Posegregowane - uro, hepato Flashcards

1
Q

Najczęstszym miejscem przerzutów raka nerki są:

A

E. płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Raka gruczołu krokowego (stercza, prostaty) rozpoznaje się na podstawie:

A

D. oceny histopatologicznej materiału pochodzącego z biopsji gruczołu krokowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bezbolesne, szybkie powiększanie jądra wraz ze wzrostem twardości narządu, oznacza najczęściej :

A

B. guz jądra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Całkowite zatrzymanie moczu u mężczyzny po tępym urazie krocza z widocznym krwawieniem z ujścia zewnętrznego cewki moczowej wymaga:

A

C. wytworzenia przetoki nadłonowej metodą nakłucia i przeprowadzenia diagnostyki obrazowej zmierzającej do oceny rozległości obrażeń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Prawda o OPM

A

spowodowane nieprawidłowym ujściem moczowodów lub wzrostem ciśnienia w pęcherzu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Brak jądra w mosznie wskazanie do

A

A. interwencja chirurgiczna około 12 miesiąca życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Skręt jądra - co robić?

A

A. pilna interwencja chirurgiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Co to jest spodziectwo?

A

a) ujście cewki po stronie brzusznej poniżej żołędzi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kiedy operujemy wnętrostwo?

A

b) w okresie niemowlęcym
(6-12 m.ż; do 6 jeszcze może zejść)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co to jest wnętrostwo?

A

zatrzymanie na drodze zstępowania jąder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

32 letni mężczyzna zgłasza się do oddziału pomocy doraźnej z powodu silnego bólu w prawej okolicy lędźwiowej, trwającego od kilku godzin. Jakie spośród wymienionych badań należy bezwzględnie wykonać?

A

E. Ultrasonografię oraz tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy bez kontrastu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Co jest prawdą o leczeniu raka nerki - kombinacje

A
  1. wycięcie guza lub narządu
  2. immunoterapia + chirurgia w zaawansowanym stadium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jakie objawy nasuną podejrzenie raka pęcherza:

A

A. bezbolesny krwinkomocz, krwiomocz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ostre zapalenie pęcherza moczowego, jaki objaw nie wystąpi: (SPR)

A

ból przy napełnianiu pęcherza (to jest charakterystyczne dla śródmiąższowego zapalenia pęcherza, a to typ przewlekłego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W którym schorzeniu pozanerkowe zatrzymanie moczu:

A

E. choroba Ormonda (idiopatyczne) zwłóknienie zaotrzewnowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Podstawowym badaniem w diagnostyce guza jądra jest:

A

. ultrasonografia moszny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zaawansowany rak gruczołu krokowego najczęściej daje przerzuty do:

A

kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

48-letnia kobieta zgłasza się do oddziału pomocy doraźnej z objawami kolki nerkowej lewostronnej, gorączką rzędu 40 stopni Celsjusza oraz dreszczami. Na podstawie wykonanych badań obrazowych stwierdza się wodonercze lewostronne spowodowane kamieniem w środkowym odcinku moczowodu uniemożliwiającym prawidłowy spływ moczu z górnych dróg moczowych. Postępowaniem z wyboru jest

A

natychmiastowe wdrożenie leczenia przeciwwstrząsowego z antybiotykiem o szerokim spektrum działania i wytworzenie przezskórnej przetoki nerkowej metodą nakłucia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Markerem nowotworu jądra może być (kombinacje)

A

(AFP, beta-HCG, LDH) wzrost w nienasieniakach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nowotworem wykazującym zdolność tworzenia czopa nowotworowego wrastającego do światła żyły głównej dolnej i prawego przedsionka serca jest:

A

Nerka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dominującą postacią nowotworu złośliwego pęcherza moczowego jest rak:

A

c. przejściowonabłonkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Krwiomocz makroskopowy może być objawem:

A

A. raka pęcherza moczowego
B. raka nerki
C. raka moczowodu
D. kamicy moczowej
E. wszystkich powyższych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jak nazywa się badanie endoskopowe wykonywane celem inspekcji wnętrza pęcherza moczowego?

A

b. cystoskopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wady rozwojowe dotyczące budowy nerki prawda:

A

B. mogą być zaburzeniem embriogenezy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Odpływ pęcherzowo-moczowodowy może spowodować:
A. poszerzenie moczowodu B. poszerzenie UKM C. wodonercze D. zaburzenia filtracji E. wszystkie
19
Jakiego zabiegu się nie da wykonać za pomocą laparoskopii i/lub robota:
A. wycięcia prostaty B. Radykalnego wycięcia nerki C. Radykalnego wycięcia pęcherza D. wycięcia nerki, części moczowodu i części pęcherza moczowego E. wszystko się da
20
Nietrzymanie moczu u kobiet może być spowodowane przez:
A. Niewydolność zwieracza B. Zbyt mocny mięsień wypieracz C. Nie skoordynowana pracę mięśnia wypieracza i zwieracza D. Przetokę pęcherzowo-pochwową E. Wszystko
21
Leki -zosyny stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego są z grupy:
A. antagonistow rec alfa-adrenergetycznych
22
Facet ze sztuczną zastawką leczony pochodną kumaryny-i ma INR 2,5-3,5. Nagle pojawia się u niego pierwszy raz w życiu krwinkomocz. Co podejrzewasz: (SPR)
Facet ze sztuczną zastawką leczony pochodną kumaryny-i ma INR 2,5-3,5. Nagle pojawia się u niego pierwszy raz w życiu krwinkomocz. Co podejrzewasz: (SPR)
22
Co leczymy inh. PDE-5:
A. zaburzenia erekcji
23
Skręt jądra
C. Można próbować odkręcić z zewnątrz potem operacja
24
Gdzie nie działa pooperacyjna radio i chemioterapia?
C. Nerka
24
Gdzie pierwsze przerzutuje rak jądra?
A. Węzły aortalno-kawalne
25
Chłopak od 5 h ból prawego jądra, w palpacji mega boli, jądro prawe jest wyżej niż lewe. Nie ma gorączki. Co robisz:
A. Pilnie urolog bo to skręt i ma nie jeść bo będzie miał pilny zabieg
26
W zatrzymaniu moczu z powodu łagodnego rozrostu prostaty - co robimy:
C. elektrosekcja przezcewkowa, wyłuszczenie gruczolaka
27
BCG stosowane w leczeniu uzupełniającym jakiego nowotworu
A. Pęcherz moczowy
28
Ujście cewki moczowej po brzusznej stronie prącia. Co to i co robić?
A. Spodziectwo i do urologa
29
Które o napletku jest prawdziwe
brak możliwości odprowadzenia napletka do rowka zażołędnego u niemowląt jest fizjologiczne
29
Najczęstsza przyczyna wodonercza u dzieci z potrzebą leczenia chirurgicznego: (SPR)
Najczęstsza przyczyna wodonercza u dzieci z potrzebą leczenia chirurgicznego: (SPR)
30
Spośród wymienionych markerów, które w raku jądra, kombinacje:
AFP, LDH, bHCG
31
50 letni M z PSA>10 ng/ml i stwardnieniami w badaniu stercza przez odbytnicę, wymaga:
A. Biopsja stercza
32
Lity guz dolnego bieguna nerki 4 cm znaleziony w TK z kontrastem, postępowanie z wyboru:
A. Resekcja tylko fragmentu nerki z guzem, z pozostawieniem niezmienionego miąższu nerkowego („klinowo”)
33
Do jakich węzłów najpierw przerzutuje RAK PRĄCIA:
D. pachwinowe powierzchowne i głębokie
34
Przewlekły ból jądra może dać:
C. torbiel nasienna
35
Jak się leczy złamanie prącia
B. zszycie osłonki białawej ciała jamistego
36
Metoda z wyboru w diagnostyce urazów nerek:
B. TK
37
Ostry stan w urologii to:
A. zatrzymanie moczu
37
Standardem postępowania diagnostycznego w guzie jądrą jest
A. USG moszny
38
W podejrzeniu uszkodzenia cewki moczowej bezwględnie przeciwskazane jest
C. cewnikowanie diagnostyczne
39
Krwawy bezmocz to objaw:
A. uszkodzenia cewki moczowej na poziomie prącia
40
Typowe objawy raka pęcherza moczowego to:
A. krwinkomocz, krwiomocz, mogące nawracać, mogą być skrzepy
41
Leczenie raka prostaty - co się bierze pod uwagę w wyborze leczenia?
A. poziom PSA i wynik badania hist-pat B. wiek pacjenta, rokowanie C. współchorobowość D. wszystkie wymienione
41
Co nie jest prawdą odnośnie zapalenia najądrza
zwykle obustronnie
42
Ostre zapalenie stercza - zaznacz nieprawidłowe:
B. należy cewnikować wszystkich pacjentów z ostrym zapaleniem stercza ponieważ jest duże ryzyko zatrzymania moczu
43
Głównym czynnikiem etiologicznym w bakteryjnych zapaleniach stercza jest
Escherichia coli (65-80%).
44
W przypadku zapalenia o mniej nasilonych objawach wskazane są
fluorochinolony podawane doustnie przez 10 dni.
45
Kluczowym badaniem diagnostycznym raka nerki jest:
B. CT z kontrastem
46
B. CT z kontrastem
A. metody: przezkroczowo, transrektalnie z profilaktyką antybiotykową (fluorochinolony)
47
Objaw goldflama + obustronnie wysoka gorączka ból w lędźwiach (SPR)
A. usg układu kielichowo miedniczkowego i jak poszerzony (wodonercze) to odbarczenie + antybiotyk empiryczny bo wskazuje na zapalenie B. antybiotyki, bo to pewnie ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek <-
48
Rak pęcherza
A. tytoń to najsilniejszy czynnik ryzyka B. najczęściej urotelialny C. trzeba obserwować, bo wraca D. wszystkie
49
Rak nienaciekajacy pęcherza (SPR - to CIS?)
A. mitomycyna i BCG do pęcherza B. TURB C. usunięcie jakąś tam metodą
50
Mężczyzna 23 lata guz zaotrzewnowo, co warto zrobić?W przypadku stwierdzenia guza jądra należy
A. usg moszny B. badanie palpacyjne jadra C. oznaczyć AFP, LDH, bHCG D. wszystko
51
Nazwa „spermatocele – torbiel nasienna” dotyczy patologii zlokalizowanej w
głowie najądrza
52
Podstawowym badaniem w diagnostyce guza jądra jest:
badanie fizykalne i ultrasonografia moszny
53
W przypadku stwierdzenia guza jądra należy wykonać USG moszny i dodatkowo: a) badanie ultrasonograficzne wątroby
W przypadku stwierdzenia guza jądra należy wykonać USG moszny i dodatkowo: a) badanie ultrasonograficzne wątroby
54
Cechami ultrasonograficznymi ostrego zapalenia jądra są:
powiększenie, hypoechogeniczność jądra, przekrwienie w badaniu color Doppler
55
Strefa przejściowa gruczołu krokowego w przezodbytniczym badaniu ultrasonograficznym charakteryzuje się echogenicznością:
mieszaną o dużej różnorodności
56
Torebka chirurgiczna gruczołu krokowego w przezodbytniczym badaniu ultrasonograficznym charakteryzuje się:
hypoechogenicznością
57
Cechami przewlekłego zapalenia stercza w TRUS są:
obecność zwłóknień i zwapnień
58
Rak gruczołu krokowego w TRUS:
występuje najczęściej w strefie obwodowej pod postacią ognisk hypoechogenicznych
59
Rak gruczołu krokowego w przezodbytniczym badaniu ultrasonograficznym występuje pod postacią zmian:
a) hypoechogenicznych b) hyperechogenicznych c) izoechogenocznych d) wszystkich powyższych
60
Prawidłowa objętość pęcherza moczowego wynosi w ml:
d) 250-650
60
Echogeniczność skrzepów krwi w pęcherzu moczowym w porównaniu do kamienia jest:
podobna
61
Workowate uwypuklenie ściany pęcherza z uwidocznieniem połączenia ze światłem pęcherza sugeruje:
uchyłek prawdziwy
62
Do oceny histologicznej którego nowotworu służy skala Gleasona?
A. raka prostaty
63
Ciagutki to
A. priapizm
64
Łagodny rozrost prostaty
A. występuje u 80% M po 50rz C. stadium zaawansowania dobrze koreluje z objawami klinicznymi
65
Rak pęcherza naciekający mięśniówkę. Jaką metodę leczniczą wybierzesz
A. cystektomia
66
Co się usuwa oprócz pęcherza przy cystatektomii
A. usunięcie całego pęcherza moczowego B. usunięcie stercza i pęcherzyków nasiennych C. usuniecie węzłów chłonnych miedniczych E. wszystkie powyższe
67
W łagodnym przeroście stercza jaka metoda lecznicza jest stosowana?
A. finasteryd B. TURP przezcewkowe wycięcie części stercza C. adenomektomia (wyłuszczenie gruczolaka stercza)
68
U pacjenta z kamicą nerkową jakie leki zastosujesz?
A. rozkurczowe B. przeciwbólowe C. alfa-blokery D. wszystkie powyższe, przepiszesz je pacjentowi na kilka dni
69
Radykalne wycięcie pęcherza u płci pięknej obejmuje
A. pęcherz B. węzły miednicze C. macicę z przydatkami D. wszystkie powyższe
70
W przypadku konieczności zastosowania leczenia zabiegowego z powodu całkowitego zatrzymania moczu w przebiegu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (stercza, prostaty), wykonuje się:
e. elektroresekcję przezcewkową, operacyjne lub laparoskopowe wyłuszczenie gruczolaka stercza
71
Postępowaniem z wyboru u 65 letniego mężczyzny z litym guzem dolnego bieguna prawej nerki o średnicy 4 cm, stwierdzonym na podstawie badania metodą tomografii komputerowej z kontrastem jest: (SPR)
E. wyłącznie wycięcie guza z pozostawieniem niezmienionego miąższu nerkowego
72
32 letni mężczyzna zgłasza się do oddziału pomocy doraźnej z powodu silnego bólu w prawej okolicy lędźwiowej, trwającego od kilku godzin. Jakie spośród wymienionych badań należy bezwzględnie wykonać?
C. Ultrasonografię oraz tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy bez kontrastu
73
Który z niżej wymienionych wyników otrzymanych w toku doboru immunologicznego zmarłego dawcy nerki i oczekującego na przeszczep biorcy nie stanowi przeciwwskazania do przeszczepienia:
B. niezgodność grupy krwi w układzie Rh pomiędzy dawcą i biorcą
74
Która ze zmian w wątrobie nie wymaga leczenia chirurgicznego (wycięcia) 39/45
Naczyniak średnicy 3 cm B. FNH (ogniskowy rozrost guzkowy wątroby) bezobjawowy
75
W ocenie zmian ogniskowych wątroby największą wartość diagnostyczną posiada badanie.
KT (tomografia komputerowa)?
76
Wskaż co nie wpływa na produkcję żółci w wątrobie:
A. stężenie cholesterolu w żółci
77
Naczyniak wątroby FAŁSZ (kombinacje)
B. hipoechogeniczny w USG C. po podaniu kontrastu w TK widzimy zmiany od środka ??? E. gdy rozpoznanie jest niepewne robimy biopsję cienkoigłową wątroby
78
Promienista zmiana u młodej kobiety w USG, blizna centralna. Czym jest zmiana w wątrobie?
a. FNH
79
Po długotrwałym leczeniu pozajelitowym, zmiany w wątrobie:
a) stłuszczenie wątroby b) martwica komórek wątroby c) zastój żółci w drogach żółciowych d) wszystkie
80
Do kryteriów King’s College zaliczamy przy kwalifikacji do HTx po zatruciu paracetamolem (do wyboru wielokrotnego):
1. pH 3. kreatynina 4. INR
80
Guz pierwotny wątroby o średnicy 3 cm na pograniczu VI i VII segmentu wątroby. Jakie jest właściwe postępowanie
C. bisegmentomia prawa
81
Torbielowatość wątroby (kombinacje)
1. występują łącznie z torbielami nerek 3. ich leczenie polega na zmniejszeniu masy wątroby 4. czasem potrzebny jest przeszczep
82
Kiedy możemy operować HCC:
1. w Child A 3. prawidłowe krzepnięcie 4. prawidłowa funkcja wątroby
83
Jaki guz jest wskazaniem do przeszczepienia wątroby:
A. trudno dostępny chirurgicznie mały guz w marskiej wątrobie
84
Czego nie ma w nadciśnieniu wrotnym
zwiększenie liczby płytek (bo jest niedokrwistość, leukopenia, małoPLT)
85
Rak wątrobowokomórkowy
Bliski wschód B. aflatotoksyna jest czynnikiem ryzyka C. na zachodzie 2/3 związane z marskością wątroby D. większość prezentuje objawy zw. z WZW B i C E. wszystkie prawidłowe
85
Bąblowiec - co jest żywicielem bezpośrednim
A. Pies
86
Marker HCC
D. AFP
87
Prawa hemihepatektomia to wycięcie następujących segmentów wątroby:
E. 5, 6, 7, 8
88
Anatomiczne resekcje guzów wątroby są możliwe ze względu na:
Podział wątroby na segmenty naczyniowe
89
Więzadło wątrobowo-dwunastnicze zawiera wszystkie z wyjątkiem:
E. żyła główna dolna
90
Najczęstszy nowotwór złośliwy wątroby to:
przerzut nowotworowy
90
Najczęstszy pierwotny nowotwór wątroby
naczyniak
91
Bąblowiec 8 cm w dwóch segmentach (II i III)
bisegmentektomia
92
Po biopsji wątroby 2 godziny później pogorszenie stanu pacjenta, skrajnie niskie ciśnienie, co robić?
B. pilna operacja