Barnpsykiatri Flashcards
(75 cards)
Vad är DAMP?
ADHD-problematik (koncentrationsproblematik), motorisk och perceptuell dysfunktion.
Kärnsymtom ADHD?
Koncentrationsstörning
Impulsivitet
Hyperaktivitet
AD/HD = Koncentrationssvårigheter/Hyperaktivitet, vad har man för diagnos om man bara uppfyller det ena?
Har man endast koncentrationssvårigheter har man ADD. Har man endast hyperaktivitet säger man att de har en “hyperaktiv form”
Vad är Tourettes Syndrom?
Tics > 1 år utan mer än 3 mån besvärsfrihet. Tics är plötsliga, snabba, återkommande, ickerytmiska, stereotypa motoriska rörelser eller röstuttryck.
Påverkar vardaglig funktion.
Vart i hjärnan tror man att orsaken till Tics finns?
Basala Ganglierna som reglerar motorisk mönster
Samsjuklighet vid alkoholmissbruk hos unga? Vilka barnpsykiatriska diagnoser kan förvärras vid alkoholmissbruk?
AdHD
Ångestsjukdom
Affektiv sjukdom
Vilket argument kan man använda vid samtal med förälder och tonåring där tonåringen brukar mkt alkohol?
Tidig debut av alkoholkonsumption ökar risken för högkonsumption och alkoholmissbruk senare i livet.
Kliniska problem vid nätdrog-intox?
Negativ U-sticka
Lite klinisk erfarenhet av nya internetdroger
Vad innebär termen “kindling” i cannabissammanhang?
Röker man cannabis är det lättare att utv beroende av andra droger eller psykossjukdom.
Receptorförändring i hjärnan.
Skrikiga barn med uppfödningssvårigheter som undviker att titta på sin mamma, kan vara somatiskt orsakat men även psykiskatriskt.
Möjliga orsaker/problem hos barn & modern?
Anknytningssvårigheter. Pga problem hos mamman:
Mamman: depression, missbruk, psykisk sjukdom
eller barnet
Barn: autism, utvecklingsstörning, neurologisk sjukdom.
Ett barn som plötsligt slutat leka och drar sig undan. Vad kan misstänkas? Diffdiagnoser? Behandling?
Två diffar:
- Stress, trauma.
- Autismspektrum
Skillnaden är att ett barn med autism ej förbättras efter att familjestöttande åtgärder satts in.
Behandling: familjestöd - minska stress för barn & familj, avlasta föräldrarna, inlärning av alt uppfostringsstrategier. Efter allt detta kan man överväga barnterapi. Men i första hand minska stressen i hemmet. Om dysfunktionell familj överväg familjeterapi.
Blir barnet inte bättre av detta överväg autism.
Behandling vid barn på autismspektrat?
Tydlig struktur omedelbara belöningar och konsekvenser konkret bemötande förberedelser inför förändring kontinuitet gällande viktiga personer (såsom förskollärare) ej för många personer att relatera till små barngrupper undvikande av onödiga konflikter motivationsarbete en positiv attityd mot barnet.
Vad ska man misstänka hos barn med sexualiserat beteende?
Överväg sexuella övergrepp
Kan också vara en del av en neuropsykiatrisk störning
Diffdiagnos hos barn som har koncentrationsproblem?
Epilepsi med absenser
ADHD
Attacker av ångestliknande beteende under sömn, barnet kan sätta sig upp och skrika, våldsamt, rastlöst, kallsvettas och ha hög puls. Minns sällan denna episod dagen efter. Diagnos?
Pavor Nocturnus, Nattskräck.
Ett barn som vaknar upp snabbt från non-REM-sömn
Psykiatriska problem som upptäcks i förskolåldern?
Autismspektra
Nattskräck
Sömnstörningar
Enures
Behandling ADHD?
Multimodal behandling - i första hand icke-famakologiskt: psykoedukation, hjälpmedel i vardagen (tidshjälpmedel, bolltäcke för bättre sömn), psykologisk behandling (beteendeterapeutiska metoder med belöningssystem, familjeterapi, KBT till
äldre tonåringar) samt samverkan med skola och vid behov socialtjänst.
Räcker ej detta - tillägg av farmaka.
Vanliga psykiatriska åkommor i skolåldern, innan puberteten?
ADHD
Autismspektra
Tourettes syndrom
Tourettes syndrom kännetecknas av multipla tics. Vilka är vanligast?
2 typer av motoriska tics + 1 vokal tics
Vilka tre sjukdomar har samsjuklighet med tics?
ADHA
OCD
Autismspektrum
Behandling tics?
Skapa acceptans, förståelse och minska stressen som kan öka tics. I svåra fall - KBT och farmakologisk behandling med neuroleptikamedicinering eller alfa-2 agnister
Ett barn somljuger, slåss, stjäl, förstör värdefulla föremål, bryter sig in någonstans, är olovligt borta hemifrån och uppvisar grymhet mot andra har antagligen vilken störning?
Uppförandestörning
Behandling uppförandestörning?
Man bör arbeta med
familjen (med exempelvis FFT-Funktionell Familjeterapi), skolsituationen, fritiden (struktur, bra
fritidsaktiviteter, skötsamma kamrater), behandla eventuell ADHD, i svåra fall fosterhem, behandlingshem.
Barn kan ha ångestsyndrom i form av GAD, separationsångest, fobier, panikångest, social fobi m.m. Behandling?
Fysisk aktivitet, avslappningsövningar, stöd från familj & vänner, KBT, farmaka