21/22 lato Flashcards
(88 cards)
1
Q
- Stabilny hemodynamicznie pacjent na SORze z płynem w USG FAST w otrzewnej. Co z nim robimy?
A
a. TK pilnie +1
2
Q
- Chrypka u osoby z tętniakiem aorty wstępującej i łuku. Dlaczego?
A
a. ucisk na nerw krtaniowy wsteczny
3
Q
- Chrypka u osoby z tętniakiem aorty wstępującej i łuku. Dlaczego?
A
a. ciśnienie tętnicze
b. ciśnienie parcjalne CO2
4
Q
- Gdzie przerwa jasna BAZA?
A
a. krwiak nadtwardówkowy
5
Q
- Łagodne nowotwory trzustki
A
a. najczęściej będzie potrzebna resekcja obwodowa
6
Q
- Przepuklina przełykowa kombinacje
A
e. jeszcze było, że jest efektem osłabienia mięśni okołoprzelykowych
f. jeśli operujemy, to metodą fundoplikacji Nissena
7
Q
- Najczęstsza przyczyna krwawienia do GOPP/DOPP:
A
C. Owrzodzenia żołądka i dwunastnicy/ uchyłki jelita grubego +1
8
Q
Operacja przepuchliny pachwinowej z siatka z tylu BAZA
A
Liechtenstein
9
Q
Krwiak nadtwardowkowy spowodowany jest - prawda:
A
a. Oddzieleniem opony twardej od kości czaszki i wylewem do powstałej przestrzeni
10
Q
- Co jest najczęściej przyczyną samoistnego SAH baza
A
Tętniak workowaty
11
Q
- Złoty standard w diagnostyce kamicy pęcherzyka żółciowego (ej a tu nie było zapalenie woreczka zółciowego??)
A
) USG +1
12
Q
- Marker nowotworowy w diagnostyce raka trzustki BAZA:
A
Ca 19-9
13
Q
- Jak nazywa się badanie endoskopowe wykonywane celem inspekcji pęcherza moczowego BAZA:
A
a cystoskopia
14
Q
- Kiedy należy wykonywać samokontrolę piersi u pacjentek przed menopauzą BAZA :
A
w pierwszej połowie cyklu
15
Q
- Rak jelita grubego marker BAZA
A
CEA
16
Q
- Guz Klatskina BAZA:
A
wewnątrz przewodu, w okolicy wnęki wątroby
16
Q
- Wskazaniem do splenektomii nie jest:
A
wrodzona torbiel 2 cm w śledzionie
17
Q
- Efekt “masy” w SAH o tej samej obojętności będzie wiekszy w przypadku: to pytanie z zimy
A
Podnamiotowo
a ktoś wie w ogóle czemu to jest dobra odpowiedź? bo pod namiotem jest mało przestrzeni, więc każdy wzrost masy zajmuje większy procent, i powoduje większy efekt masy
17
Q
- Insulinoma w ogonie trzustki:
A
resekcja obwodowa +1
18
Q
- Najczęstszy nowotwój jelita cienkiego BAZA
A
a. gruczolakorak (ej a nie gruczolak?)
19
Q
- Wskaż który z poniższych nie jest elementem nowoczesnej opieki około operacyjnej ERAS baza:
A
.rutynowe mechaniczne przygotowanie jelita
20
Q
- Zdanie fałszywe dotyczące ERAS
A
a. stosujemy tylko w chirurgii jelita grubego
21
Q
- Pacjent 60 lat z otyłością teraz BMI 36 a największą mial 43. Bez towarzyszących chorób:
A
a. zarówno w przeszłości jak i teraz spełnia kryteria kwalifikujące
22
Q
- Coś o tym który element nie jest w resekcji rękawowej
A
b) Robimy żołądek 30 ml 150-200ml sie robi
23
26. Prawda o raku pęcherzykowym tarczycy
totalna resekcja tarczycy to
24
27. MEN II
rak rdzeniasty
rak pęcherzykowy
25
28. Rak pola dwunastniczego o najlepszym rokowaniu baza
brodawki Vatera
26
29. Co nie zwiększa ryzyka przepukliny hmm której? (nie pamiętam dalej) chyba brzuszna
kamica moczowa
26
30. Podejrzenie czerniaka, co robisz?
biopsja wycinajaca z marginesem 1-2 mam i robić biopsję węzła wartownika
27
31. cholera trzustkowa nie jest powodowana przez, pytanie było czego nie ma w cholerze trzustkowej
glukagonoma - bo przez VIP +1
28
32. który nerw czaszkowy wychodzi miedzy konarami?
a. III
29
33. guz poniżej zgięcia wątrobowego wykryty nagle i trzeba doraznie zrobic zabieg. jaki?
a. prawostronna hemikolektomia z ileostomia +1
30
35. przez więzadło watrobowo dwunastnicze nie przechodzi baza
a. zyla glowna dolna
31
34. pacjent po sleeve chyba, operacja z jakimiś drobnymi powikłaniami, coś krwawiło, ale zaopatrzone. Podczas zabiegu nie wymagał transfuzji i ctk 150/80. Po zabiegu ze spadkiem CTK 90/50, diureza 15ml/h. Co zrobic zeby szybko poprawic jego stan- wstępne postępowanie
płynoterapia i ocena poprawy+
32
36. Powikłania ozt to wszystkie z wyjątkiem: (pytanie było o czynnik ryzyka raka, a nie o powikłania)
c. nowotwór
32
37. ktory rak nacieka przez wewnatrz naczyn az do zyly glownej i do serca aż?
a. rak nerki
33
38. Mlody chlopak zglasza sie z bolem podbrzusza po meczu piłki od 2 h, ale mial juz ten bol kilka razy. teraz ma tez obrzekniete jadro. co mu robic? crp ponizej 5, brzuch miekki i bez patologii, prawe jadro wyzej i boli palpacyjnie
a. zabieg odrazu, w trybie natychmiastowym
34
39. OZWR i Ropień okołowyrostkowy leczenie
a. ozwr - appendektomia, ropień antybiotyki
35
40. Technika otwartego brzucha, płukanie zmian martwiczych
a. ciezkie OZT z martwicą +1
36
41. mammografie MR u pacjentki z resekcyjnym rakiem przed operacja wykonasz w przypadku?
???????
a. zeby znalezc drugie ognisko, czy jest wieloogniskowy
b. węzły powiększone, przerzutowe, brak widocznego ogniska w piersi
c. Pierś gruczołowa i jakieś patologie/ dysplazję przewodowe
d. Gdy guz w USG i MMG różni się wymiarem o ponad 1 cm i wpłynie to na postępowanie z pacjentką
e. Wszystkie prawdziwe
37
42. kobieta po laparotomii, wycięcie okrężnicy. 3 dni po zabiegu, powietrze w otrzewnej, brak perystaltyki, brzuch wzdęty brak objawów otrzewnowych. co to?
a. po laparotomii 4 dni może być powietrze
38
43. tarczyca autoimmuny prawda:
a. ze resekcja ciężka bo obrzęk i zwłóknienie
39
44. powiklaniem po usunieciu tarczycy nie bedzie?
a. nadczynnosc przytarczyc
40
45. Protezowanie drog zolciowych najbardziej sie przyda pacjentowi z:
a. z rakiem glowy trzustki i żółtaczka - rak był nieresekcyjny
41
46. Jaki przerzut najczęściej w nadnercze
b. płuca
42
47. mloda kobieta z podejrzeniem kamicy. jakie badanie? nic ze na ostro czy ze ma objawy
b. mri dróg +1
43
48. guzek krwawniczy wypada ale sam wraca jaki stopien?
a. II
44
50. opis przypadku 47 latka z zapaleniem uchylkow jakie postepowanie?
a. antybiotyk i jak bedzie trzeba TK
45
51. Prawda o zapaleniu uchylkow
a. ze 4-6 tyg po ustapieniu trzeba kolonoskopie
46
52. jakie ma 5 letnie przezycie pacjent po resekcji raka trzustki i czystych wezlach
15-20
47
49. jaka skala do oceny krwawien z GOPP?
a. Forresta
47
53. w jakims pytaniu bylo wybrac falsz ze 70 latkowi po krwawieniu z hemoroidow
nie trzeba kolonoskopii
48
54. W jakiej chorobie wieksze ryzyko wystapienia tetniakow?
AD torbielowatość nerek wzrost cisnienia (prawda)
zepol recklinghaustena? = NF1
Płeć męska - prawda ebm - kobiety mają częściej, więc raczej nie
Marskość wątroby - wzrost cisnienia
Wszystkie +1
48
55. FNH
łagodne, u kobiet z antykoncepcja
49
56. Co wpływa na efekt masy w ostrym krwiaku podtwardówkowym
- Krew
- Obrzęk mózgu
- Stłuczenie
- Wszystko +1
50
57. o jeszcze to zajebiste z guzem pod lopatka w POZ guzek podskorny ktory byl juz dawno, nagle sie powiekszyl i zaczal bardzo bolec, jest na plecach pod lopatka, przesuwalny względem podłoża, na nim niezmieniona skora z charakterystyczna (!) dziurka. co robic?
??????
wyslac do dermatologa niech se diagnozuje
wyslac do chirurga niech usunie
obserwowac
dac antybiotyk chyba
Powiedzieć że nie ma się co martwić i nie leczyć
51
58. Potrojne badanie przy raku piersi, co nalezy: kominacje
. badanie kliniczne 2. mammografia 3. biopsja
52
59. Potrójnie ujemny rak piersi, co trzrba zrobić
?
-zmodyfikowaną radykalną mastektomię
- przedoperacyjna radio
- chemioterapia neoadiuwantowa
-zadne z powyższych
53
Graves basedov- prawda
- Leczenie radiojodem jest poza okresem ciąży bezpieczne, pod kątem wad genetycznych u następnych dzieci
54
61. Glejak 4 stopnia who wybrac prawde
a. moze byc z 2 stopnia
55
62. co jest we wspolczesnym leczeniu raka odbytnicy stosowane?
2.radioterapia 3. Chemioterapia 4. Operacja 5.wycinanie przerzutów
56
63. co jest przeciwwskazaniem bezwzglednym do operacji bariatrycznej?
a. swiezy zawal, powazne zaburzenia krzepniecia, powazne zaburzenia odzywiania
57
64. gdzies trzeba bylo wybrac falsz
- ze rak jelita grubego jest u obu plci na 2 msc zachorowan i zgonow
- że radioterapia przedoperacyjna jest standardem w okrężnicy
58
66. opis przypadku ze bol nagly w klatce, promienuje do pleców, różnica tetna na konczynach. co to?
66. opis przypadku ze bol nagly w klatce, promienuje do pleców, różnica tetna na konczynach. co to?
59
65. inhibitorow PDE-5 uzywa sie BAZA?
a. zaburzeniach erekcji
60
67. dysfagia, kombinacje
ze to zaburzenia polykania
trzeba diagnozowac
Może być spowodowana guzem przełyku lub ciałem obcym
61
68. uchylek meckela
prawdziwy
62
69. leczeniem paliatywnym raka trzustki nie jest
Traveso
62
70. guz nadnercza kiedy wycinac, ile cm i czy czynny hormonalnie
-ma 5 cm i jest nieczynny hormonalnie
- -ma 4 cm i jest czynny hormonalnie
63
71. Po ercp babeczka z bólem brzucha typowym dla ozt, co podejrzewamy i zlecamy:
-ozt i lipaza
64
72. Po "niepowikłanej cholecystektomii" kilka dni wcześniej, zgłasza się kobieta z objawami gorączka, ból pod prawym łukiem, bilirubina 90, fosfataza 550, co robimy?
??
-ercp
-mrcp
65
73. Najlepszym badaniem do diagnostyki dróg żółciowych jest (chyba największa czułość)
- MRCP
66
74. Facet po ozt kilka tygodni temu. Wraca z guzem w nadbrzuszu, bolesnym,poza tym w badaniu nic. Stan podgorączkowy, badania dodatkowe w normie (to nie było Whippla?)
a. Torbiel rzekomą
67
75. Co zaproponujemy pacjentowi z guzem głowy trzustki i 2 przerzutami do wątroby w płacie 2
e. Na tym etapie operacja niemożliwa
68
76. Coś o nadnerczach-prawda
aktywne hormonalnie mają wskazanie do wycięcia
69
77. coś stylu że (1) coraz częściej w bariatrii osób BMI >60 stosuje się zabieg dwuetapowy (2) który polega na najpierw wprowadzeniu balonika do żołądka, żeby zmniejszyć masę przed zabiegiem
a. oba prawdziwe ze związkiem logicznym
70
78. Najlepsza metoda chirurgiczna w leczeniu choroby refluksowej przełyku
- fundoplikacja Nissena
71
79. Leczenie chirurgiczne w OZT kiedy
c. z kamicą i żółtaczką
72
80. Było takie gdzie dwie odpowiedzi wydawały się dobre… zaznacz fałsz:
??
a. radioterapia przedoperacyjna jest standardem w leczeniu raka okrężnicy
b. rak jaelita grubego jest 2 co do częstości jeśli chodzi o zachorowania i śmiertelność u kobiet i u mężczyzn
73
81. Zapalenie przełyku zwiazane z substancjami żrącymi fałsz
- Zawsze bezwzględnie podawać GKS
74
82. Prawdziwe o leczeniu raku żołądka (to chyba było że resekcja totalna, co to znaczy)
d. przed operacja chemioterapia
75
83. Przypadek kliniczny pani z zapaleniem dróg zolciowych i kamica pęcherzyka wwywiadzie co robimy
???
76
84. Gdzie robimy ecpw?
b. żółtaczka wywołana guzem głowy trzustki
77
kobieta z polipem 5mm w pęcherzyku, bezobjawowa, kamieni nie ma
- obserwacja i częste usg żeby zobaczyć czy rośnie
78
86. Przypadek z pacjentem z POChP ktory mial jakas operacje. w drugiej dobie ma okolo 38 stopni, nie boli bo ma epidural czy jakieś tam znieczulenie, stomia dziala ok, co mu jest? i jeszcze wydolny oddechowo
a. reakcja organizmu na operacje
79
87. Wskazania do bariatrii:
a. bmi powyzej40
b. bmi powyzej 35 i choroby
80
88. jedno anulowane- ale może na przyszłość się poprawią i nie dadzą dwóch takich samych dystraktorów :P
kolejność w raku odbytnicy
??
- ocena zaawansowania klinicznego, terapia rth, wycięcie, ocena histologicznej złośliwości, leczenie adjuantowe
- rth przedoperacjna, ocena zaawansowania kinicznego, wycięcie, ocena histologicznej złośliwości, leczenie adjuwantowe x2 xd
- itp.
80
89. Kiedy włącza się antybiotykoterapię profilaktycznie przy cholecystektomii?
b) zaburzenia odporności
