Anestésicos Flashcards

1
Q

Requisitos que debe cumplir el anestesio:

A
  • Que el px no muera
  • Que al px no le duela
  • Que el px no se mueva
  • Que el px no recuerde
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2
Q

Medicación preanestésica:

A

AINES, esteroides, antiemético (ondansetrón), protector gástrico (IBP o antH2)

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3
Q

¿Qué sucede en la inducción de la anestesia?

A

Inicia la anestesia y permite la intubación

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4
Q

Medicamentos de inducción a anestesia general:

A
  • Midazolam
  • Fentanilo
  • Propofol
  • Rocuronio
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5
Q

Antiemético empleado en anestesia general:

A

Ondansetrón

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6
Q

ONDANSETRÓN
Mecanismo de acción principal

A

ANTAGONISTA 5HT3

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7
Q

ONDANSETRÓN
Indicaciones y efectos adversos

A

IN:
- Náusea y vómito por quimioterapia, radioterapia y post qx
EA:
- Cefalea y estreñimiento

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8
Q

Estructura que trabaja con el centro del vómito en el bulbo:

A

Núcleo del tracto solitario que usa 5HT

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9
Q

PROPOFOL
Mecanismo y uso

A

Agonista de GABAa, produce inconsciencia en 20 seg, de corta duración (5-10 mins)

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10
Q

ROCURONIO
Mecanismo y uso

A

Antagonista de receptores colinérgicos nicotínicos.
Uso en intubación.

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11
Q

MIDAZOLAM
Mecanismo y uso

A

BZD de corta duración. Produce relajación y amnesia

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12
Q

FENTANILO
Mecanismo y uso

A

Opioide fuerte. Produce analgesia

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13
Q

¿Qué sucede en el mantenimiento de la anestesia general?

A

Mantener la anestesia qx con anestésicos volátiles.

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14
Q

Anestésicos halogenados:

A

Sevoflurano, desflurano, óxido nitroso

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15
Q

Mecanismo de los anestésicos halogenados:

A

Se cree que inhiben a GABAa y Glicina, y que excita a 5HT, Glutamato y los neuronal-nicotínico.

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16
Q

¿Cuándo inicia la recuperación de la anestesia general?

A

Desde que se deja de administrar el fármaco hasta la recu del px

17
Q

Complicaciones de la anestesia general:

A

Mareo, náusea, vómito, agitación, estado confusional agudo, remorfinización y recurarización

18
Q

Anestésicos locales:

A
  • Lidocaína
  • Bupivacaína
  • Ropivacaína
  • Procaína
  • Benzocaína
19
Q

Anestésicos locales de alta potencia

A

Ropi y Bupi

20
Q

Mecanismo de acción de los anestésicos locales:

A

Inhibidores reversibles de los canales de Na [disminuye la velocidad de conducción axonal] [incrementa el periodo refractario de membrana]

21
Q

Anestesia tópica:

A

Piel, mucosas y córnea

22
Q

Anestesia infiltrada:

A

Inyección en tejido subcutáneo

23
Q

Anestesia infiltrada:

A

Inyección en tejido subcutáneo

24
Q

Bloqueo nervioso:

A

Plexos que inervan un sitio específico

25
Q

Anestesia espinal subaracnoidea:

A

Cirugía de extremidades inferiores o pélvicas

26
Q

Anestesia epidural:

A

Trabajo de parto

27
Q

Anestesia epidural:

A

Trabajo de parto

28
Q

Efectos adversos de anestesia local:

A

SOBREDOSIS: sedación, fatiga, nistagmo, coma, depresión respiratoria, convulsiones
- Efectos arrítmicos en circulación sistémica

29
Q

¿Cómo se revierte la sobredosis por anestesia local?

A

Hiperventilar con O2 para corregir acidosis y bajar K extracelular

30
Q

Anestésicos locales que tienen función cardioprotectora:

A

Lidocaína y Procaína

31
Q

Anestésico que tiene alto riesgo de cardiotoxicidad y arritmias:

A

Bupivacaína

32
Q

EA de anestésicos locales si pasan a la circulación general:

A
  • Estimulación e inhibición del SNC
  • Hipotensión
  • Bloqueo neuromuscular
  • Reacciones de hipersensibilidad
33
Q

Efecto de la epinefrina añadido a lidocaína para anestesia local:

A

Lograr efecto vasoconstrictor (disminuir sangrado)