27. Enterovirus i Herpesvirus

Question 1

Quines són els agents etiològica més freq en encefalitis aguda?

Answer 1

Herpes virus (sbtt VHS1) > Picornavirus no polio (Echovirus i Coxackievirus)

Question 2

Quan són més freq les infeccions per Echovirus i coxaquievirus?

Answer 2

75% infància, poc freq en

Question 3

Quin Enterovirus va causar brots a EEUU?

Answer 3

Enterovirus D68

Question 4

Cert o Fals:

Les infeccions per Echovirus i coxaquievirus s’autolimiten, no cal ttm

Answer 4

Cert en la majoria, però Ig en miocarditis greus

Question 5

Cert o Fals:

Tots els Picornavirus (polio i no polio) poden fer paràlisi flàccida

Answer 5

Cert: però polió és més crònica, no polio és transitòria

Question 6

Quin % de polio afecta al SNC?

Answer 6

1% fa poliomielitis paralítica

Question 7

Cert o Fals:

La poliomielitis abortiva és poc freq però una de les més greus

Answer 7

Fals: és autolimitada i no afecta al SNC, només un 5% de polio fa clínica (1% greu i és la poliommielitis paralítica)

Question 8

Vies de transmissió polio?

Answer 8

Respiraòria o fecal-oral

Question 9

Té la polio estacionalitat? I echovirus i coxaquievirus?

Answer 9

Polio no, els altres estiu

Question 10

Cert o Fals:

La polio no afecta a sensibilitat

Answer 10

Cert: mata neurones motores banya anterior medul·la espinal

Question 11

En referència als herpesvirus
A) només 6 humans
B) tots fan vesícules
C) Són RNA i DNA
D)els més freq són els gamma
E) tot cert

Answer 11

B) tots fan vesícules [8 humans, DNA tots, alfa són VHS i VHZ]

Question 12

És Fals dels herpesvirus humans que:
A) CMV és família beta
B) VVZ té creixement ràpid
C) Família gamma s’associa a malalties malignes
D) el tipus 6 i 8 són de la mateixa família
E) tot cert

Answer 12

D) el tipus 6 i 8 són mateixa família (fals: el 6 es beta, el 8 es gamma)

Question 13

SEMPRE tractem VHS en quines ocasions?

Answer 13

Immunodeprimits, encefalitis i neonatal. També queratoconjuntivitis si queratitis dendrítica (o gingiboestomatitis greu)

Question 14

Cert o Fals:

Queratoconjuntivitis és molt dolorosa quan és per VHS, a diferència de la majoria del genital

Answer 14

Cert

Question 15

Quina és la primera forma d’infecció per herpesvirus més freq?

Answer 15

Gingivoestomatitis aftosa per VHS1, sobretot en 10m-3a (pèrdua immunitat)

Question 16

Quina és la síndrome mononucleòsica i quin DxD té?

Answer 16

Amigdaitis exsudativa + ADP + cèl·lules limfoides atípiques. Sobretot DxD CMV, toxoplasma gondii (VHH6,VHH7, mycoplasma, VIH, rubeola)

Question 17

Cert o Fals:

VEB té anticossos inespecífics

Answer 17

Fals: específics, per això en mononucleosi serologia Ac.Heteròfils IgM és útil

Question 18

Quines són les manifestacions típiques de CMV neonatal?

Answer 18

Micerocefàlia, calcificacions intracraneals i coriorretinitis

Question 19

Cert o Fals:

A diferència de CMV, la mononucleosis infeccions (VEB) té ttm antiviral efectiu

Answer 19

Fals: a la inversa

Question 20

Cert o Fals:

En casos greus de VEB sí està indicat aciclovir

Answer 20

Fals: no hi ha ttm antiviral aprovat. Es fa ttm simptomàtic + repòs 2-3 setm +/- cortis (ATB si sobreinfecciós S.pyogenes)

Question 21

Quin ttm fem en CMV? Què està contraindicat?

Answer 21

Ganciglovir (Ig en greus i Foscarnet en nadó o ImmD). Aciclovir contraindicat per resistències

Question 22

Ppal causa mort per VEB?

Answer 22

Rubtura esplènica

Question 23

Cert o Fals:

Els enterovirus tenen una incubació més curta que VEB

Answer 23

Cert (VEB incubació de 2-7 setmanes, enterovirus 5-7dies aprox)

Question 24

Quin Herpesvirus humà té una excreció prolongada?

Answer 24

VEB de 6mesos

Question 25

Cert o Fals:

La majoria de població adulta ha estat infectada per VEB, CMV, VHS

Answer 25

Cert

Question 26

Quin són els quadres més típics de picornaviridae no poliovirus?

Answer 26

(Coxackie i Echovirus) Herpangina, boca-ma-peu (exantemàtica vesicular o herpetiforme), M.Bornholm opleurítica (muscular). A vegades meningitis asèptica es o encefalitis aguda