Antimigrañosos

Question 1

Características de la migraña:

Answer 1

• De carácter nociplástico: no hay daño/patología
• Cefalea primaria; es en sí la patología

Question 2

¿Qué es una cefalea secundaria?

Answer 2

Es una cefalea acompañante de una enfermedad subyacente

Question 3

¿Qué es una cefalea secundaria?

Answer 3

Es una cefalea acompañante de una enfermedad subyacente

Question 4

Causas más comunes de detonantes de migraña:

Answer 4

• Hipertensión
• Error de refracción
• Deshidratación
• Abuso de AINEs

Question 5

Sustancia que da la fisiopatología de migraña:

Answer 5

CGRP [calcitonin-gene-related-peptide]

Question 6

Función de CGRP

Answer 6

Vasodilatación, sensibilización, aumenta la despolarización de fibras A-delta y C del trigémino

Question 7

Rama del trigémino afectada en migraña

Answer 7

Oftálmica

Question 8

¿Qué es la CSD?

Answer 8

Depresión cortical propagada, despolarización de neuronas y alteración de flujos de K+

Question 9

Las migrañas pueden tener ______ o no

Answer 9

aura

Question 10

Criterios diagnósticos de Migraña

Answer 10

Dolores de cabeza que duran de 4-72 horas, con examen físico normal y no otra causa razonable para el dolor.
- Nausea/vómito
- Fotoalodinia y fonoalodinia
- Unilateral
- Punzante
- Moderado o severo
- Agravado por movimiento

Question 11

Tratamientos que pueden darse a migraña

Answer 11

Abortivos y Preventivos

Question 12

Fármacos abortivos de migraña:

Answer 12

• AINES
• Triptanos
• Lasmiditan
• Ergotamina

Question 13

Triptanos empleables para migraña:

Answer 13

Sumatriptán, Eletriptán, Zolmitriptán

Question 14

Fármacos profilácticos de migraña:

Answer 14

• B - bloqueadores
• Antidepresivos tricíclicos
• Anticonvulsivantes
• Toxina botulínica
• mAbs vs CGRP

Question 15

Mecanismo de acción principal de antimigrañosos triptanos:

Answer 15

Agonistas de 5HT 1b y 1d (evitan vasodilatación)

Question 16

TRIPTANOS
Farmacocinética y EA

Answer 16

• No con ergotamínicos [vasoespasmo]
• No con ISRS
• Sensación de hormigueo, calor, hipertensión

Question 17

Antimigrañoso ditan y su M.A:

Answer 17

Lasmiditán; Agonista de receptores 5HT-1f

Question 18

DITANES
Farmacocinética y EA

Answer 18

• No con ergotamínicos [vasoespasmo]
• No con ISRS
• Una dosis p/día
• Somnolencia, mareo, entumecimiento. NO MANEJAR

Question 19

ERGOTAMINA: Indicaciones generales

Answer 19

Tratamiento agudo de migraña, cefalea en racimos

Question 20

ERGOTAMINA:
Mecanismo de acción

Answer 20

Agonista de receptores 5HT1b/1d, DA,

Question 21

ERGOTAMINA
Efectos adversos y secundarios

Answer 21

• IV: Nausea y vómito
  Calambres, insminio, mialgias.
• NO usar en px con enfermedades vasculares periféricas
• Se debe retirar

Question 22

Son los Gepants de 2° generación:

Answer 22

• Ubrogepant
• Rimegepant

Question 23

GEPANTS:
Indicaciones y M.A

Answer 23

Tratamiento agudo, agonista del receptor de CGRP

Question 24

GEPANTS:
Efectos colaterales y secundarios

Answer 24

Nausea, cansancio y mucosa oral seca
- CONTRAINDICADO con inhibidores potentes de CYP3A4

Question 25

Anticuerpos monoclonales antimigrañosos

Answer 25

• Fremanezumab
• Galcanezumab
• Eptinezumab
• Erenumab

Question 26

mAbs antimigrañosos:
mecanismo de acción

Answer 26

Anticuerpo monoclonal contra CGRP o su receptor