Antibactrianos e Flashcards

(49 cards)

1
Q

En inmunodeprimidos se usan + bacteriostaticos o bactericidas?

A

Bactericidas ya que ejercen un efecto LETAL en el microorganismo =🚫crecimiento de manera irreversible

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Q
A
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3
Q

Antibióticos de AMPLIO ESPECTRO?

A

BETA LACTÁMICOS

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4
Q

Antibióticos de INTERMEDIO ESPECTRO?

A

Aminoglucósidos
Actuan en un grupo + reducido de mo

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Q

Que antibióticos tienen un espectro REDUCIDO?

A

GLUCOPÉPTIDOS solo son eficaces en pocos grupos de mo

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6
Q

Que farmacos actuan en la pared celular?

A

Beta lactámicos
Glucopéptidps
FOSFOMICINA
ISONIAZIDA

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7
Q

Que farmacos actúan en la mb celular?

A

Polimixinas

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8
Q

Que farmacos actuan en los ribosomas?

A

Tetraciclinas
Macrólidos
Aminoglućsidos
Oxozolidinonas
Esterptograminas
Ketólidos
Lincosamidas

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9
Q

Que fcos actuan en los ácidos nucleicos?

A

Quinolonas
Rifampicina
Nitroimidazoles
Nitrofuranos

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10
Q

Que fcos actuan en la síntesis de flatos?

A

Sulfamidas
Diaminopiridinas

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11
Q

Que dos ipos de resistencias hay?

A

NATURAL= directamente el mo contra el que queremos actuar no hay sitio para unirse el fco

ADQUIRIDA= los mo son capaces de producir alteraciones metabólicas estructurales porq se generan GENES DE RESISTENCIA

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12
Q

Mecanismos de resistencia?

A

1- alteración de transporte o bombas de flujo = alteración en las proteinas de entrada o hay bomba que cuando entra el fco, el mo lo saca
2-modificación enzimática del atb = que se sinteticen enzimas que degradan atb= y por lo tanto NO acc terapéutica
3- Modificación de la diana o sitio de acción del atb = mutaciones de composición de membrana.
ej modificación de PBP o prot fijadoras de penicilina
4-Producción de la enzima alternativa para inhibir= sobre las proteinas que interactúan con el ADN

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13
Q

Como es el espectro de los BETA-LACTÁMICOS?

A

Amplio!!!!
Tienen un efecto bactericida
Se usan en primera línea de acción

*como hemos dicho si el espectro es amplio significa que se utilizara para profilaxis cuando no se esta seguro

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14
Q

Mecanismo de accion de os B lactámicos?

A

Se une irreversiblemente por acilación al centro actv de la enzima por enlace covalente
🚫glucano
🚫transpeptidación
🚫entrecruzamiento en las cadenas de péptido-glucano

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15
Q

Grupos de betalactámics?

A

PENICILINAS
CEFALOSPORINAS
CARBAMAZEPINAS
MONOBACTÁMICOS

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16
Q

GRUPOS DE PENICILINAS?
naturales+ resistentes penicilasa estafilocócica+ amplio espectro

A

Naturales= penicilina V y penicilina G
Resistentes penicilasa estafilocócica= cloxocilina
AMPLIO ESPECTRO= ampicilina , Amoxicilina

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17
Q

Generaciones de las cefalosporinas?

A

1- Cefazolina
2- Cefprozilo, Cefmetazo y Cefotetán
3- Ceftazima, Ceftazidima, cefixima..
4- Ceferina, Cefpiroma, ceftalina, ceftobiprol, ceftolozano

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18
Q

Que generacion es el cefprozilo ?

A

2

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19
Q

Generación del cefmetazol?

A

2

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20
Q

Generación del cefepima?

21
Q

Generación de la cefazolina?

22
Q

Generación del deftobiprol?

23
Q

Espectro de las carbamazepinas?

A

Tienen amplio espectro
Se usan en el hospital
✅ ACTIVOS vs productores de B lactamasas

24
Q

Cuales son los farmacos que acaban en PENEM ?

A

IMIPENEM
MEROPENEM
DORIPENEM

SON CARBAMAZEPINAS
mazo pene; carbaMAZepinas PENEm

25
A que grupo pertenece el AZTREONAM?
Monobactámicos
26
Espectro de los monobactámicos (AZTREONAM) ?
Frente GRAM- productores de b LACTAMASAS =**Espectro reducido no afecta a G+** No tiene ventajas vs a las cefalosporinas Iv
27
Pra que están indicados los monobactámicos? AZTREONAM?
Infecciones urinarias o sepsis demostradas por gram negativas
28
Resistencias a los betalactámicos que producen las bacterias?
1- alteraciones del **transporte** = ❌ deja pasar para unirse: *bombas de reflujo y porinas* 2-modificaciones del **sitio de unión** = ⬇️disminuye afinidad por PBP 3-producción de **Beta-lactamasas**= rompen el anillo B lactámico y por lo tanto inactiva el fármaco *hay que dar inhibidores de betalactamasas*
29
Con que se une las ampicilina para evitar las resistencias?
Subactam
30
Con que se une la piperacicilan para evitar las resistencias?
Tazobctam
31
Farmacocinética?
PENICILINA G= IM Penicilina V y amoxicilina= oral La absorcion es variable 🗑️Eliminación rapida via renal y biliar 🟢amplia en tejidos y fluidos= atraviesa barreras biológicas ✅Penicilinas pasan BHE
32
EFECTOS ADVERSOS DE LOS B LACTÁMICOS?
Rr de hipersensibilidad Anafilaxia Reacción alérgica cruzada Diarrea
33
Cuando esta contraindicado los betalactámicos?
❌hipersensibilidad a beta lactámicos 🟠Insuf renal severa ❌Intolerancia a preparado
34
Vancomicina y teicoplanina, que son?
*segundo grupo que inhibe la pared celular* GLUCOPÉPTIDOS
35
ESPECTRO DE LOS GLUCOPÉPTIDOS?
Bactericida Aerobios (gram +) Anaerobios = C. difficile Se suelen por iv
36
Mecanismo de accion de los GLUCOPÉPTIDOS?
🚫síntesis del peptidoglucano 🚫 transglucosidación 🚫nuevas subunidades de PC 🚫polimerización= glucosilación y peptidación *alteracion de mb e inhibe síntesis del ARN*
37
Farmacocinética de los GLUCOPÉPTIDOS?
IV, IM y oral IV, ya que no atraviesa las mb Alta toxicidad= además produce dolor o flebitis donde se inyecta
38
Efecto secundario muy característico de los GLUCOPÉPTIDOS?
RED-NECK-SÍNDROME= prurito, enrojecimiento, hormiguero, exantema Ototoxicidad irreversible Nefrotoxicidad reversible = ❌ en insuficiencia renal!!! Teicoplanina menor toxicidad
39
Para que mo estan indicado la VANCOMICINNA?
S aureus C. difficile S epidermis
40
Que son la Dalbavancina y a Oritavancina ?
Dos GLUCOPÉPTIDOS nuevos *van al cine, por lo que son nuevos* ->Activos frente a GRAM + ->BACTERICIDA Se indican en infeciones bacterianas resistentes a beta lactámicos
41
EFECTO ADVERSO DE LA DALBAVANCINA
Nauseas Vomitos Dispepsia Cefalea Erupciones cutáneas
42
Efecto adverso de la ORITAVANCINA?
-> CEFALEA -> MAREO -> NAUSEAS -> VÓMITOS -> DIARREA -> AUMENTO TRANSAMINASAS -> MIALGIA -> URTICARIA -> EXANTEMA
43
QUE ES LA FOSFOMICINA?
🚫PRIMER PASO DE SÍNTESIS DE LA PARED BACTERIANA ✨amplio espectro de acción✨
44
Para que están indicada la FOSFOMICINA?
->CISTITIS AGUDAS -> profilaxis de cistitis -> infecciones tracto urinario , digestivas -> piel
45
Reacciones adversas de FOSFOMICINA?
Gastrointestinales Ligero aumento de transaminasas
46
Que fcos actúan en la mb plasmática?
POLIMIXINA B Producen 💥 lisis bacteriana -> modificación permeabilidad -> pérdida de proteinas -> iones -> ac nucleicos -> interacción con los lípidos de mb celular humana
47
48
Espectro de polimixinas B?
Gram -
49