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Troubles mentaux prise 2 > 4 > Flashcards

Flashcards in 4 Deck (30)
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1

Définissez les symptômes positifs et négatifs puis donnez un exemple pour chacun.

+ = s'ajoutent au fonctionnement ex: idées délirantea
- = perte au fonctionnement ex: baisse d'appétit

2

Quelles sont les phases du développement de la schizophrénie et quelles sont leurs manifestations?

1. préprodromique: pas de symptôme, mais déficits.
2. prodromique: symptômes négatifs subtils
3. aigu: comme une psychose, itense. Symptômes positifs
4. résiduel/chronique: symptômes négatifs

3

Les idées délirantes se regroupent en thématiques plus fréquentes. Nommez ces thématiques et offrez un exemple pour chacune.

- de référence: pense que tout le concerne
- érotomaniaque: pense que tout le monde est en amour avec sans preuve réel
- de jalousie: pense que son partenaire est infidel sans preuve
- mégalomaniaque:
- religieuse
- somatique:

4

Quelle est la difficulté principale dans l’évaluation d’une schizophrénie?

il n'y a pas de symptômes spécifiques à la schizophrénie. Ils peuvent être associés à d'autres troubles.

5

Quels éléments retrouvés dans la schizophrénie pourraient influencer le risque de rechute?

Refus d'adhésion au traitement

6

Vous rencontrez votre ami et celui-ci, paniqué, vous demande de lui expliqué brièvement le trouble schizoaffectif.

Le critère A de la schizophrénie doit être présent + un EDC ou une manie

7

Comment peut-on déduire qu’une idée délirante est bizarre ou non? Donnez un exemple d’idée bizarre.

Lorsque c'est invraisemblable, irréaliste ou perte de contrôle au niveau du corps ou de l'esprit.

8

Vous discutez avec votre ami des troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques. Il vous dit : « Dans le fond, tous ces troubles occasionnent une altération du fonctionnement qui peut perdurer et ils affectent la plus grande partie des sphères de la vie des gens qui en souffre. Je sens que l’examen va être hyper facile ». Est-ce que votre ami devrait se sentir aussi confiant?

- Le trouble délirant affecte seulement la sphère qui est touché par le trouble
- Le trouble psychotique bref n'altère pas le fonctionnement. Il y a retour a l'état normale

9

Quelle est la différence entre personnalité et traits de personnalité?

personnalité: modèle durable de perception, de relation ou de pensée p/r a l'environnement et a soi-même
traits: aspects saillants de la personnalité se manifestant de façon relativement cohérente a travers le temps et les situations

10

Quels sont les 5 éléments définissant ce qu'est un trouble de personnalité?

1. persistant et stable dans le temps
2. tient compte de la culture
3. envahissant et rigide
4. début a l'adolescence ou début adulte
5. détresse ou dysfonctionnement

11

Vrai ou faux? Il est rare qu'un trouble de la personnalité ne soit pas considéré comme pathologique auprès de l'individu.

faux, très fréquent

12

Quels sont les 4 domaines dans lesquels interfère les troubles de la personnalité?

cognitif : c’est-à-dire la perception et la vision de soi-même, d’autrui et des événements
affectif : c’est-à-dire la diversité, l’intensité, la labilité et l’adéquation de la réponse émotionnelle
contrôle des impulsions
fonctionnement interpersonnel

13

Quels sont les critères généraux des troubles de personnalité?

A. Patron persistant de pensées et de comportements qui dévient de façon marquée des attentes associées à la culture de l’individu. Ce patron se traduit dans 2 ou plus des domaines suivants:
B. Ce patron est rigide et envahissant dans un large éventail de situations personnelles et sociales.
C. Ce patron entraîne une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
D. Ce patron est stable et prolongé et ses premières manifestations sont décelables au plus tard à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
E. Ce tableau n’est pas mieux expliqué par les manifestations ou les conséquences d’un autre trouble mental. F. Ce mode durable n’est pas dû aux effets physiologiques directs d’une substance ou d’une affection médicale générale (par exemple un traumatisme crânien).

14

Quels sont les 3 clusters et les troubles y étant associés?

A- bizarre: paranoïaque, schizoïde et schizotypique
B- dramatique: antisociale, limite, histrionique et narcissique
C- anxieuse: évitante, dépendante, obsessionnelle-compulsive

15

Qu'est-ce que le trouble de personnalité paranoïaque?

A. Méfiance généralisée envers autrui de sorte que leurs motifs sont interprétés comme étant malveillants. Cette méfiance doit apparaître au plus tard au début de l'âge adulte et doit être présente dans une variété de contextes, comme indiqué par quatre (ou plus) des critères suivants: 1. S’attend, sans raison valide, à ce que les autres se servent de lui, lui nuisent ou le trompent; 2. Est préoccupé par des doutes injustifiés concernant la loyauté ou la fidélité de ses amis et collègues; 3. Est réticent à se confier à autrui, car il craint de façon injustifiée que ses confidences ne soit utilisées contre lui; 4. Discerne des significations cachées, humiliantes ou menaçantes dans des événements ou remarques anodins;5. Est rancunier, ne pardonne pas d'être blessé ou insulté; 6. Perçoit des attaques contre sa personne ou sa réputation qui ne sont pas évidentes pour autrui. Répond à ces attaques perçues rapidement avec colère ou contre-attaques; 7. Met en doute de manière répétée et sans justification la fidélité de son conjoint ou partenaire.

16

Comment sont les individus ayant un trouble de la personnalité paranoïaque en clinique?

-consulte lorsqu'elles se sentent déprimés ou ont besoin de se confier
- méfiance face a vos questions, dossier
- expliquer tout nos interventions
- respecter les formules de courtoisie
- ne pas déroger du cadre.
- ...

17

Qu'est-ce que le trouble de personnalité schizoïde?

A. Patron persistant de détachement dans les relations sociales et une restriction dans la variété des expressions émotionnelles dans les rapport avec autrui. Apparaît au début de l’âge adulte et est présent dans une variété de contextes, comme indiqué par quatre ou plus des manifestations suivantes: 1. Le sujet ne recherche ni n'apprécie les relations sociales proches, y compris les relations familiales; 2. Choisit presque toujours des activités solitaires; 3. Présente peu ou pas d'intérêt pour les relations sexuelles; 4. N'éprouve du plaisir que dans de rares activités; 5. N'a pas d’amis ou de confidents en dehors des parents du 1er degré ; 6. Semble indifférent tant aux critiques qu'aux éloges d'autrui ; 7. Présente une froideur, un détachement ou un émoussement de l'affectivité.

18

Pourquoi le trouble de personnalité paranoïaque est considéré comme l'un des plus difficiles a traiter?

dû a leur méfiance, la place de la relation de confiance est sure et le processus de changement est soit très long ou court

19

Vrai ou faux? Le trouble de personnalité schizoïde est plus fréquent chez l'homme.

vrai

20

Comment sont les individus ayant un trouble de la personnalité schizoïde en clinique?

- recherche d'aide rarement leur idée, mais peuvent consulter par inquiétude face au vide dans leur vie
- vide mental et émotionnel
- respecter son rythme et sa distance; éviter les interventions intrusives
- traitement court
- cibler et se contenter des petits changements

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Qu'est-ce que le trouble de personnalité schizotypique?

A. Patron caractérisé par des déficits au plan social et interpersonnel, marqués par de l’inconfort et par des compétences réduites dans les relations avec les proches, ainsi que par des distorsions cognitives ou perceptuelles et par des conduites excentriques. Le trouble apparaît au début de l’âge adulte et est présent dans des contextes divers, tel qu’indiqué par au moins cinq des manifestations suivantes: 1. Idées de références (à l'exception des idées délirantes de référence) ; 2. Croyances bizarres ou pensée magique qui influence le comportement et qui ne cadre pas avec les normes culturelles (p. ex. superstitions, télépathie, clairvoyance, « sixième sens »; chez les mineurs: fantaisies ou préoccupations bizarres); 3. Perceptions inhabituelles, notamment illusions corporelles ; 4. Pensée et langage bizarres ou inhabituels (p. ex. vague, circonstanciel, métaphorique, trop élaboré ou stéréotypé); 5. Idéation paranoïde ou suspicion;6. Inadéquation ou pauvreté des affects; 7. Comportement ou apparence bizarre, excentrique ou singulier; 8. Absence d'amis proches ou de confidents en dehors des parents du premier degré; 9. Anxiété excessive en situation sociale qui ne diminue pas quand le sujet se familiarise avec la situation et qui est due à des craintes paranoïdes plutôt qu'à un jugement négatif de soi-même.

22

Dans le cluster A, quelle est le trouble le plus bizarre?

trouble de personnalité schizotypique

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Vrai ou faux? Habituellement, le trouble de personnalité schizotypique souhaite et tente de rentrer en relation

vrai

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Qu'est-ce qui doit être fait en clinique auprès de personne ayant un trouble de personnalité schizotypique?

- médication bénéfique
- développement des habiletés relationnelles
- différence entre réel et imaginaire

25

Quel est le seul trouble qui doit être diagnostiqué avant 18 ans?

trouble de la personnalité antisociale

26

Qu'est-ce que le trouble de personnalité antisociale?

A. Patron généralisé de mépris et de transgression des droits d’autrui qui apparaît depuis l’âge de 15 ans, tel qu’indiqué par au moins 3 des manifestions suivantes: 1. Non-conformité aux normes sociales quant aux comportements licites, tel qu’indiqué par un historique répété d’actes qui sont motif raisonnable pour une arrestation; 2. Tromperie, indiquée par l'usage répété du mensonge, l'utilisation d'alias, l'escroquerie d'autrui pour le profit personnel ou le plaisir; 3. Impulsivité, ou incapacité à planifier; 4. Irritabilité et agressivité, indiquée par des altercations et agressions physiques répétées; 5. Mépris indifférent pour la sécurité de soi ou d'autrui ; 6. Irresponsabilité chronique, indiquée par l'incapacité à maintenir un emploi régulier ou à honorer des obligations financières ; 7. Absence de remords ou de culpabilité, indiquée par de l'indifférence ou de la rationalisation après avoir blessé, maltraité ou volé autrui.
B. Au moins 18 ans
C. Manifestation d'un trouble des conduites avant 15 ans
D.Ne survient pas exclusivement pendant l’évolution d’une Schizophrénie ou d’un trouble bipolaire.

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Quelle est la principale différence entre la psychopathie et le trouble de personnalité antisociale?

tpa: se base beaucoup sur des comportements
psychopathie: aussi sur des traits de personnalité

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Est-ce que tous les individus ayant un TPA sont des psychopathes?

non, seulement 20 a 50%

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Qu'est-ce que la psychopathie?

Relation interpersonnelle et affective: Loquacité et charme superficiel, Surestimation de soi, Tendance au mensonge pathologique, Duperie et manipulation
Relation affective: Absence de remords et culpabilité, Affect superficiel, Insensibilité et manque d’empathie, Incapacité d’assumer la responsabilité de ses faits et gestes

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Comment sont les individus ayant un TP antisociale en clinique?

- manque de confiance mutuel puisque l'intervenant est tenté de tout vérifier ce que dit l'individu
- manipulation, charme, séduction
- rarement volontaire
- épuisement professionnel
- ...