267 : Douleurs abdominales et lombaires aiguës

Question 1

Irradiations
1/ a l’omoplate droite
2/ épigastrique transfixiante
3/ aux OGE

Answer 1

1/ cause hepato-biliaire
2/ cause bilio-pancréatique
3/ cause urologique

Question 2

Facteurs d’exacerbation et de soulagement
1/ d’une irritation du péritoine
2/ d’un ulcère
3/ d’une origine pancréatique
4/ d’une obstruction/occlusion intestinale

Answer 2

1/ marche, inspiration (calmée par le décubitus)
2/ soulagement à l’alimentation
3/ soulagement à l’antéflexion
4/ soulagement par les vomissements

Question 3

Auscultation
1/ silence auscultatoire
2/ BHA intenses
3/ Souffle abdominal

Answer 3

1/ Occlusion par strangulation, ischémie intestinale, iléus paralytique
2/ Obstacle incomplet
3/ Anévrysme de l’aorte

Question 4

3 situations où on demande un Scan abdo en 1ère intention

3 situations où le scan abdo vient compléter l’échographie (en 1ère intention donc)

Answer 4

Suspicion de :
1/ Diverticulite sigmoïdidienne
2/ Occlusion par obstruction
3/ Syndrome péritonéal

1/ Pathologie urogénitale
2/ Sd appendiculaire
3/ Pancréatite aiguë / Masse abdominale