Pneumonie infectieuse

Question 1

Quelle est la présentation clinique de la pneumonie infectieuse?

Answer 1

→ toux
→ expectorations colorées
→ hyperthermie > 38°C
→ dyspnée
→ malaise généraux
→ dlr thoracique de type pleural
→ souffle tubaire
→ râles localisés ou signes d'épanchement pleural
→ aux extrême de l'âge, atteinte de l'état général et/ou confusion

Question 2

Quels sont les germes le plus souvent impliqués dans la pneumonie?

Answer 2

→ streptococcus pneumoniae (+++)
→ mycoplasma pneumoniae
→ chlamydophila pneumoniae
→ haemophilus influenzae

- souvent
→ legionella spp
→ staphylococcus aureus
→ bacilles gram -
→ virus du tractus respiratoire (influenza A et B, adénovirus)

Question 3

Quel est le bilan d’investigation à demander pr une pneumonie?

Answer 3

→ Radiographie pulmonaire: seul test pr l’investigation en externe

→ hémocultures (si bactériémie)
→ ponction pleurale si épanchement pleural
→ analyse urinaire pr legionella

Question 4

Quel est le tx de la pneumonie?

Answer 4

Macrolides

Fluoroquinolones
→ prise d’ATB ds les 3 derniers mois ou à risque de résistance

Question 5

Quelles sont les mesures préventives de la pneumonie?

Answer 5

Lavage des mains, nutrition appropriée, conditions de vie salubles

Arrêt tabagique, consommation raisonnable d’alcool

Le vaccin pneumovaxMC ne prévient pas les pneumonies mais il joue un role important ds la prévention des infection invasives (bactériémie) à pneumocoque.

Question 6

Quelles sont les principales complications de la pneumonie?

Answer 6

→ bactériémie
→ pleurésie
→ pneumonie nécrosante
→ empyème
→ insuffisance respiratoire aigue
→ abcès pulmonaire