NEUROBLASTOMA

A
  • CARBOPLATINO +
  • ETOPOSIDO +
  • ANDRIAMICINA +
  • CICLOFOSFAMIDA
24
Q

METASTASIS

NEUROBLASTOMA

A
  1. HIGADO
  2. HUESO
  3. PIEL
  4. MEDULA OSEA
25
Q

SX COMPLEJO

NEUROBLASTOMA

A

SX OPSOCLONO MIOCLONO (SX KINSBOURNE)
* ATAXIA
* SACUDIDAS MIOCLONICAS - MOVIMIENTOS CONJUNDOS DE LOS OJOS SACUDIDAS DESORDENADAS

26
Q

SIGNOS ALTERADOS POR ELEVACION DE LAS CATECOLAMINAS

NEUROBLASTOMA

A
  • HIPERTENSION ARTERIAL
  • TAQUICARDIA
  • SUDORACION
27
Q

TUMOR DE WILMS O NEFROBLASTOMA

DEFINICION

A

Neoplasia maligna de riñon,

28
Q

edad de presentacion

nefroblastoma

A

1 - 5 años

edad media de DX 44 meses bilaterales 33 meses unilaterales

29
Q

tipo de epitelio encontrado

nefroblastoma

A

adenocarcinoma

30
Q

caracteristica de nefroblastoma

A

2° tumor abdominal MALIGNO con mayor prevalencia en la infancia

31
Q

CROMOSOMA afectado por mutacion del gen WT1

nefroblastoma

A

cromosoma 11p13

32
Q

CROMOSOMA afectado por mutacion del gen WT2

nefroblastoma

A

cromosoma 11p15

33
Q

CROMOSOMA afectado por mutacion del gen FWT1

nefroblastoma

A

cromosoma 17q21

34
Q

CROMOSOMA afectado por mutacion del gen FWT

nefroblastoma

A

cromosoma 19q13

35
Q

presentacion

nefroblastoma

A

90% unilaterla
7% bilateral
2% multifocales sincronicas

36
Q

TRIADA CLASICA

NEFROBLASTOMA

A
  1. MASA ABDOMINAL 75%
  2. DOLOR ABDOMINAL 28%
  3. HEMATURIA MACROSCOPICA 18%
37
Q

CLINICA

NEFROBLASTOMA

A
  1. TRIADA CLASICA
  2. FIEBRE 22%
  3. POLICITMIA
  4. HTA 60% por presion de la vena renal
38
Q

Dx

nefroblastoma

A
  1. clinica
  2. exploracion fisica
  3. USG

PEDIATRIA (17 decks)

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