6. PATOLOGÍA CONJUNTIVAL

Question 1

A dónde drenan los vasos linfáticos de la conjuntiva (2)

Answer 1

Ganglios preauriculares y pre mandibulares

Question 2

Herramienta para la evaluación de la conjuntiva

Answer 2

Lámpara de hendidura

Question 3

Síntomas inespecíficos de la patología conjuntival (6)

Answer 3

• Lagrimeo excesivo
• Irritación
• Mucho picor
• Quemazón
• Fotofobia
• NO DOLOR

Question 4

Signos de patología conjuntival (4)

Answer 4

• Secreción
• Reacción conjutival
• Membranas o pseudomembranas
• Linfadenopatías

Question 5

Tipos de secreciones en la patología conjuntival (5)

Answer 5

• Acuosa
• Mucoide
• Purulenta
• Mucopurulenta
• Legañas amarillenta o verdosas

Question 6

Tipos de reacción conjutival (4)

Answer 6

• Edema
• Hiperemia conjuntival
• Folículos
• Papilas (eje vascular)

Question 7

Tipos de hiperemia según localización (2)

Answer 7

• Ciliar: queratitis, en torno a córnea
• Conjuntival: periférica

Question 8

Patología de la conjuntiva (6)

Answer 8

• Hemorrágica: hiposfagma
• Inflamatoria: conjuntivitis
• Degenerativa: pterigium y pinguécula
• Cicatricial: simbléfaron y tracoma
• Tumoral: escamosos y pigmentados
• Traumática: con ag físicos o químicos

Question 9

Hipofasma: qué es

Answer 9

Hemorragia subconjuntival

Question 10

Hipofasma: causas (5)

Answer 10

• Idiopática (más frecuente)
• Traumatismo
• Infección
• HTA
• Discrasia sanguínea

Question 11

Conjuntivitis bacteriana aguda: pacientes más frecuentes

Answer 11

Niños

Question 12

Conjuntivitis bacteriana aguda: gérmenes más implicados (4)

Answer 12

• S. Epidermidis
• SA
• S. Pneumoniae
• HI

Question 13

Conjuntivitis bacteriana aguda: clínica (5)

Answer 13

• Párpados inflamados
• Secreción abundante mucopurulenta o purulenta
• Lágrimas
• Ojo rojo
• Molestia

Question 14

Conjuntivitis bacteriana aguda: cómo son los episodios

Answer 14

Agudos y autolimitados

Question 15

Conjuntivitis bacteriana aguda: tto (3)

Answer 15

• Resolución espontánea en 7-15 días
• Lavado con suero fisiológico
• Colirio AB y pomada AB: ciprofloxacino o azitromicina, netilmicina

Question 16

Conjuntivitis bacteriana hiperaguda: agente causal

Answer 16

Neisseria Gonorrehoeae

Question 17

Conjuntivitis bacteriana hiperaguda: clínica (5)

Answer 17

• Secreción purulenta abundante
• Edema palpebral y quemosis
• Pseudomembranas
• Linfadenopatías preauricular
• Queratitis ulcerativa, endoftalmitis y perforación ocular

Question 18

Conjuntivitis bacteriana hiperaguda: tto (2)

Answer 18

• Ingreso y control ambulatorio diario
• Lavar secreciones cada 30 min

Question 19

Conjuntivitis bacteriana hiperaguda: tto sistémico (2)

Answer 19

• Ceftriaxona 250 mg 3 días o 2g iv 3 días si queratitis
• Si chlamydia: doxicilina o azitromicina

Question 20

Conjuntivitis bacteriana hiperaguda: tto tópico

Answer 20

Ciprofloxacino o Gentamicina en colirio cada hora

Question 21

Conjuntivitis bacteriana por Chlamydia Trachomatis: serotipos

Answer 21

D-K

Question 22

Conjuntivitis bacteriana por Chlamydia Trachomatis: transmisión

Answer 22

Contacto de secreciones genitales contaminadas

Question 23

Conjuntivitis bacteriana por Chlamydia Trachomatis: clínica (5)

Answer 23

• Hiperemia conjuntival
• Reacción folicular
• Secreción acuosa o mucosa
• Linfadenopatías preauricular
• Si cronifica: folículos, pannus, infiltración corneal

Question 24

Conjuntivitis bacteriana por Chlamydia Trachomatis: tto

Answer 24

• Sistémico: doxicilina o azitromicina
• Tópico: eritromicina o terramicina

Question 25

Serotipos de Chlamydia Trachomatis que producen la conjuntivitis sinequiante

Answer 25

Serotipos A, B, C

Question 26

Oftalmia neonatorum: cuando aparece

Answer 26

El primer mes de vida

Question 27

Oftalmia neonatorum: transmisión

Answer 27

Canal del parto

Question 28

Oftalmia neonatorum: profilaxis (3)

Answer 28

- Povidona ioyada (betadine) al 2.5% - Pomada eritromicina 0.5% - Pomada tetraciclina 1%

Question 29

Oftalmia neonatorum: agentes causales (4)

Answer 29

- Neisseria Gonorrehoeae - Chlamydia - VHS 2 - Reacción a gota profiláctica

Question 30

Conjuntivitis vírica: agentes causales (2)

Answer 30

- Rinovirus - Adenovirus: 80%

Question 31

Conjuntivitis vírica por adenovirus: transmisión (2)

Answer 31

- Secreciones - Vía respiratoria

Question 32

Conjuntivitis vírica por adenovirus: qué causa

Answer 32

Membranas o pseudomembranas (retirar con pinza)

Question 33

Conjuntivitis vírica por adenovirus: dx

Answer 33

Clínico

Question 34

Conjuntivitis vírica por adenovirus: duración

Answer 34

10-15 días con empeoramiento a los 7 días (no hay tto realmente eficaz)

Question 35

Conjuntivitis vírica por adenovirus: clínica

Answer 35

- Aguda - Lagrimeo, picor, sensación de cuerpo extraño - Hiperemia bulbar moderada-severa - Reacción folicular - Malestar general - ETC

Question 36

Conjuntivitis vírica por adenovirus: tipos clínicos (2)

Answer 36

- Fiebre faringo conjuntival: infección VAA y conjuntivitis, queratitis 30% - Queratoconjuntivitis epidérmica: no sx sistémicos, queratitis 80%

Question 37

Conjuntivitis vírica por adenovirus: tto (5)

Answer 37

- LA - Suero frío - AINES tópicos - Diclofenaco para bajar inflamación - Colirios de antisépticos: betadine y aceites ozonizados

Question 38

Conjuntivitis vírica por VH: qué da y serotipos

Answer 38

- Blefaroconjuntivitis - VHS tipo 1 y 2

Question 39

Conjuntivitis vírica por VH: tipos clínicos (2)

Answer 39

- Reactivación de un VHS: autolimitada, dura 4-7 días - Primoinfección en niños: lesiones en boca y párpado, dura 2 semanas

Question 40

Conjuntivitis vírica por VH: clínica (4)

Answer 40

- Escozor - Picor - Lagrimeo - Vesículas o no en la piel

Question 41

Conjuntivitis vírica por VH: tto

Answer 41

Ganciclovir o Aciclovir si sospecha de afectación corneal