Perda Aguda - Períodos Evolutivos → SLIDE Flashcards
Períodos Evolutivos da Perda Aguda
- 2 a 3 horas
- 48-72 horas
- 4º dia
- 7º dia
- 14ª dia
- 3ª semana
Ht - Significado
Correlação Glóbulo Vermelho-Plasma
1ª Hora - Explicação 2
“Hb e Ht não refletem o volume de sangue perdido (hemograma inexpressivo)”
Ao perder sangue → se perde tudo de forma proporcional
Ao medir Ht → ele se mantém a mesma
1ª Hora - Importância da Solicitação do Ht
Resultado do Ht → nos da o valor basal do Ht do paciente (para acompanhar futura evolução e velocidade de evo.)
1ª Hora - Adendo
Nada disso é suficiente pra repor o que foi perdido (se fosse → não teríamos problemas)
Requer → Ativação do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona - Função
Retenção hidrossalina.
Sistema Renina Angiotensina - Resultado Final (esperado)
Vasoconstrição + Reabsorção de sódio → para aumentar a pressão arterial e o paciente não desmaiar pelo choque hipovolêmico
Angiotensina 2 - Função 3
Vasoconstrição
Reabsorção de Sódio TCP
Liberação de Aldosterona
Aldosterona - Função 2
Retenção de Sódio
e Cloreto → Aumento Retenção Na / Aumento Retenção Água / Aumento Volume Sanguíneo
Excreção de Potássio e Hidrogênio
2-3 Horas - Explicação 3
Início da redução de Hb/Ht → Aumento Volume (mas não aumenta glóbulo)
Neutrofilia → perda de sangue gera PI (reflexo imediato → liberação de leucócitos)
Plaquetose (Trombocitose) Reacional → por conta da perda
48-72h - Explicação 2
Hemodiluição → com diminuição progressiva Ht e Hb → entra em hipoxia renal
Hipóxia Renal > Aumento da EPO > Aumento da Eritropoese
4º dia - Explicação 2
Início da Reticulocitose
Mecanismos Regenerativo = Policromasia (Aumento do Retículocito)
7º dia - Explicação
Pico da Reticulocitose
14° dia - Explicação
Volta da Normalidade
3ª Semana - Explicação 2
Dosagem de Hb → retorna aos níveis normais
Diminuição Depósitos de Ferro
