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Antihipertensivos Flashcards

(46 cards)

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1
Q

Vasodilatadores de acción directa:

A
  • Verapamilo
  • Dilitiazem
  • Hidralizina
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Q

B-Bloqueantes:

A
  • Propanolol
  • Metoprolol
  • Atenolol
  • Labetalol
  • Esmolol
  • Carvedilol
  • Nebivolol
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Q

a-Bloqueantes:

A
  • Prozosina
  • Doxazosina
  • Terazosina
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4
Q

ARA II:

A
  • Losartan
  • Telmisartan
  • Valsartán
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5
Q

IECAS

A
  • Captopril
  • Enalapril
  • Lisinopril
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6
Q

Inhibidor directo de renina:

A

Aliskireno

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7
Q

Diuréticos

A
  • Hidroclorotiazida, Clortalidona, Indapamida
  • Espironolactona y eplerenona
  • Amilorida y Triamtereno
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8
Q

DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
Fármacos:

A
  • Hidroclorotiazida
  • Clortralidona
  • Indapamida
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9
Q

DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
Mecanismo de acción

A

Inhibe cotransportador Na/Cl (se excreta Na en túbulo distal, menos volumen)
Reduce la presión a corto y largo plazo

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10
Q

DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
Indicaciones

A

De primera línea para múltiples tipos de HAS
- NO en pacientes con CKD

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11
Q

Transportador por el que compiten las tiazidas vs ácido úrico

A

SSAG (tiazidas aumentan el ácido úrico en sangre)

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12
Q

DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
Efectos adversos y explicación

A
  • Hiperuricemia: competencia de SSAG
  • Hipercalcemia: Na+ intracelular disminuido aumenta cotransportador Na/Ca+
  • Hipopotasemia: Na+ tubular elevado estimula contratransporte Na/K en túbulo colector
  • Alcalosis: Contratransporte Na/H+
  • Hiperglucemia (inhibe secreción de insulina)
  • Aumento de LDL y ác. grasos
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13
Q

DIURÉTICOS AHORRADORES DE K
Fármacos

A
  • Espironolactona y eplerenona
  • Amilorida y Triamtereno
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14
Q

AMILORIDA Y TRIAMTERENO
Mecanismo de acción

A
  • Diuréticos ahorradores de K
  • Inhiben transportadores de Na en túbulos colectores
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15
Q

ESPIRONOLACTONA EPLERENONA
Mecanismo de acción

A
  • Diuréticos ahorradores de K
  • ANTAGONISTA DEL RECEPTOR DE ALDOSTERONA
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16
Q

DIURÉTICOS AHORRADORES DE K
Indicaciones generales

A
  • Previenen hipopotasemia de tiazidas
  • HAS resistente a fármacos
  • De elección en hiperaldosteronismo
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17
Q

DIURÉTICOS AHORRADORES DE K
Efectos adversos

A
  • Hiperpotasemia
  • No en px con CKD
  • Puede ser tumorogénico
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18
Q

Actúan en el eje angiotensina aldosterona

A
  • IECAS
  • ARA II
  • Aliskireno
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19
Q

IECAS
Fármacos

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A
  • Captopril
  • Enalapril
  • Lisinopril
20
Q

IECAS
Mecanismo de acción

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A

Inhiben a la ECA (angiotensina i - ii)
Reducen resistencia vascular

21
Q

IECA
Indicaciones generales

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A
  • De 1ra línea para HAS
  • Disminuye progreso de nefropatía diabética
  • Mejora sobrevida IAM
  • Disminuye hipertrofia ventricular izquierda
22
Q

IECAS
Farmacocinética

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A
  • AINES reducen eficiencia
  • No combinar con ARA II ni aliskireno
23
Q

IECAS
Efectos adversos

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A
  • Tos seca
  • Angioedema
  • Rash cutáneo
  • NUNCA EMBARAZADAS
  • Hipopotasemia por inhibir síntesis de aldosterona
24
Q

ALISKIRENO
Mecanismo de acción

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A

Inhibidor directo de la renina

25
ALISKIRENO Indicaciones generales
Efectos similares IECAS y ARAII, Mejor perfil de EA como monoterapia, pero incrementa EA como adyuvante
26
Ca+ antagonistas DIHIDROPIRIDINICOS Fármacos
- Amlodipino - Nifedipino - Felodipino - Nicardipino
27
Ca+ antagonistas DIHIDROPIRIDINICOS Mecanismo de acción
Bloquea canales de Ca+ tipo L en vasos y corazón, vasodilatación arterial (pero no venosa)
28
Ca+ antagonistas DIHIDROPIRIDINICOS Indicaciones
Eficacia similar a IECAS y ARA II
29
ARA II Fármacos
- Losartan - Telmisartan - Valsartán
30
ARA II Mecanismo de acción
Antagonista de receptor de angiotensina II
31
ARA II Efectos adversos
- Hiperpotasemia por inhibición de aldosterona - NUNCA en embarazadas - MENOS riesgo de tos, angioedema y rash
32
Ca+ antagonistas DIHIDROPIRIDINICOS Efectos adversos
Edema periférico, hiperplasia gingival (leve), bloqueo AV de primer grado - Riesgo de isquemia por taquicardia refleja - NO en px con ICC
33
B-BLOQUEADORES Fármacos
- Metoprolol - Atenolol - Carvedilol - Esmolol
34
B-BLOQUEADORES Mecanismos de acción principales y nuevos
- Bloqueo B1 en corazón- (menos FC y contractilidad) - Bloqueo B1 en aparato yuxtaglomerular (menos renina) - Bloqueo a1 y secreción de NO (vasodilatación)
35
B-BLOQUEADORES Indicaciones
- No de 1era elección, usar en px con ECV con tono simpático aumentado - NO en px con asma, EPOC, bradicardia y bloqueos AV
36
B-BLOQUEADORES Efectos adversos
- Ventana amplia - Hipotensión, bradicardia, fatiga, broncoconstricción, altera perfil lipídico y abstinencia
37
Fármacos antihipertensivos beneficiarios para embarazadas
Labetalol (b-block) y Metildopa (simpaticolítico)
38
Ⲁ-BLOQUEADORES Fármacos
- Prozosina - Doxazosina - Terazosina
39
Ⲁ-BLOQUEADORES Mecanismo de acción
Antagonista de ⲁ-1 adrenérgico periférico. Produce vasodilatación y disminuye RVP
40
Ⲁ-BLOQUEADORES Indicaciones
- No de primera elección, puede servir con hiperplasia prostática (?)
41
Ⲁ-BLOQUEADORES Efectos adversos
Activación refleja del SN simpático, aumento de GC y activación del sistema RAA - Hipotensión ortostática y síncope
42
Simpaticolíticos de acción central:
Clonidina y Metildopa
43
Simpaticolíticos de acción central Mecanismo de acción
Agonista ⲁ-2 adrenérgico central, inhibición de centros vasomotores centrales
44
SImpaticolíticos de acción central Indicaciones
- Clonidina en urgencias hipertensivas - Metildopa en embarazadas
45
Simpaticolíticos de acción central Efectos adversos
Hipotensión, sedación, boca seca, hipertensión de rebote
46
Fármacos empleados como vasodilatadores de acción directa
- Dinitrato de isosorbide - Nitroprusiato de Na Se transforman en NO

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