C7 - Déterminants sociaux santé Flashcards
Que dit Rony Brauman sur le contexte de la famine en éthiopie?
Médecine humanitaire contribue à la situation sociale, car ne s’intéresse pas aux enjeux politiques du pays –. msf soigne des corps, des malades, mais ne s’interroge pas sur la situation dans laquelle est le pays, NE QUESTIONNE PAS CE QUI A CAUSÉ LA FAMINE (DEPLACEMENT DE POPULATION)
Donc dit que msf contribue à la famine en éthiopie
Que dit Rony Brauman sur la situation de don/contre-don de la médecine?
Dit que la médecine (humanitaire) est antisociale
Dit que l’absence de contre-don du patient vers le médecin empêche de développer des vraies relations sociales, et que celles-ci ne peuvent pas se développer sur une relation d’assistance
V ou F
Par ses propos sur la médecine humanitaire, Rony Broman indique qu’il soihaite y mettre fin
FAUX
Ses propos ne sont pas une critique de la médecine, mais explique ses limites –> la médecine humanitaire permet la survie, mais pas le développement de relation sociale
Exemple de déterminant social de la santé observable dans régions ou populations précises
- tsimane de bolivie : population avec le moins d’athérosclérose au monde
- régions de chine : pas de cancer du sein
quand ces populations sont sorties de leur endroit, même incidence que tout le monde
CAUSES MULTIFACTORIELLES QUI CAUSENT CES PHÉNOMÈNES
Les déterminants sociaux de la santé sont inclus dans le ____ ?
Modèle biopsychosocial —> ensemble de facteurs qui influencent la santé
Quelle est la thèse de Wilkinson à propos des déterminants de la santé?
La santé est influencée par les CIRCONSTANCES
C’est le CONTEXTE dans lequel on naît qui détermine qui nous sommes, notre vie et notre santé
Tous sont un produit du contexte social dans lequel il évolue
V ou F
Selon Wilkinson, plusieurs variables psychosociales relèvent du hasard, de la sphère privée, ce qui fait que nous sommes tous diamétralement du voisin
FAUX
Selon lui, on ne considère pas assez le contexte psychosocial, et nous sommes donc déterminés par des influences socialement structurées
Nous sommes des êtres mimétiques : 2 personnes dans le même contexte développent des mêmes attributs
Selon Wilkinson, de quoi est-il difficile de s’échapper?
Il est difficile de se sortir des déterminants sociaux qui nous définissent
Quels sont les 5 grands déterminants biopsychosociaux de la santé?
- Pauvreté = relation entre individus (principe de Wilkinson : la pauvreté se traduit par la perception de soi et le rapport aux autres : inégalités définissent pauvreté)
- Importance des liens affectifs et sociaux
- Développement de l’individu depuis le début de son enfance
- Besoin de reconnaissance
- Stress chronique lié au cercle vicieux de la pauvreté
Que traduit cette phrase : plus le pays est égalitaire, plus le pays est en santé
L’égalité = plus grand déterminant social de la santé
Ex : Cuba très égalitaire, meilleure espérance de vie que les USA, qui possèdent inégalités +++ entre les riches et les pauvres
Pourquoi la médecine ne fonctionne pas avec les inuit itinérants?
Parce que préfèrent suivre leur communauté que de s’isoler pour se faire soigner –> on devrait soigner la communauté avant le patient isolé
Comment espérance de vie est-elle influencée au sein d’une même société? Comment varie-t-elle entre les individus?
Plus une personne est haute dans la hiérarchie sociale (éducation, argent, travail), plus elle possède une haute espérance de vie
V ou F
Ceci ne possède que des répercussions sur les pays sous-développés
FAUX
Les pays de l’Occident (USA, Angleterre), possède une espérance de vie en baisse, car les inégalités sont énormes et plus de personnes sont bas dans la hiérarchie sociale
Que fait Emmanuel Todd comme prédiction? Et sur quoi les base-t-il?
Il prédit chute URSS et arrivée Trump au pouvoir par la baisse de l’espérance de vie des populations blanches avant ces évènements –> trop grande hiérarchie sociale dans ces pays, nécessite une hausse de la classe moyenne
Comment Wilkinson fait-il comparaison entre la médecine et la médecine militaire (de guerre)?
Guerre : le nb de morts est influencé par le type de combat, et non par l’accès aux soins
Dans la vie civique, compare la nature des combats avec les facteurs psychosociaux sur une personne –> l’accès aux soins n’a qu’un très petit impact sur la santé comparativement à ces facteurs
