116 1 Maladies AI généralités

Question 1

Maladie AI def

Answer 1

=manifestations cliniques secondaires à une réaction immunitaire vis à vis des Ag du soi
Rupt de tolérance vis à vis des Ig du soi
3 mécanismes : tolérance centrale (thymique des LT, au niveau de moelle pour LB), tolérance périph (éducation lors de maturation des Ly), immuno-régulation .. d’où dérégulation de l’immunité acquise
2mécanismes lésionnels : LT cytotoxiques et Ac

Question 2

Types de maladies AI

Answer 2

Spécifiques d’organe : Basedow, Biermer..

Systémiques ; connectivites et vascularites I

Question 3

3 réflexes devant maladie AI

Answer 3

Eliminer infection/cause II
Rechercher des atteintes viscérales graves (pulmonaires, rénales..)
Eliminer les facteurs favorisants

Question 4

Epidémiologie pathologies AI

Answer 4

Prévalence faible : 6-7% ds pays dvlp
Prédominance féminine
Rôle de la génétique++ et de l’env (UV, virus, hormones..)

Question 5

Gds principes de ttt des maladies AI

Answer 5

F= ttt de fond : IS, corticoïdes..
E= éviction des facteurs favorisants (arrêt tabac, photoprotection..)
C= ttt des poussées/symptomatique : corticoïdes, repos, kiné, antalgiques…
+soutien psy
+ALD 100%
E= éduP avc infoP (contraception, grossesse programmée..)
S= surveillance

Question 6

Différence entre pathologie AI et pathologie inflammatoire

Answer 6

Pathologie AI = dérégulation de l’immunité acquise

Pathologie inflamme = dérégulation de l’immunité innée et/ou dirigée contre Ac du non soi

Question 7

3 possibilités dvt signes clinique avc maladie AI ss ttt

Answer 7

Poussée de la maladie
Iatrogénie (corticoT, IS..)
Pathologie autre : lié au terrain AI ou fortuite