2.1. Queimados Flashcards
(28 cards)
O que são queimaduras térmicas?
Lesões traumáticas da pele causadas por exposição a fontes de calor como chamas, líquidos quentes, objetos ou vapor.
Quais são os principais tipos de queimaduras por agente causal?
• Térmicas
• Elétricas
• Químicas
• Radioativas
• Por fricção
Como se classificam as queimaduras quanto à profundidade?
• Superficial
• Espessura parcial superficial
• Espessura parcial profunda
• Espessura total
• Espessura total profunda
Quais são as zonas teciduais segundo Jackson?
• Hiperemia: reversível
• Estase: potencialmente reversível
• Coagulação: necrose irreversível
Quais são as consequências fisiopatológicas locais das queimaduras?
• Perda de barreira cutânea
• Perda de água e calor
• Risco de infecção
Quais são as consequências sistêmicas das queimaduras?
• Resposta hipermetabólica
• SIRS, sepse, hiperglicemia
• Disfunção múltipla de órgãos
O que deve ser avaliado na história clínica de uma queimadura?
• Tipo de agente
• Tempo de exposição
• Proteção usada
• Suspeita de maus-tratos
Como é feita a estimativa da SCQ pela regra dos nove?
• Cabeça e pescoço: 9%
• Membros superiores: 9% cada
• Membros inferiores: 18% cada
• Tronco anterior/posterior: 18% cada
• Períneo: 1%
Quais são os critérios de grande queimado?
• 2º grau ≥ 20%
• 3º grau ≥ 10%
• Face, mãos, pés, períneo, pescoço, axilas
• Lesões elétricas ou inalatórias
Quais os principais sinais de lesão por inalação?
• Escarro carbonáceo
• Rouquidão
• Taquipneia
• Queimaduras faciais
Qual é a conduta frente à suspeita de lesão por inalação?
• Intubação precoce
• TOT de grande calibre
• Broncoscopia para confirmação
Por que queimaduras circunferenciais são graves?
• Formam escaras rígidas
• Podem causar síndrome compartimental ou restrição ventilatória
Quais são os sinais de síndrome compartimental em queimaduras?
• Dor intensa
• Parestesias
• Pulso diminuído
• Palidez
• Edema fixo
Quais cuidados com a via aérea em queimaduras?
• Intubação precoce
• Evitar edema progressivo
• Uso de TOT adequado
Como tratar intoxicação por monóxido de carbono?
O2 a 100% por 4–6 horas
Quando realizar escarotomia respiratória?
• pCO2 crescente
• Pressão das vias aéreas elevada em paciente intubado
Qual é a fórmula de Parkland?
Volume = 4 mL × peso (kg) × SCQ (%)
50% em 8h, 50% em 16h seguintes
Qual solução é usada na ressuscitação volêmica inicial?
Ringer Lactato
Como monitorar a resposta à ressuscitação volêmica?
Diurese ≥ 0,5 mL/kg/h
Qual fórmula alternativa à Parkland?
Fórmula de Brooke: 2 mL × peso × SCQ
Como é feito o controle de dor?
• Analgesia escalonada conforme intensidade da dor
Quais exames complementares devem ser solicitados?
• Gasometria com carboxi-Hb
• Lactato, eletrólitos
• Hemograma, ECG
• Avaliação do tétano
Como iniciar os cuidados com feridas por queimadura?
• Lavar com água/sabão ou SF
• Cobrir com lençol limpo e seco
• Ambiente úmido favorece cicatrização
